FMPMC-PS - H-образни цели; пато-гастро-ент; рология - ниво DCEM1 и стаж

2.2 - Гастрит

2.2.1 Да знаете дефиницията на термина гастрит

Определението е патологично. Това е остро или хронично възпаление на стомашната лигавица. Това не е клинична единица.

цели

2.2.2 Да знаем как да разпознаваме клиничните прояви, ендоскопските и прогресиращите аспекти на острия гастрит

Те могат да бъдат клинично латентни или да се проявят като храносмилателни кръвоизливи или епигастралгия. Ендоскопията и биопсиите са единствените способни да потвърдят диагнозата, като показват лезии, които често са дифузни, множествени и с различна степен: отоци, петехиални и пурпурни лезии, повърхностни ерозии, улцеронекротични лезии. Тези остри лезии е вероятно да се излекуват за няколко дни или напротив да доведат до сериозно усложнение на кървенето или перфорацията.

2.2.3 Избройте най-честите причини за остър гастрит

Това са алкохол, наркотици (аспирин и НСПВС), първична инфекция с H. pylori и поглъщане на каустици.

2.2.4 Знаете как да определите хроничния гастрит от анатомопатологична гледна точка и да го опишете схематично

Терминът хроничен гастрит означава наличие при хистологично изследване на стомашната лигавица на повече или по-малко обширни възпалителни и атрофични лезии (антрална лигавица и фундална лигавица) и повече или по-малко тежки. Хроничният гастрит вероятно ще доведе постепенно до изчезване на стомашните жлези (стомашна атрофия).

Схематично се характеризира с:

  • признаци на активност, включително инфилтрация на хориона и епитела от полинуклеарни неутрофили; тя може да бъде лека, умерена или тежка; характерно е за инфекцията с H. pylori;
  • признаци на възпаление, включително инфилтрация на хориона от лимфоцити; тази инфилтрация може да бъде лека, умерена или тежка;
  • признаци на атрофия, характеризиращи се с намаляване на стомашните жлези; тя може да бъде лека, умерена или тежка;
  • Чревна метаплазия, както и хорионна фиброза могат да се развият и да бъдат свързани с хистологични признаци на дисплазия, които могат да бъдат леки, умерени или тежки. Тежката дисплазия е синоним на рак in situ.

2.2.5 Избройте причините за хроничния гастрит

Това са: инфекция с H. pylori, рефлукс на жлъчката, продължителна употреба на НСПВС или аспирин и автоимунитет (болест на Биермер).