Функционална коремна болка InfectoPharm; Знанието работи
Болките в корема са често срещано оплакване при деца и юноши, особено при по-малки деца до десетгодишна възраст. Функционална коремна болка се използва, когато не може да се открие органична причина.
Облекчението е голямо, педиатърът не успя да открие никакви физически причини, когато изследва коремната болка на детето ви. Веднага след това обаче следват объркване и известна недоумение: Какво представляват „функционалните болки в корема“? Вашето дете няма нищо сега? Само жалбите ли са измислени? Всъщност това е много често при болки в корема, около девет от десет деца са органично здрави. Но те изпитват болка и понякога страдат значително от нея. И така, какво можете да направите като родител?
Разберете в това ръководство за пациента:
- Какво се разбира под функционална коремна болка
- Какво може да означава, ако те се открият при вашето дете
- Как можете да помогнете на детето си при болки в стомаха
Болките в корема са често срещано оплакване при деца и юноши, особено при по-малки деца до десетгодишна възраст. Важно е да се прави разлика между остра коремна болка, която може да възникне например в случай на инфекция, и болка, която се повтаря в продължение на седмици или месеци. Повтарящата се болка в корема може да не е толкова силна по своята интензивност, но засяга още повече живота на децата и техните семейства. В допълнение към симптомите, децата често развиват определена тревожност или негативни очаквания, които родителите трябва да разсеят. Педиатърът първо ще извърши задълбочени прегледи и ще проведе подробна дискусия, преди да диагностицира „функционална коремна болка“.

те трябва да станат хронични след няколко месеца
Има различни групи в зависимост от местоположението, честотата и страничните ефекти.
По-скоро рядка категория есен функционален Дискомфорт в горната част на корема („Раздразнителен стомах“), при който се появяват необичайни усещания и болка над пъпа. Те могат да бъдат придружени от гадене, повръщане, усещане за парене в стомаха, чувство за ситост и газове.
The коремни мигрени Подобно на по-известния си вариант, той води до тежки оплаквания в главата, които продължават поне час и са придружени от гадене, повръщане, главоболие, фотофобия и бледност. Характерно е, че децата между тях обикновено са напълно без симптоми и че пристъпите на коремна болка започват внезапно и винаги са доста еднакви.
Често от друга страна е това Синдром на раздразнените черва, което засяга почти половината от децата с функционални нарушения. Синдромът на раздразненото черво е когато болката, която обикновено се появява в областта на пъпната област, е свързана с дефекация. Това може да е диария или изпражнения, които са твърде твърди. Често симптомите са по-добри след дефекация.
Освен това има и друга форма на функционална коремна болка, която е локализирана около пъпната област, но не е свързана с епигастрални симптоми или с дефекация.
Силно доказателство за функционална коремна болка е налице, ако детето ви е такова
- Има по-дифузна болка в областта на пъпа, а не в горната или долната част на корема
- Без симптоми е през нощта
- Все още може да се разсейва въпреки болката и да забрави за нея, докато играе
- В същото време е под емоционално напрежение
- Няма други симптоми като висока температура, тежка диария, твърда коремна стена или тежко повръщане
Много деца, които са склонни към функционални коремни болки, също имат главоболие

