Еректилна дисфункция; Dunapart Medical Частна поръчка

Най-често срещаният сексуален проблем при мъжете, еректилна дисфункция или термин, използван в медицинския жаргон, е еректилната дисфункция. Терминът импотентност, използван в ежедневието, не се използва в професионалния език, той се опитва да бъде заменен от международната общност въз основа на международна обща позиция поради негативния звук на думата, който обижда психиката на пациентите.

dunapart

Диагноза еректилна дисфункция може да се използва, ако има постоянна невъзможност за постигане или поддържане на ерекция, необходима за задоволителна сексуална активност. Ерекцията се причинява от сложни нервно-съдови взаимодействия, така че е една от най-уязвимите функции на тялото.

Сексуалният живот, който е хармоничен, необезпокояван, подходящ по честота и удовлетворяващ връзката, е един от най-важните показатели за физическото и психическото здраве и качеството на живот. Нормалната мъжка полова функция изисква координирано присъствие на три основни стълба. Сексуалното желание или либидото е предпоставка за правилна ерекция на пениса, което е необходимо, за да проникне във влагалището. Сексуалното удоволствие е завършено след еякулация, придружена от оргазъм.

Честота на еректилна дисфункция

При определянето на броя на пациентите с еректилна дисфункция можем да разчитаме само на обширни проучвания. Може да се твърди, че това е много често заболяване, което се увеличава и влошава с възрастта, както по брой, така и при влошаване.

Според изчисления на американски изследователи, през 1995 г. са били засегнати 152 милиона мъже по света и този брой може да надхвърли 300 милиона до 2025 година. Факторите за такова увеличение на броя на пациентите включват увеличаване на средната възраст и допълнителен напредък в лечението на съпътстващите заболявания. Това включва факта, че с появата на орални инхибитори на фосфодиестеразата (1998), които играят водеща роля в съвременното лечение на ЕД, ефикасността на лечението с еректилна дисфункция се е подобрила до безпрецедентна степен и е широко популяризирана сред пациентите и лекарите. Не на последно място, изследователските и развойни програми на няколко фармацевтични производители се насочиха към ED терапия. Позитивните явления, обсъдени по-горе, могат да се отдадат на факта, че няколко пациенти са се обърнали към своя лекар с таен проблем и освен специалисти, общопрактикуващи лекари и лекари са разширили своите знания и опит в лечението във връзка с еректилната дисфункция и са по-активни при намиране, лечение и предотвратяване.

Добре известно е, че сексуалността първоначално и предимно е била в услуга на поддържането на видовете и въпреки че тази роля е важна и днес, последните проучвания показват, че средно само един от 5000 сношения води до раждане на дете. Дори да вземем предвид, че сексът не е само полов акт, ясно е, че сексуалността до голяма степен е удоволствие.

Еректилната дисфункция може да има психологически или органни причини. Дълго време еректилната дисфункция се считаше от медицината изключително от психогенен или хормонален произход. Доколкото ни е известно, повечето случаи са с органичен произход с последващи психични елементи, така че тяхното развитие не може да бъде проследено до една причина.

Най-важните рискови фактори за еректилна дисфункция са:

Възраст, пушене, алкохол, диабет, високо кръвно налягане, високо ниво на липиди в кръвта, коронарна болест на сърцето, обща вазоконстрикция, нервни заболявания, депресия, тазова хирургия, наранявания, гръбначни заболявания, състояние след нараняване на гръбначния мозък и прием на много лекарства поради техните странични ефекти.

Най-големият рисков фактор за ЕД е старостта, въпреки факта, че все повече млади хора имат еректилна дисфункция. Възрастните мъже имат няколко съпътстващи заболявания, които карат ED да се появи по-рано. Това твърдение е особено вярно за мъжете с диабет, които изпитват симптоми 10 до 15 години по-рано от здравите си колеги. ЕД е по-често при пациенти с периферна атеросклероза, хипертония, диабет, хиперхолестеролемия или сърдечни заболявания. Пушенето също влияе върху механизма на ерекция, вероятно по пътя на азотния оксид. Не всички пушачи имат ЕД, но тютюнопушенето очевидно изостря съществуващата еректилна дисфункция и може да бъде възстановено, ако не се лекува.

Графикът, използван днес, е показан в таблицата по-долу:

1. Съдов произход

  • Сърдечно-съдови заболявания (хипертония, коронарна болест на сърцето, периферни съдови заболявания и др.)
  • Захарен диабет
  • Хиперлипидемия
  • Пушене
  • Тазова хирургия (напр. Радикална простатектомия) или лъчетерапия (облъчване на таза или ретроперитонеума)

2. Неврогенни причини

  • Централни причини
  • Дегенеративни заболявания (множествена склероза, болест на Паркинсон и др.)
  • Травма или заболяване на гръбначния мозък
  • Удар
  • Тумори на централната нервна система

Периферни причини

  • Захарен диабет тип 1 или тип 2
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Хирургия (тазова, ретроперитонеална, радикална простатектомия, колоректална хирургия и др.)
  • Операция на уретрата (дилатация на стриктура, уретропластика и др.)

3. Анатомични или структурни причини

  • Хипоспадия, еписпадия
  • Микропенис
  • Болест на Пейрони
  • Тумори на пениса
  • Фимоза

4. Хормонални причини