Футболно коляно »Менискус, скъсани връзки и увреждане на хрущяла

коляно

Травми, типични за спорта, като тези на менискуса, разкъсване на връзки или увреждане на хрущяла, се наричат ​​"футболни колене".

Футболистите провеждат динамични двубои, бързи и изключително пъргави, въпреки значителните мускули. Те се поддържат от ставите, сухожилията и сухожилията. Те стабилизират u. а. колянната става и трябва да издържа на внезапна смяна на посоката или мълния. Но в забързан мач дори само един внезапен завой или скок може да доведе до болезнена ситуация. За много футболисти това не е само една контузия; последиците от повтарящи се наранявания също се наричат ​​"колене на футболиста".

Най-честите наранявания на футболисти

Най-ценният, здрав и най-силно стресиран "инструмент" на спортиста са краката. Най-честите наранявания на долния крайник са

  • мускул-,
  • Глезен и
  • Наранявания на коляното

За разлика от "коляното на бегача", което произхожда от сухожилните обвивки в бедрото и причинява болка до коляното, "коляното на футболиста" е следствие от остри наранявания в областта на менискусите, колянната става или сухожилията и връзките, свързани с тях. "Коляното на футболиста" също описва дегенеративни оплаквания в областта на коляното, причината за които могат да бъдат стари наранявания в споменатите области на коляното.

Анатомична структура на коляното

Коляното е въртяща се става, тоест представлява композитна става. "Пантите" гарантират, че можем да се обърнем и да огънем коляното. Двете стави се наричат:

  • Коленна става (между бедрото и колянната шапка)
  • Поплитеална става (между бедрото и главата на пищяла)

Следните 3 кости са свързани в колянната става:

  • Бедрена кост
  • Шин
  • Капачка на коляното

Подколенната става

Той свързва бедрените и пищялните кости. Външната и вътрешната колатерална връзка, както и предната и задната кръстосана връзка служат за стабилизиране. Костите са покрити с хрущял, така че ставните повърхности могат да се плъзгат без триене. Двата полумесечни менискуса, които действат като амортисьори в колянната става, лежат между бедрените и долните кости на крака.

Коленната капачка

Съставена е от бедрената кост и капачката на коляното. Слоят хрущял върху ставната повърхност предпазва ставата и й позволява да се плъзга. Предните мускули на бедрата и предните тибиални мускули са свързани чрез сухожилие, което позволява на ставата да се разтяга и огъва.

Функции на колянната става

Задачата на колянната става е да пренася мускулна сила в движение, но също така да изпълнява въртеливи, разтягащи и огъващи движения. Той трябва да носи почти цялото ни телесно тегло.

Коляното може да бъде удължено от 0 до 150 градуса. Ако връзките са непокътнати, дори може да бъде преразтегнато с около 10%. Ако държим коляното под ъгъл от 90 градуса, ставата може дори да извърши външна ротация. Коляното е една от най-често увредените стави в тялото. Връзките имат защитна функция: стабилизират колянната става. Менискусите между бедрената и пищялната кост поддържат плъзгащата функция на ставата и възглавницата при резки удари. Сухожилията и връзките осигуряват стабилност, но също така дават възможност на силата да се преобразува в движение.

Как разпознавате нараняване?

Нараняване на мениска

Нараняванията на мениска могат да бъдат причинени от травматичен, остър стрес, като напр чрез пренавиване на фугата. Понякога се получават наранявания в резултат на постоянно претоварване, тъй като това води до износване на менискусната тъкан и болката се появява отново и отново, особено когато коляното е удължено. Острото нараняване е по-болезнено, дегенеративното заболяване е коварно. Първите симптоми при остър случай са силна болка, коляното трудно може да се движи, ставата се „заключва“, засегнатият има чувството, че нещо е заклещено в коляното. Ако менискусът е разкъсан, също може да се чуе пукащ звук и коляното се подува.

Силен шум е типичен и ясно се чува; Много атлети все още са в състояние да станат и да продължат да бягат, но след кратко време засегнатото коляно се подува и може да се получи натъртване, причинено от разкъсана връзка, която кърви вътре.

Задна кръстосана връзка

Характерно е „напукването“ при разкъсване на връзката, когато коляното е засегнато при сблъсък с друг играч. Кръстната връзка е преразтегната и може да се разкъса. Типичен симптом е силно подуване на цялото коляно, а понякога и натъртване може да обездвижи коляното.

Странични ленти

Колатералните връзки рядко се разкъсват, обикновено във връзка с разкъсване на кръстосани връзки или нараняване на менискус, напр. долната част на крака на спортиста е притисната навън, например в случай на внезапна промяна на посоката, в която въртящото движение претоварва съпътстващия лигамент. Страничните връзки обикновено се разкъсват напълно. Разкъсването на вътрешната или външната странична връзка причинява силна болка. Дори при това нараняване обикновено може да се чуе силно пукане. Коляното се подува, има натъртване (от скъсания лигамент) и коляното се чувства нестабилно.

