Физическа активност за скрининг на рак на дебелото черво, Консултативен съвет за спорт при рак; Помогне
В случая на рак на дебелото черво, храненето досега беше подчертано почти изключително като решаващ влияещ фактор и малко внимание беше отделено на други фактори на начина на живот, като физическата активност. Някои експерти твърдят, че физическата активност има също толкова положително влияние върху риска от заболяване, колкото скрининговата колоноскопия. Това твърдение (трудно за доказване или опровержение) показва важността на физическата активност, но по никакъв начин не трябва да води до заключението, че човек може да се справи без колоноскопия с редовна физическа активност. Намаляването на риска от рак трябва да бъде между 20 и 50% (RR = 0,8-0,5), в зависимост от възрастта и телесното тегло. В много случаи, контролни и кохортни проучвания е показано, че физическата активност води до по-малко аденоми/полипи в червата, които също са по-малки и се държат по-малко агресивно.
По този начин физическата активност не само предотвратява рака, но и инхибира хода на заболяването (RR = 0,5). Като цяло преобладава мнението, че физическата активност не елиминира съществуващите тумори, а „просто“ инхибира растежа им. Рискът от рецидив и метастази е по-малък. Опитът показва, че физически активните (тежко) хора с наднормено тегло имат по-добра прогноза от слабите и неактивните хора (Lee et al. 1992), което показва, че физическата активност е по-голям влияещ фактор от телесното тегло.
Механизми на действие на спорта
Кои физически дейности са полезни?
От предишни проучвания могат да се извлекат само груби препоръки. Има различни мнения по отношение на оптималната честота и интензивност, специфичния тип физическа природа. Повечето публикации посочват, че всички физически дейности в свободното време, работата или домакинството, с изключение на екстремните спортове, имат защитен ефект. Рекреационният спорт обаче се оценява особено положително. Увеличаването на ежедневната активност (изкачване на стълби вместо използване на асансьор, ходене или колоездене вместо шофиране на кола и т.н.) обаче е равносилно на спорт, се казва. Физическият стрес в контекста на професионална дейност също е положителен. Следователно наблюдателно проучване с пощенски носители ще покаже по-ниска честота на рак на дебелото черво. Съществува общо мнение, че затлъстяването и заседналият начин на живот в ранна възраст са значими рискови фактори за по-късното развитие на чревни полипи. Както е добре известно, отнема много време, за да се развият аденомите и още повече, за да се развие дисплазия и в крайна сметка рак. Интензивността трябва да бъде съобразена с възрастта.
Казва се, че относителният риск от аденоми и карциноми на дебелото черво се намалява с 25 до 50% при умерена ежедневна физическа активност от 30 до 60 минути (Samad et al. 2005). Всяко увеличение от 4 MET h/ден се казва, че е свързано с 20% по-ниска честота (Leitzmann et al. 2008). Редовното бягане намалява вероятността за аденоми с 16%, а за големи аденоми с 35%. Редовната физическа активност под формата на бързи седемчасови разходки седмично намалява риска от заболяване с 40%, пишат някои специалисти по спортна медицина (Halle and Schoenberg 2009). Според препоръките на други експерти (Chao et al. 2004), същият ефект може да бъде постигнат със седем часа бързо ходене на седмица. Други медицински специалисти препоръчват бързо ходене, джогинг или колоездене за поне пет дни в продължение на поне 30 минути. Според изявленията на Световната здравна организация (СЗО) трябва да спортувате поне 2,5 часа седмично. Често се подчертава, че човек трябва да спортува толкова много, че да се поти леко в продължение на половин час поне три пъти седмично.
Какво е по-добро обучение с тежести или кардио тренировки?
Колкото повече мускули има тялото, толкова повече енергия използва. Не само консумацията на калории, но и метаболизмът на мазнините и физическата работоспособност се повлияват положително от мускулната тренировка. Следователно силовите тренировки имат и превантивен ефект срещу рака, защото противодействат на затлъстяването.Тренировките за издръжливост са идеално подходящи за профилактика на сърдечно-съдови заболявания, но се препоръчват и за първична профилактика на рака. Спортовете за издръжливост с контролируем постоянен стрес като ходене, туризъм, бягане, скандинавско ходене, плуване, ски бягане и колоездене се препоръчват най-често; Спортовете с топка с резки пикови натоварвания са по-малко полезни. Екстремните спортове за издръжливост като маратоните са неблагоприятни. Прави се разлика между упражнения за издръжливост в аеробна и анаеробна област. По време на аеробни тренировки захарта се изгаря, за да генерира енергия с помощта на кислород. Стресът е анаеробен, когато производството на енергия с помощта на кислород вече не е достатъчно, поради което въглехидратите без кислород се превръщат в енергия чрез млечнокисела ферментация.
Аеробните натоварвания са по-подходящи за профилактика на рака. Натоварванията от ниско до средно ниво са част от него, тъй като метаболизмът е достатъчен, за да спечели достатъчно енергия, за да се справи. Интензивността на упражнението, напр. Б. скоростта на бягане трябва да бъде избрана така, че да я възприемате само като "малко напрегната". Ако усилието се чувства изключително тежко, необходимата енергия се генерира анаеробно. Анаеробните тренировки са по-подходящи за състезатели, но не и за профилактика на рака. Повечето спортове за издръжливост за превенция са аеробни тренировки. Умерените, но редовни натоварвания, интензивността на които можете да си повлияете, са идеални. Препоръчва се тренировка за издръжливост с умерена аеробна активност, по 30 минути на всеки 5 дни в седмицата.
Има ли препоръчани спортни дейности?
