Фиброторакс, симптоми и лечение
Фибротораксът е сериозна патология, проявяваща се с появата на сраствания от съединителната тъкан на вътрешната повърхност на плеврата. В същото време се променя нормалната му дебелина и подвижността на белите дробове по време на дишането. Според статистиката това заболяване е един и половина пъти по-често при мъжете. Средната възраст на повечето хора с фибраторакс е 50-65 години, но може да се появи и при по-млади пациенти.
Обикновено адхезивният процес в плевралното пространство не се развива сам по себе си. Този процес първоначално се предшества от други заболявания. Те включват:
- Кръв, постъпваща в плевралното пространство (хемоторакс).
- Ексудативен плеврит.
- Травматични наранявания на ребрата, разкъсване на диафрагмата, белите дробове или плеврата.
- Туберкулозна инфекция.
- Ревматизъм.
- Злокачествени новообразувания и техните метастази в плеврата.
- Панкреатит.
- Системен лупус еритематозус.
- Хеморагична диатеза.
Също така, това състояние може да бъде причинено умишлено от лекарите, за да се предотврати натрупването на течност между плевралните листове при рак и злокачествен ексудативен плеврит.
Доста често се развива фиброторакс след отстраняване на част или цял бял дроб. В този случай съединителната тъкан в крайна сметка замества освободената кухина и поддържа втория бял дроб, хранопровода, сърцето и други медиастинални органи в нормално положение.
Трябва да се има предвид, че проявите на развиващото се сливане на плевралните повърхности не настъпват веднага. Фибриновите отлагания в плеврата идват от течността, отделяща се по време на възпаление на тъканите или кръвта. Необходими са 6 до 15 месеца, докато тези съсиреци образуват сраствания.
Фибротораксът често се среща в половината от тялото, но може да бъде и двустранен. Ако областите на натрупващите се плеврални слоеве нямат голяма площ, тогава човек може да не забележи появата и развитието на този процес. В случаите, когато такава лезия е доста често срещана, се появяват следните симптоми:
- Задух с малко физическа активност.
- Болезненост под ребрата.
- Ускорено дишане.
- Прибиране на междуребрените пространства по време на вдишване.
- Намалена подвижност на гръдния кош с дълбоко дишане.
- Понякога хемоптиза.
Тези симптоми могат да бъдат допълнени от слабост, леко повишаване на телесната температура и рядка кашлица. Те обикновено са придружени от оплаквания поради основното заболяване: кашлица, чувство на задух от едната страна на тялото, рязко намаляване на телесното тегло, изтощение. Ако туберкулозната инфекция е на първо място при причинителите на фиброторакс, в тези случаи срастванията в плевралната кухина могат да бъдат придружени от световъртеж, фебрилен руж на фона на обща бледност, повишено изпотяване през нощта, поява на кръв в храчките при кашляне.