Ендоскопия, безболезнено разследване, в болница „Провиденца” Провиденца - Поликлиника и болница
Най-често препоръчваното и извършвано изследване по специалността Гастроентерология, ендоскопията е методът, чрез който можете да разберете дали страдате от заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Повече подробности за медицинската процедура са дадени в интервюто по-долу от д-р Сандра Тимохе Тумак, специалист по гастроентерология в болница "Providența". Също така в интервюто можете да разберете предимствата на Промоционалния пакет за ендоскопия в болница "Providența".
- Какво е ендоскопия?
- Ендоскопията е медицинска процедура, която позволява визуализиране на вътрешността на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, органи, които съставляват горната част на храносмилателния тракт.
Процедурата се извършва с помощта на ендоскоп, който се вкарва в устата на пациента. Ендоскопът е дълга тънка тръба (малка като малък пръст), гъвкава, с видеокамера в горната част с източник на светлина; видеозаписът, направен с камерата, се показва в реално време на екран до леглото на пациента.
- Какви са показанията за ендоскопия?
- Ендоскопията се препоръчва за диагностични цели, ако има симптоми или признаци като: дискомфорт или коремна болка, гадене, повръщане, кървене от горната част на стомашно-чревния тракт (повръщане на кръв, черен стол, гланц), затруднено преглъщане или болка, поглъщане на твърда или течна храна, ретростернални изгаряния (киселини в стомаха).
Посочва се също така, когато има нужда от наблюдение на някои вече диагностицирани заболявания и с риск от рак (стомашна язва, фамилна аденоматозна полипоза, стомашни полипи, хранопровод на Барет).
Ендоскопия може да се извърши и за откриване на рак, но също така и ако е необходимо да се вземе биопсия (малки фрагменти тъкан, които се изпращат за микроскопско изследване), за да се изясни диагнозата.
Може да има и терапевтични показания за ендоскопия, като: спиране на кървенето, отстраняване на чужди тела или екстракция на полипи.
- Кой има индикация за ендоскопия?
- Има няколко категории хора, склонни към състояния, които изискват ендоскопия: хора, получаващи лечение, което може да доведе до язви или кървене (нестероидни противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди), роднини на пациенти с рак на стомаха или пациенти с анамнеза за стомашна резекция. повишен риск от развитие на рак на стомаха, пациенти с цироза поради риск от развитие на варикоза на хранопровода (които могат да кървят).
- Какви са противопоказанията на ендоскопията?
- Ендоскопията не се препоръчва, когато рискът за живота на пациента е по-голям от максимално очакваната полза. Ако пациентът страда от тежки сърдечни и дихателни заболявания, нарушения на съсирването на кръвта, неконтролирана епилепсия или ако е бременна жена през последния триместър, тогава ендоскопията не е показана.
- Каква е подготовката за ендоскопия?
- За преглед при нормални условия е необходимо стомахът да е празен - не пийте и не яжте нищо в продължение на 8 часа преди процедурата. За предпочитане е ендоскопията да се извършва сутрин, но ако процедурата се провежда след 14:00, яжте в 07:30 количествено намалена закуска, без мазнини или месо.
Разследващият лекар трябва да бъде информиран за: свързани заболявания, хирургическа намеса, обичайно домашно лечение с лекарства, лекарствени алергии.
Ако пациентът приема антикоагулантни лекарства, добре е да уведомите кардиолога 5 дни преди маневра, за да установи нов график или евентуално да спре лечението. Ако пациентът е диабетик, те трябва да попитат своя лекар дали приемат инсулин или таблетки преди теста.
- Как работи ендоскопията?
- В случай на седация се използва локален фарингеален анестетик под формата на спрей или могат да се използват различни вещества, прилагани интравенозно, без да се приспива напълно пациента. Признаците се наблюдават по време на процедурата, ако се използва седация.
След това медицинската сестра поставя защитен мундщук, изработен от пластмаса, между зъбите на пациента, с ролята на защита на ендоскопа от възможна ухапване. Ендоскопът се вкарва в устата на пациента и след това с леки маневри специалистът насочва ендоскопа по дължината на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Тъй като дишането е през трахеята, то няма да бъде възпрепятствано.
По време на процедурата лекарят въвежда въздух през канал вътре в ендоскопа, за да визуализира по-добре стомаха. Ако се изискват биопсии, тази допълнителна процедура е напълно безболезнена за пациента.
Продължителността на процедурата е средно 5-10 минути. Ендоскопската процедура се счита за безболезнена, но неудобна за пациента, поради затруднено преглъщане с постоянно гадене.
- Какво се случва след ендоскопия?
- Хората, които са били успокоявани, ще останат под медицинско наблюдение за още 30 минути (необходим е по-дълъг период от време, докато не бъдат изписани у дома). Пациентът няма право да пие течности в рамките на 30 минути. Пациентите могат да се чувстват по-сънливи и уморени в продължение на няколко часа и да чувстват дискомфорт във врата.
Въпреки че в случай на седация пациентът е в пълно съзнание, в края на процедурата лекарството, използвано за седация, може да предизвика промени в рефлексите и нарушения на вниманието и концентрацията, така че пациентът трябва да разбере, че не му е позволено да шофира или да консумира алкохол в продължение на 24 часа. часове след разследването и трябва да се прибере придружен.
- Какви са рисковете от ендоскопия?
- Като цяло процентът на усложнения е по-малък от 1 на 500 случая. Рисковете включват: аспирация на твърда храна или секрети от дихателните пътища с вторична белодробна инфекция (при използване на локална фарингеална анестезия, особено в комбинация със седация), инфекции при пациенти със сърдечна клапа (инфекциозен ендокардит), кървене на мястото на биопсия или при отстраняване на полипи - обикновено минимални, със спонтанно спиране, нарушения на сърдечния ритъм, перфорация (много рядко се съобщава при диагностична ендоскопия), реакции на успокоителни лекарства.
За да се открие усложнение след храносмилателна ендоскопия, трябва да се наблюдават следните симптоми в часовете след ендоскопия: треска, болка в гърдите, затруднено дишане, черни изпражнения (без пациентът да приема въглен, желязо, сукралфат), постоянно повръщане, постоянна коремна болка, упорито подуване на корема.
- Какви са предимствата на промоционалния пакет за ендоскопия в болница "Providența"?
- Пакетът, предлаган от болница "Providența", съдържа обширен набор от лабораторни изследвания, електрокардиограма, бърз тест за Helicobacter Pylori и всичко това формира обща картина за здравето на пациента, особено след като много хора не са го правили дългосрочни анализи. Също така, пакетът е много изгоден като цена и е в полза на пациента.