Фрактура на шийката на бедрената кост Всеки пети човек над 70 години умира след операцията - това трябва да се промени
От Barbel Bötttcher

Айслебен -
Вера Исел не може да каже как точно се е случило падането. „Бях на път да педикурирам със съпруга си. Изведнъж лежахме там, казва тя. 81-годишната жена от Allstedt (квартал Mansfeld-Südharz) беше сериозно ранена.
Лекарите от Helios Klinik Eisleben диагностицираха фрактура на тазобедрената става на дясната бедрена кост. Операцията е неизбежна. Но какво се случва след това?
Фрактура на шийката на бедрената кост: Пълно излекуване след рехабилитация?
Вера Исел разсъждава по-конкретно върху един въпрос: Ще мога ли да ходя както преди? Досега тя и съпругът й, които между другото са получили леки наранявания само през есента, са се справили добре сами. Но дали ще остане така? Шансовете за това са добри.
За Vera Issel се грижат в гериатричния травматологичен център (ATZ) на клиниките Helios в Айслебен и Хетщедт. Травматолозите и геронтолозите, т.е. гериатрите, работят в тясно сътрудничество като екип тук от началото на 2017 г. Общата им цел е бързо да вдигнат по-възрастните пациенти на крака след инцидент. Изхвърлете ги възможно най-скоро в нормалното им ежедневие.
Фрактура на шийката на бедрената кост: операцията включва рискове
Първите центрове от този вид са създадени в Германия преди около десет години. По инициатива на травматолога. „Те са възникнали от знанието, че възрастните хора например не могат да бъдат излекувани с нокът, плоча или протеза на тазобедрената става след фрактура на шийката на бедрената кост“, казва д-р. Lutz Lindemann-Sperfeld, ръководител на ортопедията в Helios Klinik Hettstedt и ATZ.
Може да се интересувате и от това
Анестезия за бебета по време на операция: Защо само няколко клиники разчитат на регионална анестезия
Паркинсон - на 44 години: За да може Петра отново да се наслаждава на живота си
Глухи след загуба на слуха: Жителите на Хале могат да чуят отново след рискована операция
Степента на усложнения след такива интервенции е висока. „И за съжаление, след подобно нараняване 20 процента от пациентите на възраст над 70 години все още умират в рамките на една година.“ Това, подчертава лекарят, не се дължи на самите операции, а на факта, че пациентите страдат от множество съпътстващи заболявания като високо кръвно налягане, тежки инфекции, диабет или урологични оплаквания идват в клиниката вече отслабени.
С фрактура на шийката на бедрената кост: Съпътстващите заболявания трябва да се лекуват едновременно
„Ако тези заболявания, които значително влошават лечебния процес, се лекуват едновременно компетентно, пациентът има значително по-голям шанс за оцеляване“, подчертава Lutz Lindemann-Sperfeld. Това вече е научно доказано и вече не е само усещане.
Тази концепция се използва в Айслебен, където се намира центърът, от почти две години. Веднага след като бъдат командировани, травматолозите и гериатрите приемат пациентите заедно и избират тези, които са подходящи за ATZ. Това са тези, при които опитните медицински специалисти виждат голям шанс да се възстановят относително бързо.
Фрактура на шийката на бедрената кост: операция в деня на приема
Лекарите и в двете дисциплини оценяват настоящата контузия, грижата за която, разбира се, е основен приоритет, но има предвид и други възможни заболявания. След това заедно определят как да процедират. „Пациентите трябва да бъдат оперирани възможно най-скоро, в най-добрия случай вече в деня на приема, и да бъдат прехвърлени в ATZ след кратък престой в ортопедия/травматична хирургия“, обяснява старшият лекар Йоханес Фиткау.
Тук, след лечението на вашето нараняване, веднага започва така наречената остра гериатрична рехабилитация. С други думи, травматолозите се грижат да останат мобилни. Гериатрите в същото време към съпътстващите заболявания. В миналото, казва Марио рамо, управляващ директор на клиниката, това се правеше едно след друго. В резултат на това беше загубено много време.