Специалната ситуация с малки деца По-малките деца все още не могат да възприемат болката в стомаха точно. Това важи особено за деца под осем години. Не можете нито да посочите местоположението на болката, нито да разграничите или опишете нейния тип като пробождаща или тъпа. Понякога дори се оплакват от болки в стомаха, въпреки че главата всъщност боли. Вашата „вътрешна карта на тялото“ все още е много неточна. При деца под четиригодишна възраст все още протичат процеси на съзряване, което засяга особено нервните връзки от червата до мозъка. Следователно, когато бъдат попитани, малките деца обикновено сочат към или близо до пъпа.
След като лекарят изключи органични причини, започва търсенето на възможни задействащи фактори. Те се отнасят до няколко области.
Малки особености в стомашно-чревния тракт
Лошото изпразване на стомаха и лошото изхождане например може да доведе до симптоми. Също така може да има малки микро-възпаления в чревната лигавица, които да останат незабелязани, като след инфекция. Промените в чревната флора, при които вредните бактерии все повече изместват полезните, също са правдоподобни.
Повишена чувствителност
Стомашно-чревният тракт е свързан с мозъка от много нерви. Следователно се говори за Оста на червата и мозъка. Изглежда някои деца и тийнейджъри имат особено чувствителна нервна система. За тях нормалните стимули като чревната стена, опъната от храната, вече са болезнени.
Има индикации, че тази специфична чувствителност се развива след стомашно-чревна инфекция, която „никога не е изчезнала“. Това понижи прага на осъзнаване и болка на децата.
Социален натиск - семейство, училище и приятели
Ситуацията с настроението и живота, в която се намира вашето дете, също определя определящо начина, по който сигналите от стомашно-чревния тракт се обработват в мозъка. В моменти на щастие се говори за „пеперуди в стомаха“. Мрънкането в стомаха също може да се възприеме положително. И обратно, стресовите ситуации също водят до това, че нормалните движения в стомашно-чревния тракт се възприемат като болезнени.
Bellyache се появява често в ситуации на сътресения и може да е индикация за страхове или повишен стрес. Типичните фази са преместване, смяна на училище или драстични семейни събития като смърт, раздяла или раждане на брат или сестра. Повтарящите се конфликти и спорове също могат да бъдат много стресиращи.
Това важи и за ситуациите в училище. Опитайте се да разберете какво преживява детето ви в училище.
През повечето време родителите мислят за стрес поради концентрацията на учебния материал, но твърде малкото търсене може да доведе до него. Липсата на членство в група или дори тормозът могат да причинят голям стрес - дори първото влюбване е опция.
Стрес обаче може да възникне и през свободното време. Дейности извън училище напр. Б. в спортния клуб или в музикалното училище са важни. Вашето дете обаче се нуждае и от фази на реално „изчакване“ без задължителни срещи. Важно е да имате баланс, така че да няма "стрес в свободното време" в допълнение към стреса в училище.

Някои деца все още не са много добри в предаването на чувствата си. Вътрешният конфликт на детето се изразява чрез болката, която ясно се възприема от детето и не се представя.
Да се храните здравословно
При функционални болки в корема това, което яде детето ви, не е толкова важно. Разбира се, трябва да има балансирана и здравословна диета. Въпреки това предположението на много родители, че непоносимостта към храната зад болките в стомаха е по-рядко, отколкото бихте си помислили.
запек
Вашето дете има болка от твърди или обемисти изпражнения. Понякога необичайно големи количества изпражнения ще бъдат евакуирани. Вашето дете избягва дефекацията и прави странни движения или заема странни пози, когато трябва да се дефекира. Детето ви продължава да изхожда в гащите. Тогава това може да е запек, защото запекът е много честа причина за коремна болка при децата. Как да разпознаем запек:
Вашето дете има болезнени движения на червата, защото изпражненията са много твърди
Понякога изпражненията с много голям обем се изпразват след периоди без изхождане
Вашето дете може да измисли причини да не се налага да ходи до тоалетна: интервалите се увеличават
Тогава вече не знае кога е бил за последно в тоалетната
Малки помощници отвътре - млечнокисели бактерии
Препаратите с млечнокисели бактерии разчитат на „сътрудничеството“ на полезните бактерии за възстановяване на нарушеното равновесие. Lactobacillus reuteri е толкова полезна бактерия и е идеална за деца, когато става въпрос за стомашни болки. По-специално Lactobacillus reuteri има положителни ефекти върху редица заболявания. Млечнокиселата бактерия стимулира имунната система и има благоприятен ефект върху червата (изграждане на клетъчната структура и чревни власинки), което предотвратява възпалението. Той също така измества вредните бактерии. Постепенно отново се създава здрава чревна флора. Доказано е също, че Lactobacillus reuteri има регулиращ ефект върху нервните пътища, като по този начин намалява свръхчувствителността и насърчава умерените, здравословни движения на червата.
В цялостния си ефект продуктите с правилните млечнокисели бактерии гарантират, че децата страдат по-малко болка и тяхното общо качество на живот се повишава.


