Епилепсия при деца
Неизправността на мозъка може да причини неконтролируеми припадъци дори при бебета и малки деца. С повече или по-малко сериозни последици. Какво представлява епилептичните припадъци и кои мерки могат да помогнат.
Когато Леон беше на три години, му беше поставена диагноза епилепсия. Той вече имаше първите си припадъци на възраст от четири месеца, но педиатърът не ги диагностицира правилно. Дръпването и махането на главата и горната част на тялото напред се интерпретира като реакция на силно чувствително дете. Преди неврологичното изследване най-накрая да внесе сигурност, Леон падна сериозно след атака и нарани главата си. Намерен ЕЕГ: доброкачествена миоклонична епилепсия в детска възраст! Болест с уж добра прогноза. Но дори често реагиращите лекарства не помогнаха и състоянието на Леон се влошаваше все повече и повече.
До 100 пристъпа на ден разтърсиха Леон и паданията предизвикаха поредица от припадъци. Храненето и пиенето му бяха също толкова трудни, колкото катеренето, скачането и заспиването. Говорните умения и развитие намаляха. Освен това малката пациентка стана агресивна и страшна. По някое време дори детската градина се отказа от мястото си и майка му трябваше да си вземе почивка от работа за него. Тъй като вече никой не искаше да играе с него, Леон изпитваше социално изключване, за да влоши нещата.
Лечението със сложна кетогенна диета, при която здравословните мазнини и протеини заместват въглехидратите, най-накрая донесе облекчение. Тази терапия често не работи, но помага: пристъпите на Леон отшумяват в рамките на три месеца. На шест години вече е без припадъци. Родителите му са щастливи, че най-после е здрав.
Какво е епилепсия?
Епилепсията (наричана още "епилепсия") е конвулсивно състояние, предизвикано от неизправност на мозъка. По време на епилептичен припадък нервните клетки се разтоварват електрически и едновременно изстрелват импулси. Такива временни неизправности могат да имат много различни причини и последици.
По принцип епилептичен припадък може да се появи на всяка възраст. Рискът от заболяване е около четири процента. При възрастни по-често в напреднала възраст, но бебетата в утробата също са засегнати.
Форми на епилепсия
Генерализираните пристъпи на епилепсия включват целия мозък. Симптомите варират от преобръщане на очите и нарушено съзнание, тесни крайници (тонични припадъци) до потрепване на големи мускулни групи (клонични припадъци) и повръщане до загуба на съзнание (гранд мал припадък).
Фокалните припадъци, от друга страна, са ограничени до свръхреакция на ограничена област на мозъка с ефекти като потрепване на мускулите или лошо зрение. При сложно-фокални гърчове има и временна загуба на съзнание. Епилептичният припадък може да продължи от няколко секунди до няколко минути.
Какво причинява епилепсии?
Припадъци без видима причина просто се случват от нищото. Но задействанията могат да бъдат и трептене на светлини, шумове или липса на сън. Други причини за епилептични припадъци варират от генетични предразположения (идиопатични припадъци) до мозъчни наранявания до основни заболявания като менингит или метаболитни нарушения. Причината често остава необяснима.
Какви са последствията от припадък?
Тъй като всички мозъчни клетки са максимално активни по време на епилептичен припадък, това е изключителна ситуация. Изтощителното „късо съединение“ може да доведе до поведенчески и психични разстройства. Става опасно, когато атаката води до падания, загуба на съзнание и наранявания. Самият мозък се уврежда само от особено дълги или чести атаки. Експертите знаят, че епилепсията може да бъде лекувана, но не и излекувана. Тъй като децата все още не са в състояние да се контролират, тук се изисква максимално внимание.
Епилептични припадъци при бебета
Ако бебето има епилептичен припадък в рамките на 48 часа след раждането, това показва мозъчна дисфункция. Такива припадъци при новородени се наблюдават при около едно на всеки десет недоносени бебета. През повечето време липсата на кислород в мозъка играе роля преди, по време или след раждането. В допълнение, травмата, мозъчният инфаркт, инфекциите, малформациите или метаболитните нарушения могат да бъдат решаващи. Ранната терапия е толкова важна, колкото е необходимо. Докато около две трети от пациентите се развиват нормално, една трета развиват хронична епилепсия.
Ранни миоклонични епилепсии
Тежките курсове, които водят до ранна смърт или сериозни умствени и физически увреждания, включват някои миоколонични епилепсии при бебета с неволно мускулно потрепване (спазми).
Това включва ранна миоклонична енцефалопатия, която започва през първите няколко дни от живота. Това води до припадъчни серии от спазми в двете половини на тялото, които могат да бъдат проследени обратно до генетични дефекти или метаболитни нарушения.
Генетично обусловеният синдром на Dravet се появява през първата година от живота. Това води до фебрилни крампи с мускулни потрепвания и паузи в съзнанието, така наречените отсъствия.
Редкият синдром на Ohtahara показва в ЕЕГ типичен модел на разтоварване на мозъчните вълни (избухвания на потискане) и се изразява в мускулни крампи от първите дни на живота. Причината се крие в малформации на мозъка.
Уест синдром се появява в резултат на мозъчно увреждане на възраст между три и 12 месеца. "Blick-Nick-Salaam-Krampf" (BNS) се изразяват в рязко сгъване на главата и багажника и движение с ръце. Поредиците от припадъци често се случват веднага след като се събудите или преди да заспите.
Отсъствие епилепсия
Генетичната епилепсия може да възникне с паузи в съзнанието при деца в училище между пет и осем години. При до 100 отсъствия на ден детето изведнъж вече не възприема заобикалящата го среда за кратко. При една трета отсъствията спират, при една трета остават, а при една трета се развиват други форми на епилепсия.
