Епилепсия какво място за операция по Doctissimo
Лечението с епилепсия дава възможност да се елиминират припадъците при 60 до 70% от пациентите. За други хирургията представлява голяма надежда с невероятни резултати. Но не всички могат да се възползват от това поради липса на адекватни индикации ... или липса на средства.
В 60 до 70% от случаите епилептичните припадъци се контролират добре с лекарства. За други се казва, че болестта е „устойчива на лекарства“. В този случай се търсят други терапевтични решения, включително неврохирургична намеса.
Техника с поразителни резултати
Принципът на операцията е съвсем прост: той се състои в премахване на зоната на мозъка, отговорна за епилепсията. Тази отправна точка на припадъците се нарича още епилептогенен фокус. Това лечение е предназначено на теория за тежки форми на заболяването, при които лекарствата са неефективни. Хирургията не е панацея за всички тези случаи. Премахваната зона трябва да бъде ясно идентифицирана и лесно достъпна. Всъщност необходимата хирургична процедура не трябва да води до увреждане на околните функционални области, които могат да управляват езика, двигателните умения или друга жизненоважна дейност. По този начин успехът на операцията е тясно свързан с качеството на предоперативните изследвания. Тези предварителни анализи се основават на видео електроенцефалограми, магнитно резонансно изображение, запис на припадъци с интрацеребрални електроди, специализирани невропсихологични тестове и др.
Едва след това разследване кандидатите за операция ще разберат дали това лечение може да им бъде от полза. Когато тези показания са добре установени, степента на успех е невероятна: 80% от пациентите виждат, че припадъците им изчезват в рамките на две години и вече не е необходимо да прибягват до каквото и да е лечение. В идеалния случай използването на хирургия трябва да бъде възможно най-рано, като по този начин се ограничава действието на кризи върху развитието на мозъка и професионалната или училищна интеграция, като децата са много добри кандидати за тези лечения.
Твърде малко пациенти са оперирани
Но разликата между „предлагане“ и „търсене“ е много важна днес. Всяка година във Франция има между 200 и 300 операции. Списъците с чакащи са дълги. "Между 10 000 и 20 000 пациенти, страдащи от фармакологично резистентна частична епилепсия, вероятно ще се възползват от операция. Виждаме, че предлагането на грижи остава пропорционално ограничено. Освен това, въпреки удивителните резултати от тази практика, някои лекари все още изглеждат странно неохотни да насочат своите пациенти към това решение, което въпреки това дава възможност да се лекуват 80% от оперираните пациенти ", заключава проф. Филип Ривлин от катедрата по функционална неврология и епилептология в Лион и председател на научния комитет на международния конгрес по епилепсия 2005 г.