Ендопротезиране на коляното, Център по ортопедия

Подмяна на коляното

Ендопротезиране на коляното

Ендопротезиране на коляното е хирургична процедура за възстановяване на коляно, увредено от артрит или тежко нараняване. По време на операцията метални и пластмасови компоненти се използват за покриване на краищата на костите, които образуват колянната става, когато са свързани с пателата.

Едно от дегенеративните ставни заболявания, които унищожават ставния хрущял, е артрозата. Обикновено артрозата на колянната става засяга хора на средна възраст и възрастни хора. Ревматоидният артрит, който причинява възпаление на синовиума, води до прекомерно натрупване на синовиална течност в ставата, което причинява болка и скованост. Травматичният артрит може да увреди хрущяла на коляното.

Целта на ендопротезирането е да възстанови функционирането на увредената колянна става и да премахне болката, която не може да се облекчи с други методи на лечение.

Причини за извършване на артропластика на коляното

Ендопротезирането на коляното се прави за лечение на болка в коляното и увреждане, причинено от състояние, наречено артроза, което уврежда хрущяла на ставата и причинява болка. Хората с тежка форма на това дегенеративно заболяване поради болезнени усещания не могат да извършват основни движения, като огъване на коляното, ходене, изкачване на стълби.

Някои медицински лечения за дегенеративни ставни заболявания могат да включват, но не се ограничават до следните подходи:

противовъзпалителни лекарства
глюкозамин и хондроитин сулфат
лекарства за болка
ограничаващи действия, които водят до болка
помощни средства за ходене, като бастун
физиотерапия
инжекции на кортизон в колянната става
вътреставно инжектиране на натриев хиалуронат, които смазват ставата, за да направят движението по-малко болезнено
загуба на тегло (за затлъстели хора)

Ако лекарствената терапия не доведе до желаните резултати, лекарят може да вземе решение за хирургично лечение на артроза на ставите.

По време на смяна на коляното

Операцията за смяна на коляното се извършва в Ортопедичния център. Продължителността на операцията може да варира в зависимост от състоянието на пациента и сложността на артрозата. Операцията се извършва под обща анестезия.

По правило лечението на артроза на ставите с помощта на артропластика е както следва:

пациентът трябва да съблече дрехите си и да облече специална медицинска рокля,
лекарства се прилагат интравенозно,
пациентът се поставя на операционната маса,
в пикочния мехур се вкарва катетър за изтичане на урина от тялото,
в случай на прекомерно окосмяване на мястото на операцията, космите могат да бъдат премахнати,
анестезиологът наблюдава сърдечната честота на пациента, кръвното налягане, дишането и нивата на кислород в кръвта по време на операцията,
кожата на мястото на хирургичния разрез се почиства с антисептичен разтвор,
хирургът прави разрез на коляното,
хирургът премахва повредената повърхност на колянната става и я възстановява с протеза, изработена от метал и пластмаса. Най-често срещаният тип поставяне на изкуствена колянна протеза е циментирането, с което протезата е прикрепена към костта. При безциментовите протези протезата се фиксира към костта с помощта на пореста повърхност. В някои случаи се използва комбинация от тези методи за фиксиране на протезата.
разрезът се зашива или затваря с хирургически скоби,
на мястото на разреза може да се постави дренаж (тънка тръба, предназначена за отстраняване на течност),
раната се зашива и се налага стерилна превръзка.