Foie gras What s; действа ли и как s; Отърви се от него
Мастната чернодробна болест е все по-често срещана в много части на света, засягайки около 25% от населението на света (1).
Той е свързан със затлъстяването, диабет тип 2 и други заболявания, характеризиращи се с инсулинова резистентност.
Освен това, ако проблемът с черния дроб с мазнини не бъде разрешен, той може да прогресира до по-сериозни чернодробни заболявания и други здравословни проблеми.
Какво е гъши дроб ?
Мастният черен дроб се появява, когато в чернодробните клетки се натрупва твърде много мазнини. Въпреки че е нормално да има малко количество мазнина в тези клетки, черният дроб се счита за мазен, ако повече от 5% от него е мастен (2).
Въпреки че прекомерната консумация на алкохол може да доведе до мастна чернодробна болест, в много случаи тя не играе роля.
Редица мастни чернодробни заболявания попадат в широката категория на безалкохолно чернодробно заболяване, което е най-често срещаното чернодробно заболяване при възрастни и деца в западните страни (2, 3).
Безалкохолният мастен черен дроб (NAFL) е началният и обратим стадий на чернодробно заболяване. За съжаление, често остава недиагностициран. С течение на времето NAFL може да доведе до по-сериозно чернодробно състояние, наречено неалкохолен стеатохепатит или NASH.
NHSH включва повишено натрупване на мазнини и възпаление, което уврежда чернодробните клетки. Това може да доведе до фиброза или белези, тъй като чернодробните клетки често се нараняват и умират.
За съжаление е трудно да се предскаже дали мастният черен дроб ще премине към HNSSA, което значително увеличава риска от цироза (тежки белези, които нарушават функцията на черния дроб) и рак на черния дроб (4, 5).
FNLD също е свързан с повишен риск от други заболявания, включително сърдечни заболявания, диабет и бъбречни заболявания (6, 7, 8).
Мастният черен дроб се появява, когато в черния дроб се натрупва твърде много мазнини. Мастният черен дроб е обратим в ранен стадий, но понякога прогресира до напреднало чернодробно заболяване.
Какво причинява затлъстяване на черния дроб ?
Няколко фактора могат да причинят или да допринесат за развитието на затлъстяване на черния дроб:
Причините за FANLD включват затлъстяване, инсулинова резистентност, прекомерна консумация на рафинирани въглехидрати и захар и лошо здраве на червата.
Симптоми на затлъстяване на черния дроб
Има няколко признака и симптоми на затлъстяване на черния дроб, въпреки че не всички от тях са налице.
Всъщност може дори да не осъзнаете, че имате мастен черен дроб.
- Умора и слабост
- Лека болка или пълнота в дясната или централната коремна област.
- Повишени нива на чернодробни ензими, включително AST и ALT
- Високи нива на инсулин
- Високи нива на триглицериди
Ако мастната чернодробна болест прогресира до NASH, могат да се появят следните симптоми:
- Загуба на апетит
- Гадене и повръщане
- Умерена до силна болка в корема
- Пожълтяване на очите и кожата
Важно е да посещавате редовно Вашия лекар за стандартни тестове и кръвни тестове, които могат да диагностицират ранен стадий, обратим мастен черен дроб.
Мастният черен дроб може да причини фини симптоми и често се открива при кръвни тестове. HNSSA обикновено има по-изразени симптоми, като коремна болка и неразположение.
Диетични стратегии за премахване на мастния черен дроб
Има няколко неща, които можете да направите, за да се отървете от затлъстяването на черния дроб, включително отслабване и намаляване на приема на въглехидрати. Освен това някои храни могат да ви помогнат да загубите мазнини в черния дроб.
Отслабнете и избягвайте преяждането, ако имате наднормено тегло или затлъстяване
Загубата на тегло е един от най-добрите начини за обръщане на мастния черен дроб, ако имате наднормено тегло или затлъстяване.
Всъщност е доказано, че загубата на тегло насърчава загубата на мазнини в черния дроб при възрастни с FNLD, независимо дали загубата на тегло е постигната само чрез диетични промени или в комбинация с операция или упражнения за отслабване (20, 21, 22, 23, 24).
В тримесечно проучване на възрастни с наднормено тегло, намаляването на приема на калории с 500 калории на ден води до загуба на тегло средно с 8% и значително намаляване на чернодробните мазнини (21).
Освен това изглежда, че подобряването на чернодробните мазнини и чувствителността към инсулин може да продължи, дори ако се възстанови известно тегло (25).
Намалете приема на въглехидрати, особено рафинирани въглехидрати
Може да изглежда, че най-логичният начин да се подходи към въпроса за затлъстяването на черния дроб би бил намаляването на консумацията на хранителни мазнини.
Изследователите обаче съобщават, че само около 16% от чернодробните мазнини при хора с FANLD произхождат от хранителни мазнини. Напротив, повечето чернодробни мазнини идват от мастни киселини в кръвта им и около 26% от чернодробните мазнини се образуват чрез процес, наречен de novo липогенеза (DNL) (26).
По време на DNL излишните въглехидрати се превръщат в мазнини. Честотата на случаите на DNL се увеличава с висока консумация на храни и напитки с високо съдържание на фруктоза (27).
В едно проучване възрастни със затлъстяване, които ядат диета с високо съдържание на калории и рафинирани въглехидрати в продължение на три седмици, са претърпели средно 27% увеличение на чернодробните мазнини, въпреки че теглото им се е увеличило само с 2% (15).
Проучванията показват, че консумирането на диети с ниско съдържание на рафинирани въглехидрати може да помогне да се обърне тенденцията към NAFLD. Те включват диети с ниско съдържание на въглехидрати, средиземноморски диети и диети с нисък гликемичен индекс (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34).
В едно проучване чернодробните мазнини и инсулиновата резистентност намаляват значително повече, когато хората ядат средиземноморска диета, отколкото когато ядат нискомаслена и високо въглехидратна диета, въпреки че загубата на тегло е сходна и в двата режима (33).