Флебит, което лечението е осигурило
Целите на лечението
Целите на лечението на дълбок флебит са да се избегне увеличаването на размера на съсирека и неговото изместване, което може да е причина за белодробна емболия. В дългосрочен план това е за предотвратяване на рецидиви и постфлебитни заболявания.
В случай на повърхностен флебит или парафлебит, важно е да се изключи свързаният дълбок флебит и да се лекува парафлебит, както и венозна недостатъчност, за да се избегне рецидив.
Предписването на антикоагуланти в случай на флебит
Повърхностен флебит: необходимо ли е антикоагулантно лечение ?
В случай на обширен повърхностен флебит, лекарят може да намери за полезно да предпише антикоагулантно лечение, прилагано по подкожния път (фондапаринукс). Може да се препоръча венозна компресия с превръзка.
Когато повърхностната венозна тромбоза на долните крайници е свързана с дълбока венозна тромбоза, се следва лечение на последните.
Антикоагулантното лечение е от съществено значение в случаите на дълбок флебит
Когато дълбок флебит се диагностицира, антикоагулантната терапия трябва да започне възможно най-скоро.
Има няколко вида антикоагуланти:
- хепарини или производни (фондапаринукс), използвани при подкожни инжекции;
- антивитамин К (или AVK) таблетки, които да се приемат през устата (варфарин, аценокумарол, флуиндион).
- директни перорални антикоагуланти: дабигатран, ривароксабан, апиксабан.
Обикновено лечението започва с инжекции с хепарин или фондапаринукс с незабавно действие. В някои случаи хепаринът може да причини малък брой тромбоцити в кръвта. Ето защо по време на това лечение трябва редовно да се провежда кръвен тест за тромбоцити.