Фентермин плюс топирамат за отслабване; Фармакорама
Комбинацията фентермин и топирамат се тества за лечение на затлъстяване.
Фентерминът е амфетамин, индиректно действащ симпатомиметик и подтискащ апетита. Фентерминът се предлага на пазара във Франция в продължение на няколко години от 1962 г. под името Linyl *, 10 mg капсула, като фентерминът е фиксиран върху катиосулфонова смола, за да се получи удължено освобождаване, като дозировката е 1 до 3 капсули, приемани единично сутрин. Около 2000-те години подтискащите апетита за амфетамин са изтеглени най-вече от пазара главно поради риска от белодробна хипертония и сърдечно-съдови заболявания; те също бяха класирани сред допинг агентите. За повече информация вижте индиректна симпатомиметика и подтискащи апетита.
Топираматът се предлага на пазара във Франция под името Epitomax * като антиепилептик (частични епилепсии) и за профилактика на мигрена. Топирамат има дълъг списък от странични ефекти и лекарствени взаимодействия. За повече информация вижте антиепилептици. Топираматът може да намали пристрастяване алкохолик.
The Лансет от 11 април 2011 г. представя резултатите от фаза 3 клинично изпитване (проучване CONQUER), тестващо загубата на тегло, наблюдавана след една година лечение с комбинацията фентермин-топирамат в дози от 7,5 mg фентермин и 46 mg топирамат, от една страна и 15 mg фентермин и 96 mg топирамат, от друга страна, спрямо плацебо; при всички случаи се изисква една и съща диета. Загуба на тегло след една година е 1,4 kg в групата на плацебо, 8,1 kg в групата с ниски дози фентермин-топирамат и 10,2 kg в групата с по-висока доза фентермин-топирамат. Комбинацията също така намалява кръвната захар и гликирания хемоглобин. Наблюдаваните странични ефекти са предимно сухота в устата, дисгевзия, парестезия, раздразнителност, безпокойство. Хората, които са участвали в това проучване, нямат анамнеза за депресия. Авторите отбелязват, че комбинацията от фентермин и топирамат намалява дозата на всяко лекарство и че фентерминът има и малък серотонергичен и допаминергичен ефект.