Енуреза подмокряне в леглото поради сливици, сънна апнея и полипи
След като са претърпели сливици или полипи, много деца вече не страдат от енуреза, а нощното напикаване също може да причини проблеми с дишането като сънна апнея.
Намокрянето или намокрянето в леглото не се означават като заболяване, а по-скоро като симптоми с различни причини, които водят до различни възможности за лечение. Прекомерното използване на памперси за еднократна употреба също е свързано с първична енуреза при деца. Дневното овлажняване се нарича дневна енуреза, а нощното - нощно енуреза. И двете могат да се появят заедно. Във всеки случай, различни проучвания показват, че големите сливици, полипи и сънна апнея могат да повлияят на енурезата, нощното напикаване.
В много случаи симптомите изглежда са свързани с проблеми с дишането. Защо това трябва да е така, все още не е изяснено. Много експерти бяха забелязали през последните десетилетия, че много деца вече не страдат от нощно напикаване след премахване на увеличени сливици или полипи.
Изследвайте дихателните пътища
Различни медицински специалисти препоръчват да се изследват дихателните пътища на деца с проблеми с нощното напикаване и да се попитат родителите как децата спят и хъркат ли.
През 2001 г., например, преглед на 300 деца с големи сливици или полипи показа, че преди операцията повече от една трета от тях са били засегнати от нощно енуреза, тъй като е известно и нощното напикаване.
След процедурата 63 процента от тези деца спряха да мокрят леглата си в рамките на три месеца. Други изследвания дават подобни резултати.
Ето защо експертите подозират, че не само уголемените сливици и полипи, но и твърде тясното небце могат да причинят нощното енуреза. Това отблъсква езика назад и затруднява дишането по време на сън.
Намокрянето на леглото е широко разпространено
Намокрянето на леглото е често срещано явление. Засяга повече от 20 процента от петгодишните и десет процента от седемгодишните. Като цяло има много спекулации относно причините. Това, което е сигурно е, че проблемите с психичното здраве рядко са причината, но често резултатът и че липсата на определен хормон също играе роля.
Мокрене в леглото и сънна апнея
Не е известно защо запушването на дихателните пътища, сънната апнея, може да доведе до нощно напикаване. Една теория предполага, че проблемите с дишането създават натиск в корема, стимулирайки позивите за уриниране.
Друго обяснение е, че лошото дишане понижава нивото на кислород в кръвта и по този начин засяга хормоните, които участват в производството на урина.
В американско проучване с 300 деца, цитирано в началото, беше възможно да се покаже, че една четвърт от децата с енуреза, които са били оперирани за сънна апнея или запушване на дихателните пътища, впоследствие са станали сухи почти за една нощ.
Половината от останалите деца се подобриха в рамките на шест месеца. При всяко четвърто дете няма промяна.
Литература:
Li X, Wen JG, Shen T, et al. Прекалената употреба на памперси за еднократна употреба е свързана с първична енуреза при деца. Sci Rep. 2020; 10 (1): 14407. Публикувано 2020 г. на 1 септември. Doi: 10.1038/s41598-020-70195-8
Марианела Гомес Ринкон; Стивън У. Лесли; Абдул Уахид. Нощен енуреза. StatPearls [Интернет]. Последна актуализация: 1 юли 2020 г.
Nield LS, Nease EK, Grossman OK. Управление на енурезата в педиатричната клиника за първична помощ. Педиатър Ан. 2018 1 октомври; 47 (10): e390-e395. doi: 10.3928/19382359-20180920-01.
Karakas HB, Mazlumoglu MR, Simsek E. Ролята на запушването на горните дихателни пътища и хъркането в етиологията на моносимптоматичната нощна енуреза при деца. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017 юли; 274 (7): 2959-2963. doi: 10.1007/s00405-017-4558-z. Epub 2017 6 април.
Колин Бор; Карл Шерметаро. Тонзилектомия и аденоидектомия. StatPearls [Интернет]. Последна актуализация: 13 януари 2019 г.