Epiphyseolysis capitis femoris - етиология и патогенеза SpringerLink
Приплъзнала главна бедрена епифиза - етиология и патогенеза
Обобщение
заден план
Epiphyseal capitis femoris (ECF) е най-значимото тазобедрено заболяване в юношеска възраст. Тяхната типична поява в контекста на скока на растежа и тяхната понякога необичайна клинична симптоматика отдавна са научно предизвикателство за ортопедията. За развитието и протичането на заболяването се цитират голям брой различни фактори. Тежестта им е спорна.
Целта на работата
След ориентационно представяне на структурата и функцията на епифизната плоча се дава преглед на етиопатогенетичните концепции на ECF.
Материал и метод
Извършено беше селективно търсене на литература.
Резултати
Етиологията на ECF включва генетични, ендокринологични, хистохимични и биомеханични аспекти. В типичната епоха на пубертета затлъстяването и намалената антеверция на бедрената кост са най-важните рискови фактори. По-рядката вторична ECF е тясно свързана с ендокринопатии или хронични заболявания. Патогенетично ECF е резултат от механично претоварване на нефизиологично отслабена става.
дискусия
Концепцията за многофакторния генезис на ECF е убедителна. Възприемчивостта на проксималната бедрена кост се обяснява с нейното биомеханично изложено положение. Първоначалното увреждане се извършва на хистологично и хистохимично ниво. Важни нови аспекти са свързани с метаболизма на лептина. В повечето случаи обаче биомеханичните фактори изглеждат по-важни от ендокринологичните. Все още не е постигнато пълно разбиране на болестта.
Резюме
Заден план
Епифизата на феморалната бедрена кост (SCFE) е най-значимото заболяване на тазобедрената става в юношеството. Поради типичната си поява по време на пубертетен растеж и някои специфични клинични симптоми, тя е тема от особен интерес за ортопедични изследвания от дълго време. Описани са голям брой етиологични фактори, но значението им в детайли все още е противоречиво.
Цели
След кратко обобщение на структурата и функцията на епифизата е даден преглед на концепциите в патогенезата на SCFE.
Материали и методи
Извършен е селективен преглед на литературата.
Резултати
Етиологията на SCFE включва генетични, ендокринологични, хистохимични и биомеханични фактори. По време на пубертета затлъстяването, заедно с намалената антеторизация на бедрената кост са основните рискови фактори за заболяването. По-рядко срещаният атипичен SCFE е тясно свързан с метаболитни нарушения или други хронични заболявания. Патогенезата се характеризира с диспропорция между носещата способност на епифизата и действащите сили върху проксималната бедрена кост.
Заключения
Концепцията за многофакторната етиология на SCFE е убедителна. Възприемчивостта на бедрената епифиза е обяснена, като се имат предвид забележителните биомеханични локални сили. Първоначалното увреждане може да бъде показано на хистологично и хистохимично ниво. Важни нови аспекти се отнасят до метаболизма на лептина. В повечето случаи обаче биомеханичните фактори изглеждат по-значими от ендокринологичните явления. Пълното разбиране досега не е успяло.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.