Епилептични фебрилни гърчове
Този най-често срещан тип епилептичен припадък може да се появи при деца на възраст между три месеца и пет години. Простите фебрилни гърчове се появяват само веднъж на 24 часа и продължават до три минути, когато телесната температура бързо се повиши. Комплексните пристъпи на треска се появяват по-често, продължават повече от 15 минути и трябва да се лекуват с лекарства. В допълнение към генетиката, инфекциите също могат да предизвикат атаки. Други форми на епилепсия се развиват по-късно при четири процента от децата.
Детски синдроми с добри прогнози
При синдрома на Doose, епилепсия с миоклонично-астатични припадъци при деца между шест месеца и седем години, мускулните потрепвания са последвани от загуба на телесно напрежение, което води до падания.
Роландо епилепсията на възраст между три и 13 години е най-често срещаният тип фокални припадъци в детска възраст. Припадъците с нарушено съзнание и анормални усещания в лицето обикновено се появяват през нощта и се превръщат в генерализирани тонично-клонични гърчове.
Синдромът на Ландау-Клефнер, който може да се появи на възраст между пет и седем години, е рядка фокална генерализирана епилепсия. Засегнатите деца развиват речеви нарушения и не реагират на речеви стимули. В допълнение към припадъците, често има нарушения в поведението и психическото развитие.
При синдрома на Панайотопулос се засяга автономната нервна система. Припадъците често продължават часове, последвани от повръщане и загуба на съзнание.
Симптомите на епилепсия при всички синдроми се разсейват с пубертета. Повечето хора могат да водят нормален живот без неврологични увреждания.
Незабавно действие, ако детето се схваща
- В случай на конвулсия (припадък), веднага поставете детето настрани и свалете топло облекло.
- Извадете остри предмети, за да избегнете нараняване.
- Обадете се на линейка или линейка при първия припадък или ако трае повече от 15 минути.
- По време на спазмите не натискайте детето между зъбите, не дръжте езика или не давайте течности или лекарства през устата.
- Ако детето не диша: започнете реанимация „уста в уста“ (само когато детето не се схваща!).
- Измерете температурата и, ако е необходимо, дайте свещичка за понижаване на температурата.
- Запазете спокойствие и останете с детето, докато то отново е в съзнание.
деца! в абонамент
деца! се занимава интензивно с образователни и занимателни теми, които интересуват и засягат родителите и децата.
Какви терапии могат да помогнат?
Епилептичният припадък винаги е израз на нарушена мозъчна функция в момента. Следователно е необходим преглед и съвет от специалист! Спешното лекарство има антиконвулсивен ефект за повече от три минути по време на гърчове. Антиепилептичните лекарства могат да постигнат освобождаване от гърчове, ако се приемат за по-дълъг период от време, знае берлинският експерт по епилепсия д-р. Axel Panzer да докладва. В допълнение към лекарствата има и други терапевтични подходи.
В Леон „кетогенната диета“ беше успешна, при която увеличеното приложение на здравословни мазнини създава заместители на глюкозата. Хирургичните интервенции също се използват за опит за отстраняване на части от мозъка, които причиняват спазми. Имплантиран мозъчен пейсмейкър, който използва електрод за стимулиране на органите, регулиращи блуждаещия нерв, също може да помогне.
Това е важно при работа с деца с епилепсия
Децата с епилептични припадъци изискват максимално внимание. В никакъв случай не трябва да бъдат оставяни без надзор, докато се къпят. В допълнение към обширните познания за болестта обаче е важно известно спокойствие, подчертава детският невролог д-р. Резервоар. Подкрепата от семейството и добрата интеграция в детските градини и училище са от съществено значение. Паниката е контрапродуктивна, полезна е възможно най-голямата нормалност. Дори децата трябва да се научат да се справят с болестта. С възможните терапевтични подходи днес, освобождаването от гърчове може да бъде постигнато в два от всеки три случая.
Нашият експерт:
Д-р мед. Axel Panzer е медицински директор на Центъра за епилепсия и Невропедиатрия Вестенд в клиниките DRK в Берлин.
Нашият автор
Още като ученичка Антония Мюлер поглъща книги, играе театър, пише истории и пуска музика по радио. След изучаване на немски език и писане на текстове, последваха редакторски работни места за Интернет, телевизия и издателства.
Дванадесет години създаване на успешни идеи и текстове в рекламата завършват техния профил като разказвач на истории. Днес тя пише интересни факти за семейството, децата и боулинга за Junior Medien. Това, което все още липсва, е първата й романска публикация.
Може да се интересувате и от тези статии:
Генетичното тестване открива дислексия дори при малки деца
Ранната диагноза определя успеха на терапията
Генетичният тест вече може да има тенденция към лошо четене и правопис в ранна детска възраст .
От витамин А до цинк
Вашето дете се нуждае от тези жизненоважни хранителни вещества
Кои хранителни вещества са важни за вашето дете, за какво са необходими и: с кои .
Роден със сърдечен дефект
Малко, болно сърце: когато бебетата се нуждаят от операция
Ана скача на стол, мисълта за болно сърце е далеч. Но .
Здрави и здрави през зимата
Какво помага на бебетата при настинка
Кашлица, подушен нос, утоляващо настроение: Бебетата имат до десет инфекции със и без температура .
Строителна площадка в устата
Креда зъби при деца: Какво трябва да знаят родителите
Кариесът и тебеширните зъби са двата най-големи врага в устата на децата. Човек си позволява .
Нигер подобрява шансовете за оцеляване на децата
Доклад за детската смъртност
Нигер, една от най-бедните страни в света, води борбата срещу предотвратимите .