Трябва да изберете вашата програма за упражнения, така че да отговаря на вашите лични изисквания и наклонности. Рискът от просто прекъсване на спортни дейности е толкова по-голям, колкото по-лоши са условията, толкова по-големи са организационните усилия, толкова по-дискомфортен е стресът и толкова по-малко подходящ за спортната дейност. Някои физически дейности са по-подходящи за млади хора, а други за възрастни. Тренировката за издръжливост (бягане, плуване, колоездене) е по-добра за някои хора, силова тренировка за други.
От гледна точка на превенцията на рака най-вероятно ще бъдат препоръчани дейности без натиск за извършване, в които могат да бъдат интегрирани не само физически предизвикателства, но и психологически и социални аспекти. Балансът между напрежение и релаксация, между активност и релаксация е идеален. Редовността и трайността са основните изисквания за въздействието върху здравето. Редовно означава, че сте активни в продължение на половин час поне три пъти седмично. Спортовете за издръжливост с контролируеми постоянни натоварвания като ходене, бягане, плуване, колоездене или дори каране на велоергометър са по-ефективни от спортовете само с кратки пикови натоварвания, като някои спортове с топка. Упражненията в група често са полезни, но не за всички. Предимството е, че се мотивирате взаимно и по този начин оставате активни редовно. Социалните контакти и признанието чрез съвместни дейности са от голямо значение. По-възрастните хора обикновено се препоръчват да участват в групово обучение (www.pur-life.de).
Разходки и туризъм, скандинавско ходене
Бягане, джогинг
плувам
Плуването е нещо повече от тренировка за издръжливост. Той е от голямо значение за превенция на рака. Дразнителят на студа и температурните разлики между водата и въздуха укрепват имунната система. Консумацията на калории е около 330 kcal/30 min при телесно тегло 70 kg. Както всички други спортове за издръжливост, плуването стимулира метаболизма на мазнините. Поради тази причина плуването е от първостепенно значение за профилактиката на рака. Освен това редовното плуване увеличава обема на белите дробове и прави белите дробове по-устойчиви на вредни вещества, причиняващи рак. Опасенията, че хлорът в басейна може да насърчи рака, не са оправдани. Твърди се, че плуването има не без значение психологическа полза.
Да отидете на колело
Танци (стандартно)
Кои спортове не са препоръчителни?
Упражнение за високо кръвно налягане
Пациентите с високо кръвно налягане и хората, които страдат от тежки сърдечно-съдови оплаквания или коронарна артериална болест, трябва да практикуват силови тренировки само след консултация с лекар поради възможните пикове на високо кръвно налягане. Притиснатото дишане - особено по време на силови тренировки - може да доведе до лош кръвен поток и снабдяване на мозъка с кислород. Бързите движения са опасни, защото пиковите натоварвания се появяват в началната фаза. Необучените хора бързо надвишават своите граници на ефективност. Мускулите, ставите, гърба, метаболизма, сърцето и кръвообращението бързо се претоварват. В случай на критични нива на смог с високи нива на замърсяване на въздуха, обучението за издръжливост трябва да се избягва. Внезапните промени в температурата трябва да се избягват. Интензивно обучение за издръжливост не е препоръчително, дори когато външната температура е висока и влажността е от 80 до 85%. Ако нивата на озон са високи, препоръчително е да отложите тренировката в ранните сутрешни часове или късно вечерта или в затворени помещения (например тренировка с ергометър).
Упражнявайте се, ако имате наднормено тегло
Упражнявайте с химиотерапия и лъчетерапия
При едновременна химиотерапия и лъчетерапия физическият стрес е възможен само в ограничена степен. Липсата на кръвни клетки може, но не трябва да бъде противопоказание. Препоръчително е почивка, докато симптомите отшумят. Трябва да се внимава в дните, когато се прилагат лекарства, които биха могли да увредят сърцето (напр. Антрациклини, Herceptin и др.). По време и няколко дни след облъчване на цялото тяло или облъчване на гръдния кош не трябва да се упражнява физическо натоварване. Облъчването на локализирани ограничени зони не е противопоказание.Много медицински специалисти съветват радикално оперираните пациенти с рак на простатата срещу тренировки с тежести и колоездене през първите три до шест месеца след операцията. Причината е, че локалните нарушения на кървенето могат да доведат до стесняване на уретрата. Не плувайте, ако имате уринарна инконтиненция. Някои хормонални (абстинентни) терапии водят до преждевременна декалцификация на костите с риск от фрактури на костите. При такива пациенти може да се посочат измервания на костната плътност.
Упражнение за метастази
Упражнявайте се, ако имате липса на бели кръвни клетки
Ако имате липса на бели кръвни клетки (гранулопения), трябва да се избягват определени дейности поради повишения риск от инфекция. Те включват спорт с физически контакт, плуване и посещение на сауна. Посещаването на по-големи тълпи не се препоръчва. Липса на кръвни клетки (упражнения с хемоглобин при рак на гърдата
Упражнение за рак на белия дроб
Пациентите с рак на белия дроб, които са били оперирани, вече не са в състояние да упражняват по-голямо физическо натоварване; те трябва да се избягват поради появата на задух и обикновено по-ниската устойчивост на сърцето. Умерено стресиращи спортове за издръжливост като колоездене, туризъм и скандинавско ходене са възможни и полезни; те водят до подобряване на белодробната функция и стабилизиране на сърдечно-съдовата система. Дали пациентите с рак на белия дроб, които са претърпели операция, могат да използват сауната зависи от няколко фактора. Като правило се изисква предпазливост.