Гангрена - причини, симптоми, лечение

Общ преглед

Cangrene е термин, който описва мъртва или умираща тъкан, която се появява поради ниско местно кръвоснабдяване, недостатъчно за поддържане на тъканта жива.

Медицинската употреба на термина включва всяка причина, която компрометира кръвоснабдяването, което води до смърт на тъканите. Следователно човек може да бъде диагностициран с гангрена, без да е заразен.

Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.

Съдържание на статията

причини

Причините за гангрена са различни, в зависимост от нейния тип. Двата най-често срещани вида гангрена са:

сушена гангрена
мокра гангрена

1. Изсушена гангрена Обикновено се причинява от здравословно състояние, което нарушава притока на кръв към определени части на тялото, най-често в пръстите на краката и краката. Условия, които могат да бъдат свързани със суха гангрена, включват:

диабет тип 1, диабет тип 2 - високата кръвна захар, свързана с тези състояния, може да засегне кръвоносните съдове
атеросклероза - когато кръвните артерии се стесняват и запушват с атеромната плака
периферна артериална болест - при която натрупването на мастни натрупвания в артериите ограничава кръвоснабдяването на мускулите на краката

2. Мокра гангрена често се случва, когато сериозно нараняване, изгаряне или измръзване са заразени с бактерии. Отокът, причинен от инфекцията, може да блокира кръвоснабдяването на засегнатата област, което влошава инфекцията. Мократа гангрена може да се разпространи много по-бързо от сухата гангрена и могат да се появят животозастрашаващи прояви като септичен шок, ако не се предприеме своевременно лечение.

3. Други видове гангрена Те включват:

гангрена газ - която се задейства, когато се развие инфекция, дълбоко в тялото и засегнатите бактерии започват да отделят токсини
некротичен фасциит - възниква, когато бактериите се разпространяват в кожата и след това в околната тъкан.
вътрешна гангрена - когато притокът на кръв към вътрешния орган е блокиран, например жлъчния мехур. Този тип гангрена често се появява като усложнение на херния.

Рискови фактори

Сред рисковите фактори за гангрена са:

симптоми

Проявите зависят от местоположението и причината за гангрена.

Ако кожата е засегната или гангрена е близо до кожата, симптомите могат да включват:

промени в цвета на кожата - син или черен, ако е засегнат или червен, ако засегнатата област е под кожата
наличието на неприятно миришещи течове
загуба на локални усещания (които могат да възникнат след силна болка в областта)

Рани, които зарастват много трудно, симптом на язва на кожата. Какви други признаци показва заболяването?

Симптоми на хемороиди

Вроден имунитет срещу придобит имунитет

Ако засегнатата област е вътре в тялото (като гангрена на жлъчния мехур или газова гангрена), симптомите могат да включват:

объркване
треска
наличието на газ в тъканите под кожата
общо неразположение
хипотония
силна или постоянна болка.

Диагностична

Вашият лекар може да диагностицира гангрена след физически преглед. Освен това за откриване на гангрена могат да се използват следните тестове и процедури:

артериограма - рентгеново изследване, чрез което могат да се визуализират възможни запушвания на кръвоносните съдове - показан в случай на наличие на заболявания на кръвоносните съдове
Кръвни тестове
КТ за изследване на вътрешни органи
култура на тъкан или течност от рани за идентифициране на бактериална инфекция
микроскопско изследване на тъканта за възможни мъртви клетки
операция за намиране и отстраняване на мъртви тъкани
Рентгенов.

Лечение

Хората с диагноза гангрена се нуждаят от бърза оценка и лечение, за да избегнат предотвратяването на разпространението на гангрена. Антибиотиците и хирургията са лечение от първа линия и са се доказали като много ефективни. За лечение е необходима хоспитализация.

- Изсушена гангрена - Тъй като причината за сухата гангрена е липсата на приток на кръв, жизненоважно е да се възстанови кръвоснабдяването чрез операция. Оценка от съдов хирург може да определи дали операцията ще бъде от полза.

- Мокра гангрена - Лечението включва хирургично отстраняване на мъртва тъкан от засегнатата област, но също и интравенозно приложение на антибиотици за контрол на инфекцията.

- Газова гангрена - Състоянието трябва да се третира агресивно поради заплахата от бърза инфекция, която може да се разпространи през кръвта и да засегне жизненоважни органи. Раната изисква незабавна дебридминация. Антибиотиците ще бъдат дадени възможно най-скоро.