хрущял

Острото нараняване на хрущяла е болезнено. В хода на травматично събитие (футболен двубой, падане и др.) Няколко сантиметра от ставния хрущял се разхлабват, резултатът е запушване на ставата, вече не може да се движи и засегнатото лице има силна болка при стрес. Подуването на колянната става също може да бъде свързано с остро нараняване.

терапия

Първа помощ

В хода на бърза игра, напр. завъртането на коляното с висока скорост може да доведе до различни наранявания (разкъсване на сухожилията или менискуса), които не могат да бъдат оценени в началото. Коляното започва да се подува и боли. Като мярка за първа помощ се прилага правилото PECH (P: прекъсване, E: лед, C: компресия, H: лежи високо). Това означава:

  • Готини колене
  • съхранявайте високо
  • Използвайте компресираща превръзка, за да спрете подуването или вътрешното кървене

Менискална сълза

Лекарят решава дали трябва да се оперира разкъсване на менискус, тъй като това зависи от размера, вида и местоположението на разкъсването. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) показва дали разкъсването се простира до повърхността на менискуса - ако случаят е такъв, трябва да се извърши операция. Най-често срещаната процедура е артроскопията, минимално инвазивен метод, който изисква само малки разрези за отстраняване на увредената менискусна тъкан и, ако е необходимо, за зашиване на разкъсването. По принцип: трябва да се отстрани само колкото е необходимо от менискусната тъкан. Менискусът предпазва ставата или ставния хрущял от износване. Ако бъде (частично) отстранен, може да се получи остеоартрит. Ако обаче остане на място разкъсан менискус, почти винаги се появява артроза.

Предна кръстосана връзка

Лечението се провежда след подробна медицинска диагноза. Спортният лекар решава дали е необходима артроскопска операция. Тази терапия има смисъл за спортисти - прилага се така наречената „кръстосана връзка“. Предната кръстосана връзка се замества от сухожилията на вътрешната част на бедрото или коляното (медицинско „полусухожилно сухожилие“, „сухожилие на грацилиса“). Това предотвратява наранявания на менискус или хрущял, които могат да възникнат по време на последващи спортни дейности. Не-спортистите, които не са изложени на максимален стрес, могат да се справят без операция. Винаги обаче трябва да се провежда индивидуална физиотерапия.

Задна кръстосана връзка

Ако няма друго нараняване и колянната става е стабилна, не е необходима операция. Засегнатото коляно е обездвижено с шини. Ако хрущялът и/или връзките също са били наранени, лекарят ще реши дали дадена операция има смисъл. Ако задната кръстосана връзка е нестабилна, е необходима операция дори за неспортисти, тъй като в противен случай остеоартритът се появява много бързо. За щастие нараняванията на задната кръстосана връзка са много редки.

Странични ленти

В зависимост от вида на разкъсването, спортният лекар ще реши дали трябва да се извърши операция или са необходими няколко седмици обездвижване (с помощта на специални шини). Една операция има смисъл, ако съседни костни или тъканни области също са били наранени. Връзките се съединяват по време на хирургическа процедура и повредените части се заместват от собствените сухожилия на тялото, ако е необходимо.

хрущял

Ако нараняването е прясно, отделената хрущялна тъкан може да бъде фиксирана отново в хода на артроскопска операция. Ако това вече не е възможно, то трябва да бъде премахнато, за да се предотврати по-нататъшно увреждане на ставите, като например Остеоартрит, който да се избягва. Тъй като обаче хрущялната тъкан се регенерира само трудно, адекватната, бърза терапия е изключително важна, особено за професионалните спортисти. В допълнение към евентуално хирургично лечение, основната терапевтична цел е да се предотврати по-нататъшно разграждане на хрущяла. Това може да се постигне с целенасочена деконгестия на засегнатата област и подобряване на храненето на хрущяла (например чрез пробиване на хрущял). "Трансплантацията" на собствени хрущялни клетки или клетки, отглеждани в лабораторията, също е вариант, макар и сложен, за предотвратяване на трайно увреждане на хрущяла.

Свийте коляното на футболиста

Силните, мощни мускули също така минимизират риска от нараняване на ставите, хрущялите и връзките. Следователно зоните отдолу трябва да бъдат специално обучени за футболисти.

  • Задни мускули на бедрото: Мускулните мускули на коляното на бедрото обикновено са по-добре тренирани от флексорите. Но флексорните мускули по-специално защитават колянната става и предната кръстна връзка и не трябва да се пренебрегват по време на тренировка.
  • Мускули отпред на бедрото: Мускулите на предната част на бедрото (медицински: „квадрицепс“) често се съкращават при футболистите. Следователно укрепването на екстензорите на коляното трябва да бъде завършено с ежедневната тренировъчна програма. Това не само предпазва кръстната връзка, но също така предотвратява увеличеното износване на хрущяла.
  • Подходяща защита: Също така е важно да имате индивидуално пригодени физиотерапия и почивка в спорта, докато нараняването не се излекува: спортистите трябва да следват тези основни правила след наранявания - само при това условие нищо не пречи на по-нататъшната спортна кариера.