FSH (фоликулостимулиращ хормон) - CSID Какво се случва, докторе

фоликулостимулиращ

Главна информация

FSH, заедно с LH (лутеинизиращ хормон), принадлежи към семейството на гонадотропните хормони. FSH и LH се секретират пулсативно от предната част на хипофизната жлеза в отговор на периодичното освобождаване на гонадотропин освобождаващ хормон (GnRH) от хипоталамуса. Нивото на гонадотропните хормони в кръвта се контролира от полови хормони (естроген, прогестерон, тестостерон и др.) Чрез отрицателна обратна връзка за хипоталамуса.

Мъжете FSH стимулира сперматогенезата (ниското ниво на гонадотропни хормони може да причини азооспермия). При жените FSH, заедно с LH, стимулира растежа и узряването на фоликулите и биосинтезата на естроген на фоликуларно ниво. Нивото на FSH има максимум в средния период на менструалния цикъл (овулаторна фаза), но с по-ниско увеличение, отколкото в случая на LH5; 6; 8.
Най-просто казано, нивата на FSH и LH са повишени в случаите, когато половите хормони са с дефицит в производството (хипогонадизъм, синдром на Klinefelter, анорексия, феминизиращ тестикуларен синдром, алкохолизъм, кастрация, менопауза). Нивата на FSH и LH са ниски при хипофизна или хипоталамусна недостатъчност, тумори на тестисите или надбъбречните жлези, които влияят върху секрецията на естроген или андроген.

Увеличението на базалното ниво на LH, със съотношение LH/FSH> 2, при пациент с хронична ановулация е предположение за поликистозния яйчник5; 6; 8.

Препоръки за определяне на FSH

За мъже: изясняване на дисфункции на оста хипоталамус-хипофиза-гонада (главно за диференциална диагноза между първична тестикуларна недостатъчност и дефицит на тестикуларна стимулация), генетични нарушения с хромозомни аберации (напр. синдром на Клайнфелтер), дефиниция на тестикуларни дисфункции, феминизиращ тестикуларен синдром3; 5;.

За жени: изясняване на дисфункции на оста хипоталамус-хипофиза-гонада (главно за диференциална диагноза между първична недостатъчност на яйчниците и дефицит на стимулация на яйчниците), поликистоза на яйчниците, менструални нарушения (включително аменорея), определяне на фазите на менструалния цикъл по време на оценката на безплодието, оценка на менопаузалния синдром3; 6.

прибиране на реколтата

Обучение на пациента - на гладно (напр. на гладно). Пациентите ще споменат: • датата на последната менструация; • триместър на бременността7.

Събран образец - sange venos7.

Контейнер за прибиране на реколтата - вакуутан без антикоагулант, с/без отделящ гел7.

Необходима е обработка след прибиране на реколтата - серумът се отделя чрез центрофугиране; пресният серум е обработен; ако това не е възможно, серумът се съхранява при 2-8 ° C или -20 ° C7.

Обем на теста - минимум 0,5 ml ser7.

Причини за отхвърляне на доказателствата - интензивно хемолизиран образец7.

Тествайте стабилността - 7 дни при 2-8 ° C; 6 месеца при -20 ° C; не размразявайте/замразявайте7.

Метод - имунохимия с откриване на електрохимилуминесценция (ECLIA) 7.

Метод

Метод - имунохимия с откриване на електрохимилуминесценция (ECLIA) 7 .

Референтни стойности - зависят от възрастта и пола 7:

Стойности (mUI/ml)

При жените стойностите са променливи в зависимост от периода на менструалния цикъл:

Менструалният цикъл

Стойности (mUI/ml)

Коефициент на преобразуване: mUI/mL = UI/L.

Граница на откриване - 0,1 mUI/mL 7 .

Граници и смущения

1. Франсис Фишбах. Химически изследвания. В Наръчник за лабораторни и диагностични тестове. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8th Ed., 2009, 402-404.

2. Франсис Фишбах. Ефекти от най-често използваните лекарства върху често поръчваните лабораторни тестове. В Наръчник за лабораторни и диагностични тестове. Липинкот Уилямс и Уилкинс, САЩ, 8-мо издание, 2009, 1238.

3. Хенри Джон Бърнард. Оценка на ендокринната функция. В клиничната диагностика и управление чрез лабораторни методи. ASM Press, САЩ, 20-то издание, 1998, 333-336.

4. Йон Теодореску Екзарку. Аденохипофизарни хормони. Във физиологията и патофизиологията на ендокринната система. Медицинско издателство, Румъния, изд. 1989, 225-237.

5. Йон Теодореску Екзарку. Патофизиология на гонадотропните хормони. Във физиологията и патофизиологията на ендокринната система. Медицинско издателство, Румъния, изд. 1989, 314-319.

6. Жак Уолах. Ендокринни нарушения. В тълкуване на диагностични тестове. Издателство за медицински науки, Румъния, изд. 7, 2001, 882-883.

7. Лаборатория Синево. Специфични препратки към използваната технология на работа. 2010. Ref Ref: Каталог.