Епидермофитоза на големи гънки - Дерматологични и венерологични заболявания
Клиника по епидермофитоза на големи гънки
Лечение на епидермофитоза на големи гънки
Използването на антимикотици става традиционно на основата на имидазол, сред тях най-широко използваните препарати на клотримазол (1-2% крем, мехлем, разтвор, лосион), които са известни под наименованията "Антифунгол", "Апоканда", "Дерматин", "Диготримазол", " Йенамазол "," Кандибене "," Кандид "," Канестен "," Клотримазол "," Лотримин "," Ню Овис "," Фактодин "," Фунгизид ратиформ "," Фунгинал "(прилага се 2 r/ден, втриване, 3-4 седмица). Препоръчват се препарати с миконазол - "Dactarin" (2% крем, 2% разтвор в опаковка с разтворител), кремове: "Dactanol", "Miconazole", "Fungur", "Fungibel", "Mikogel-KMP", които могат може да се използва и за асоцииране на гъбички с Gr (+) бактерии. Лекарствата се прилагат 2 r/ден, триене, докато се абсорбира напълно (2-6 седмици; след изчезването на симптомите, лечението продължава още 1-2 седмици). Използвайте 5% крем или тинктура на основата на хлоримидазол "Мико-полицид" (съдържа също 1% салицилова киселина); лезиите се смазват 2 r/ден в продължение на няколко седмици (до изчезването на клиничните прояви). Лекарствените форми на "Pevaril" могат да бъдат ефективни - 1% крем, лосион, аерозол (прилагайте 2-3 r/ден, леко втриване; лосионът е за предпочитане върху космати зони, аерозол - за целите на профилактиката). Кремовете "Ekodax", "Ekalin" се използват по подобен начин. Препоръчват се също кремове с травоген (прилагайте 1 r/ден, 4 седмици); "Mifungar" (1 p/ден преди лягане, 3 седмици; след възстановяване - използва се профилактично още 1-2 седмици; също така е показано при съпътстваща инфекция със стрептококи и стафилококи); "Nizoral" (1-2 рубли/ден, 4 седмици); "Zalain" (1-2 рубли/ден, 2-6 седмици); 1% крем, 1% разтвор "Mikospor", "Bifonal-gel", "Bifunal-cream" (1 r/ден, 2-4 седмици). Особено се използват местни форми на лекарства "Lamisil", "Lamikon" - 1% крем, гел, разтвор, спрей - 1 r/ден (1 седмица); смазаните места в гънките могат да бъдат покрити с марля, особено през нощта. Беше отбелязана ефективността на крема "Пимафуцин" (прилага се от 1 до няколко пъти на ден - докато симптомите изчезнат + още 1 седмица). Препоръчва се Loceryl крем (1-2 r/ден до клинично възстановяване: курс от 2-3 седмици); 1% крем, разтвор "Batrafen" (2 r/ден, с цел профилактика - прах), 1% крем, гел и разтвор "Exoderil", 1% крем "Fetimin" (прилага се 1-2 r/ден за 2 4 седмици; след изчезването на симптомите продължете още 1-2 седмици). Препоръчително е да напудрите кожата отгоре с безразличен или противогъбичен прах. Засегнатите области могат да бъдат третирани с "Хинофунгин" и други препарати на основата на толнафтат (1% крем, гел, маслен разтвор, прах). Прахът се използва след прилагане на други дозирани форми, както и в крайните етапи на лечението и с цел профилактика. Допустимо е да се използват препарати на базата на ундециленова киселина и нейните соли - мехлем "Mikoseptin", "Undecin", "Zinkundan", алкохолен разтвор "Benucid" (съдържа също 2% бензоена киселина) - 2 r/ден, триене, курс 2 -6 седмици ... В крайните етапи на лечението, както и профилактично, можете да използвате прах, подобен на цинкундан състав "Dustundan". Понякога се предписват лекарства на базата на фенолни производни (особено при съпътстващ сърбеж, бактериална инфекция). Състави, съдържащи чист фенол - вода (1-3%), глицеринови (3-5%) разтвори, мехлеми, пасти (1-2%) - запазват своята стойност. Използват се препарати от резорцин (1-5% вода, алкохолни разтвори за втриване, 1-2% мехлем); тимол (0,1 - 1% алкохол, маслени разтвори); хлоронитрофенол (течен "Нитрофунгин" за втриване на засегнатите области, 2-3 r/ден, докато симптомите изчезнат, след това профилактично 1-2 r/седмица, курс 4-6 седмици). По-рядко предписвани (главно за антисептично третиране на кожата) формулировки с триклозан (0,2-0,5% алкохолни разтвори), 1% крем "Galaprogin" (прилага се 1-2 p/ден, леко втриване, курс 2-4 седмици.), продукти с хексилрезорцинол, хлороксилен (0,4%), фенилфенол (0,02-0,1%), хлорофенол, хлорокрезол (0,4%; той е част от официалното лекарство "Cyteal разтвор"). Засегнатите области могат да бъдат третирани с 1% крем, лосион, паста "Tolmizen" (2-3 r/ден до изчезване на клиничните симптоми + още няколко седмици; на крайните етапи използвайте 0,5% прах "Tolmitsen").