Симптоми на фрактура на шийката на бедрената кост: Как се е случило падането?
С Вера Исел лекарите сега искат бързо да разберат как е настъпило нейното падане. Тя дори не може да си спомни дали току-що се е спънала или се е замаяла. „Но есента показва, че нещо не е наред“, казва Йоханес Фиткау.
Понякога зад това се крие много проста причина. „За много пациенти си струва да разгледат отблизо коктейла от таблетки, който поглъщат всеки ден“, подчертава той. Често има взаимодействия, които водят до оплакваните симптоми. И много пъти някои от хапчетата можеха да бъдат прекратени.
Фрактура на шийката на бедрената кост: Социалната интеграция увеличава шанса за възстановяване
В други случаи дебелината на стъклата просто трябва да се промени. За всичко това се грижи екипът в гериатричния травматологичен център, който включва не само лекари, но и специално обучени медицински сестри, физиотерапевти, ерготерапевти и социална служба. ATZ се помещава в гериатричното отделение в Айслебен.
И въпреки че е независима единица, пациентите могат да използват и терапевтичните гериатрични съоръжения. „Основна цел на лечението в ATZ е също така възстановяване на ранната социална интеграция“, подчертава Йоханес Фиткау. Доказано е, че това подобрява лечебния процес.
Фрактура на шийката на бедрената кост: Пациентите трябва да се върнат с хора веднага след операцията
С други думи, пациентите не трябва да се крият в стаите си. Ето защо те ядат заедно в общата стая. „Всички те седят заедно на маса, говорят и очевидно се наслаждават на общността“, казва Йоханес Фиткау.
„Жените се преобличат, за да се хранят, правят си прически и се гримират“, добавя Lutz Lindemann-Sperfeld. Вероятно нямаше да го направят, ако седяха сами в стаята.
Фрактура на шийката на бедрената кост: Вера Исел се научава да ходи малко след операцията
Вера Исел се чувства като у дома си в ATZ. Служителите са приятелски настроени, внимателни и предпазливи, казва бившият кмет на Arnstedt. Тя обича да разговаря с тях за случилото се през мандата им, продължил поне 20 години. Преди всичко обаче тя практикува бягане малко след операцията. И изкачване на стълби.
Вера Исел практикува изкачване на стълби с физиотерапевта Адриен Шаде.
Вкъщи тя трябва да се изкачи на 14 стъпала, за да влезе в жилищните помещения на къщата си. Банята и тоалетната, от друга страна, са на нивото на земята. Това е предизвикателство. Но 81-годишната не може да си представи, че трябва да се изнесе от дома си. Следователно тя показва неудържима воля.
ATZ: 200 пациенти вече са лекувани
В момента ATZ разполага с шест легла. Ти си зает. Почти 200 пациенти са лекувани тук, откакто е открит. И вече има планове за разширяване на центъра. „Във всеки случай има нужда“, казва управляващият директор Марио Райър.
Клиниките на Helios в Hettstedt и Eisleben, които сега се надяват на печат за качество на своя ATZ, с други думи: сертифициране от Германското дружество по травматологична хирургия (DGU), са сред пионерите в тази област в новите страни.
Фрактура на шийката на бедрената кост: паданията се увеличават с възрастта
Според DGU до момента има вече сертифицирани четири центъра, два от които са в Саксония-Анхалт. А именно в Bitterfeld-Wolfen и Dessau-RoÃџlau. Осем са на път да бъдат сертифицирани - три от тях са в Саксония-Анхалт.
„Населението на нашия регион има висока средна възраст“, казва Марио. В областта Мансфелд-Садхарц в момента това са 49 години. Средната стойност за страната е 44 години. Докато само всеки десети жител на Mansfeld-Südharz е на възраст под 18 години, всеки четвърти човек е на възраст над 65 години.
И с увеличаване на възрастта паданията се увеличават. Клиниките на Helios отговориха с ATZ. Пациенти като Вера Исел сега се възползват от него. (mz)