Лекарства
Лекарства за болка трябва да се дават само за кратък период от време и след консултация с Вашия лекар. По принцип те не се препоръчват за по-дълъг период от време.
Почивка и училище безплатно?
Като родители с деца с болки в стомаха, трябва да съпреживявате света на детето си възможно най-много и да се „поставите на негово място“: Къде могат да лежат стресови проблеми? Как бихте могли да ги разрешите заедно с детето си? Опитайте се обаче да не реагирате на всички фази на болката ясно с тревога или тревога. От вашия педиатър знаете, че зад коремната болка няма сериозна органична причина. Можете да предадете тази сигурност на детето си: спрете за момент и забележете болката; правете това, за което е известно, че помага (пийте чай, топлина, студ); но след това се върнете към ежедневните дейности. Основното правило е: активиране вместо защита! Малко по малко детето ви разработва свои собствени стратегии за справяне и нарушава старите модели на възприемане на тревога, депресия и страх. Курсовете по йога също работят в тази посока, регистрирайте се с детето си за „пробен курс“ и го изпробвайте. Децата се учат, когато положителното поведение се насърчава и възнаграждава.
Научете ново поведение
Изучаването на ново поведение е съществена част от терапията. Вашият лекар ще иска да обсъди това с вас. Понякога има и подходящи за възрастта курсове за обучение на деца от петгодишна възраст с техните родители. В тях могат да се отговорят подробно на отделни въпроси и да се намерят индивидуални решения за семейството. Консултирайте се с вашия педиатър. Информационното видео от немския център за детска болка в Дателн също предоставя добра помощ: „Разбиране на болката - и какво да правя след 10 минути“. Б. чрез началната страница на Дружеството за детска гастроентерология и хранене e.V. (www.gpge.eu) или директно в Youtube.

Ако болката в стомаха продължава да се връща през нощта и да събужда детето ви
Ако се появят с повтарящо се повръщане
Ако се появят внезапно, бурно и толкова силно, че детето ви не може да направи нищо друго
Ако коремната стена също е чувствителна, твърда и напрегната
Ако те продължават по-дълго от един ден със същата скорост
Ако имате висока температура, повръщане, студени тръпки, диария, болезнено уриниране или болки в ставите
Ако болката се влошава от топлина (топъл коремен компрес, бутилка с гореща вода)
Ако в изпражненията има кръв
Когато едно и също място се нарича болезнено отново и отново
Ако детето ви е отслабнало през последните няколко седмици
Когато момичетата започват да имат менструални проблеми
Ако детето ви заключи поради болката, прекъсне контактите, спре хобитата или други обичайни дейности и вече не иска да ходи на училище

Няколко фактора работят заедно при функционална коремна болка. Ако детето ви е засегнато, най-добре е да научите заедно как функционира храносмилането, как стресът може да му повлияе, как детето ви обикновено реагира на болка и безпокойство и какви нови процеси или съчетания бихте могли да използвате, за да му противодействате. Винаги обсъждайте това с вашия педиатър.
Добре е да се знае: Функционалната коремна болка е сравнително лесна за диагностициране, като се искат няколко предупреждения, физически преглед и основна лаборатория. Колкото по-рано се намесите като родител, перспективите за подобрение и възстановяване са добри. Това е важно, тъй като по-голямата част от времевите модели на мислене и поведение трябва да бъдат поставени под въпрос и променени към по-добро, преди да станат „вградени“. Това засяга не само детето ви, но и цялото семейство и следователно изисква търпение. Дори и тогава: Изглежда, че съществува определена предразположеност към стомашни болки и главоболие. Проявете разбиране за болката на детето си.

Надяваме се, че с това ръководство за пациент сме успели да ви дадем полезни съвети за това как можете да придружавате детето си с функционални коремни болки в бъдеще.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, уверено попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Благодарим на Dr. A. Enninger (педиатър и детски гастроентолог в клиника Щутгарт, Олгахоспитал) за професионалните съвети относно създаването на тази брошура.