Фистулно изкуство; венозна - Сърдечни и съдови нарушения - Ръководство за потребителите на MSD
(AV фистула)
, Д-р, Университет Макмастър | Св. Joseph's Healthcare Hamilton
В редки случаи голяма фистула може да отклони кръвта достатъчно, за да предизвика симптоми на намален кръвоток в засегнатата ръка или крак (феномен на хемодексерция).
Въпреки че лекарите могат да чуят отличителния звук на кръвта, която тече през фистула, използвайки стетоскоп, често са необходими образни тестове.
Фистулите могат да бъдат изрязани или премахнати с лазер, в противен случай вещества понякога се инжектират във фистулата, за да блокират притока на кръв.
Обикновено кръвта тече от артериите към капилярите и след това във вените. В артериовенозна фистула кръвта тече директно от артерия към вена, заобикаляйки капилярите. Артериовенозните фистули могат да бъдат
Вродено, което означава, че човекът е роден с тях
Придобити, което означава, че се развиват след раждането
Вродените артериовенозни фистули са редки.
Придобитите артериовенозни фистули могат да бъдат причинени от нараняване на съседна артерия и вена. Лезията обикновено е проникваща рана, като тази, причинена от нож или снаряд. Фистулата може да се образува веднага или да се развие в рамките на часове. Когато кръвта се разпространи в околната тъкан, бързо може да се образува оток.
Умишлено създаване на артериовенозни фистули за медицинско лечение
Някои медицински лечения, като бъбречна диализа, включват пробиване на вена с всяка сесия. В резултат на тези многократни вмъквания вената има тенденция да се възпалява и може да се образува съсирек. В крайна сметка белезната тъкан може да расте и да унищожи вената. За да се избегне този проблем, лекарите умишлено създават артериовенозна фистула, обикновено между близка вена и артерия в ръката. Тази хирургична процедура разширява вената, което улеснява поставянето на иглата и ускорява притока на кръв. Кръвта, която тече по-бързо, е по-малко вероятно да се съсирва. За разлика от някои големи артериовенозни фистули, създадените умишлено са малки и нямат сърдечни последици и могат да бъдат затворени, когато вече не са необходими.
Симптоми
Ако вродените артериовенозни фистули са близо до повърхността на кожата, те изглеждат подути и синьо-червеникави на цвят. На места с висока експозиция, като лицето, те изглеждат лилави и естетически неестетични.