Епидемиология Защо липсата на сън ви дебелее
Майер, Рудигер
В рандомизирано проучване дори един нощен сън доведе до това, че тялото съхранява повече мазнини и разгражда мускулните протеини. В дългосрочен план липсата на сън може да доведе до затлъстяване, метаболитен синдром и диабет тип 2.
Епидемиологичните проучвания показват, че хората с хронично недоспиване, но също и работниците на смени, имат повишен риск от затлъстяване или диабет тип 2. Липсата на сън също пречи на диетата. В диетично проучване пациентите с наднормено тегло са загубили по-малко тегло, когато времето за сън е било съкратено от осем и половина на пет часа и половина.
Екип, ръководен от Джонатан Седернаес от университета в Упсала, сега е разследвал причините в рандомизирано проучване (Science Advances, 2018; 4: eaar8590). Те поканиха 15 здрави субекти с нормално тегло да прекарат две нощи в лабораторията. През една нощ светлините бяха изключени в половин десет и субектите бяха помолени да спят до седем сутринта. Тестваните също прекараха втората нощ легнали в леглото, но бяха държани будни до следващата сутрин.
Сутринта след двете нощи бяха взети биопсии от субектите от скелетната мускулатура и подкожната мастна тъкан. Изследванията показаха, че липсата на сън в мускулните клетки е довела до намаляване на гликолизата. Така клетките са използвали по-малко глюкоза, което може да е било отговорно за покачването на кръвната захар, което се е случило при последващ орален глюкозен стрес тест. Вместо глюкоза, мускулните клетки все по-често прибягват до протеини за снабдяване с енергия. Този катаболен метаболизъм вероятно е причинен от повишената секреция на глюкокортикоиди от надбъбречната жлеза. Във всеки случай нивата на кортизол бяха повишени след безсънната нощ. Имаше противоположна реакция в мастните клетки. Ензимите за гликолиза бяха по-активни. Предполага се, че мастните клетки се опитват да използват или съхраняват глюкозата, доставена чрез кръвта: В мастните клетки гликолизата доставя суровината за изграждане на мастни резерви.
Една безсънна нощ доведе до промяна в енергийния метаболизъм, което в дългосрочен план може да доведе до наддаване на тегло и диабет тип 2. Ефектите не закъсняват. По-ранно проучване показа, че вече пет нощи със само четири часа сън водят до наддаване на тегло, при което в допълнение към промяната в метаболизма, повишен апетит, причинен от липса на сън, може да играе роля (Sleep, 2013; 36: 981-990).
Според Cedernaes промяната в метаболизма се предизвиква от промяна в метилирането на ДНК. В резултат на това гените се включват или изключват. Изследователите свързват промените с нарушение в циркадния ритъм. Те също така могат да покажат, че гените се активират в скелетните мускули, които насърчават възпалението.
Хроничното възпаление се обсъжда днес като стимул за артериосклеротични промени. По този начин резултатите от проучването дават обяснение за увеличаването на затлъстяването, диабета и сърдечно-съдовите заболявания в днешното общество „24/7”, в което сънят често се пренебрегва. ■