Фосфомицин - антибиотик за цистит

Фосфомицин е антибиотик, който се използва за лечение на инфекции на пикочния мехур и други бактериални инфекции. Подобно на антибиотиците нитрофурантоин и ципрофлоксацин, той принадлежи към групата лекарства, които могат да осигурят облекчение при бактериални инфекции на пикочните пътища. Разберете всичко за употребата, ефектите и страничните ефекти на фосфомицин.

Какво представлява фосфомицин?

Фосфомицин е антибиотик, което се брои сред резервните антибиотици поради широкото си действие. Резервните антибиотици се използват главно за многоустойчиви бактерии и животозастрашаващи инфекции, когато обикновените антибиотици вече не помагат. Фосфомицин може да се инжектира през кръвоносните съдове или да се погълне (прием през устата). След това активната съставка се абсорбира през стомашно-чревния тракт. За перорално поглъщане активната съставка е под формата на прах или гранулат като съединение с трометамол.

Фосфомицин без трометамол се прилага главно интравенозно чрез кръвоносната система. Използва се интравенозно при тежки бактериални инфекции като отравяне на кръвта или менингит. Фосфомицин се абсорбира добре от костната тъкан и поради това може да се използва и при възпаление на костния мозък или при инфекции с мулти-устойчиви микроби.

Въпреки това, съгласно по-нова процедура за оценка на риска, интравенозният антибиотик трябва да се използва само при тежки инфекции, когато други антибиотици не са подходящи. Това служи за предотвратяване на резистентност, която би накарала агента да загуби своята ефективност срещу бактериите.

Какво представлява фосфомицин трометамол?

Фосфомицин трометамолът е сол на фосфомицин. С помощта на трометамол активната съставка фосфомицин може да се абсорбира много по-добре в стомашно-чревния тракт. Това позволява антибиотикът да се приема през устата. В тази форма фосфомицин се използва, например, за лечение на неусложнени инфекции на пикочните пътища. Фосфомицин се използва и при хирургични интервенции на пикочните пътища за предотвратяване на бактериални инфекции.

Фосфомицин е флуорохинолон?

Фосфомицин, за разлика от ципрофлоксацин, който също се използва при инфекции на пикочния мехур, не е флуорохинолон. Флуорохинолоните са друг клас антибиотици, които освен ципрофлоксазин включват активни съставки като левофлоксацин и моксифлоксацин. Флуорохинолоните са резервни антибиотици за инфекции на пикочния мехур, които трябва да се използват особено при усложнени инфекции на пикочните пътища. Те са антибиотици с широк спектър и следователно имат много широк спектър на действие. Освен това има малко бактерии, устойчиви на флуорохинолони. В същото време широкоспектърните антибиотици също имат по-голям потенциал за странични ефекти.

Друга алтернатива на фосфомицин, който също не е флуорохиноло, е антибиотикът нитрофурантоин, който се използва и при неусложнени инфекции на пикочните пътища.

Търговски наименования на фосфомицин

Няколко производители продават фосфомицин. Следователно се предлага под различни търговски наименования. Препаратите, които съдържат фосфомицин, имат например следните имена:

Monuril®
Фосфомицин Сандоз®
Фосфомицин Еберт®
Фосфомицин AL®
Фосфомицин Аристо®

Как действа фосфомицин?

Фосфомицин е лекарство, което пречи на метаболизма на бактериалната клетъчна стена. Той действа, като блокира ензима пирувил трансфераза. Така че възпрепятства изграждането и поддържането на бактериалната клетъчна стена. Фосфомицин предотвратява растежа, размножаването и оцеляването на бактериите.

10 домашни средства за лечение на цистит

Опасен ли е фосфомицин?

Фосфомицин, както и други антибиотици, изисква рецепта и се предлага само в аптеките. Фосфомицин 3 g в орална форма е одобрен на възраст от 12 години и телесно тегло от 50 килограма. Например за хора с по-ниско телесно тегло Monuril® се предлага в опаковка от само 2 g.

