Ендотелна дисфункция - Перим
При няколко заболявания, включително диабет и преддиабет, съдовете показват нарушаване на ендотелно-зависимата вазодилатация и намалена бионаличност на азотен оксид (NO). Това се нарича микроваскуларна дисфункция или ендотелна дисфункция. Все повече доказателства свързват ендотелната дисфункция със сърдечно-съдовите резултати: може да е предиктор за инсулт и инфаркт или риск от развитие на диабет. Ендотелната функция може да бъде изследвана чрез извършване на тестове, индуциращи ендотелна зависимост и/или независима вазодилатация, включително пост-оклузивна реактивна хиперемия (PORH), локално нагряване (термично предизвикателство) и йонофореза.
Източник: Stijn A.I. Ghesquiere, Университет в Маастрихт
Все повече доказателства свързват микроваскуларната дисфункция със сърдечносъдовите резултати: тя може да е предиктор за инсулт и инфаркт. Ендотелната функция може да бъде изследвана чрез извършване на тестове, индуциращи ендотелна зависимост и/или независима вазодилатация, включително пост-оклузивна реактивна хиперемия (PORH), локално нагряване (термично предизвикателство) и йонофореза.
Пост-оклузивна реактивна хиперемия (PORH)
Съдовата функция може да бъде оценена чрез наблюдение на отговора на реактивната хиперемия. Това е увеличаване на кръвния поток след временно препятствие на артериалното кръвоснабдяване, водещо до недостиг на кислород. При пациенти с ендотелна дисфункция отговорът е различен от този при здрави контролни субекти. Този тест включва артериална запушване, обикновено с маншет и за няколко минути. След запушването внезапното отпускане причинява голям приток на кръв в предварително блокираната тъкан. Перфузията се измерва преди, по време и след оклузията и няколко параметъра, свързани както с амплитудата на перфузията, така и с времето за промяна, могат да предоставят информация за съдовото здраве на пациента.