Като цяло, фосфомицин се понася добре, когато се приема в съответствие с одобрението и препоръчаната употреба. Използването извън одобрението може да бъде опасно поради липса на опит в тази област и трябва да се извършва само след консултация с лекуващия лекар. Нежелани реакции обаче могат да се появят дори след еднократно лечение с антибиотика.

Лекарството не трябва да се прилага в случай на свръхчувствителност към активната съставка фосфомицин или някое от спомагателните вещества, включени, или в случай на функционално увреждане на бъбреците (бъбречна недостатъчност) и при пациенти на диализа.

Странични ефекти на фосфомицин

Според информацията за продукта при прием на фосфомицин могат да се появят следните нежелани реакции:

Стомашни и чревни проблеми като гадене, повръщане, диария, подуване на корема и храносмилателни проблеми, както и коремна болка
Главоболие, световъртеж
умора
Вулвовагинит (възпаление на влагалището и срамните устни)
Обриви и суха кожа
Алергична реакция
сърбеж
Увеличение на стойностите на черния дроб

Взаимодействия с фосфомицин

Докато приемате фосфомицин, не трябва да се приемат лекарства, които влияят върху Храносмилателна честота въздействие. Те включват например метоклопрамид, който се използва срещу гадене и гадене.

На контрацептивен ефект на орални контрацептиви, като противозачатъчни хапчета (хапчета), употребата на антибиотици обикновено може да окаже влияние. Чревната флора често се променя по време на лечение с антибиотици. Освен всичко друго може да се появи диария. Така че може да се окаже, че активните съставки на хапчето се абсорбират само в ограничена степен.

Алкохолът също трябва да се избягва по време на лечението с фосфомицин.

Как и кога да приемате фосфомицин?

Фосфомицин обикновено се дава в еднократна доза от 3000 mg (3 g) като разтворим Прах или гранули взета. Действа в пикочния мехур.

Препоръчително е да го приемате вечер, най-добре след последното уриниране преди лягане, тъй като урината е най-концентрирана през нощта. Освен това трябва да има поне два до три часа след последното хранене.

Фосфомицин обикновено се използва в описаната единична доза. Като алтернатива може да се приема и в по-ниска доза за период от три дни.

Фосфомицин също е резервен антибиотик с широк спектър на действие. Поради това се използва при тежки инфекции интравенозно дадени чрез кръвната система.

Колко време е фосфомицин в организма и колко време фосфомицин трябва да остане в пикочния мехур?

Около два до четири часа след прием на фосфомицин, в урината трябва да има достатъчно активна съставка, която да инхибира растежа на бактериите. Също 36 до 48 часа Достатъчно висока концентрация на фосфомицин обикновено все още присъства в пикочния мехур след поглъщане.

Тъй като активната съставка непрекъснато се прехвърля в пикочния мехур чрез кръвта, ходенето до тоалетната не трябва да се избягва дори малко след поглъщането, но дори е полезно за лечение.

Колко време отнема на фосфомицин да действа и кога се подобрява?

Кога и колко бързо действа фосфомицин, не може да се отговори последователно. Фосфомицин обикновено започва да действа относително бързо след приема на лекарството. Фосфомицин инхибира размножаването на бактерии и ги убива. Следователно симптомите на цистит вече трябва да са няколко дни подобряват се след поглъщане.

Независимо от това, протичането на заболяването и тежестта на инфекция на пикочните пътища са много индивидуални. Например, циститът може да бъде значително по-добър за някои хора в деня след поглъщането, докато за други симптомите могат да продължат с дни. В допълнение към приема на антибиотика е важно да се уверите, че пиете достатъчно вода.

Въпреки това, фосфомицин може да действа само ако патогените са чувствителни към активното вещество и стига да има достатъчно активно вещество в кръвта и в пикочния мехур.

бременност и период на кърмене

Фосфомицин преминава през плацентата. Това означава, че активната съставка може да достигне до нероденото дете в съответните количества през плацентарната бариера. Засега има малко опит или проучвания относно страничните ефекти на фосфомицин при бременни и кърмещи жени. Следователно, по време на бременност и кърмене, лекарството не се използва не се препоръчва. Следователно фосфомицин е само втори избор на антибиотик по време на бременност. В случай на инфекция на пикочните пътища по време на бременност, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар.