Емфизем; Причини; Пулмолози в мрежата
Най-честата причина за емфизем е цигареният дим или постоянният възпалителен процес (напр. Тежък вирусен бронхит), който причинява дисбаланс между определени протеини. Протеиноразграждащи ферменти (ензими ензими
Това са (за метаболизма на всички живи същества) незаменими протеинови тела, които като биокатализатори активират биохимичните процеси, ускоряват ги и им позволяват да се движат в желаната посока, без да се променят сами. Има голям брой различни ензими, всеки от които отговаря за определен процес. Ензимите работят според принципа на ключалката, което означава, че всеки ензим има специална протеинова структура, която му позволява да разпознава конкретно веществото, чиято реакция трябва да контролира (специфичност на субстрата). В организма са възможни едновременно различни метаболитни процеси.
) поемат и могат да унищожат алвеолите стъпка по стъпка през годините (вижте също „Какво се случва в дихателните пътища“). Хронично възпаление, което води до емфизем, може да възникне например в резултат на хроничен обструктивен бронхит, който не е лекуван или не се лекува правилно, или след много години неконтролирана бронхиална астма или след тежка пневмония.
Силното замърсяване на околната среда (напр. Серен диоксид, азотни оксиди и озон) или на работното място (например силикати, дърво, хартия, зърнен и текстилен прах) играе роля много по-рядко.
Белезен емфизем
Ако хроничното възпаление се основава на години вдишване на кварц-съдържащ прах, то се нарича белег емфизем, при което емфиземът се образува около възел, причинен от кварца. Такива промени се случват практически само в резултат на високо професионално излагане на прах, което се случва по-специално при добива на въглища, в леярната, в кариерата или при подобни товари. И тук болестта е силно облагодетелствана от консумацията на тютюн.
Наследствена болест
В редки случаи може да има и генетични причини: Един процент от пациентите с емфизем страдат от вроден дефицит на определен протеин (дефицит на алфа-1-антитрипсин). Само когато засегнатите пушат или постоянно имат респираторни инфекции, те страдат от симптомите в ранна възраст. Непушачите на вродения дефект се разболяват - ако изобщо - само в напреднала възраст.
Емфизем на старостта
С увеличаване на възрастта еластичността на съединителната тъкан обикновено намалява, така че стените на преградата на алвеолите губят своята еластичност поради възрастта. Ето защо познаваме и така наречения емфизем на старостта, който - за разлика от споменатите по-рано форми на емфизем - е без симптоми и не е заболяване.
Други видове хиперинфлация
В допълнение към белодробния емфизем има и подвидове белодробна хиперинфлация, като т. Нар. Голям по размер емфизем. Това са големи мехури, които понякога се появяват след възпаление или вродени. Ако се появят изолирано, те обикновено нямат стойност на заболяването (изключение: увеличена поява на пневмоторакс пневмоторакс
Това е патологично натрупване на въздух в гърдите, по-точно между вътрешната белодробна мембрана (pleura visceralis) и външната белодробна мембрана (pleura parietalis), където обикновено не трябва да има въздух. Това води до колапс на белите дробове и по този начин до недостатъчна дихателна функция на белите дробове.
). Но те също могат да бъдат част от генерализиран белодробен емфизем. Ако се разширят допълнително, те все още могат да изместят здравата белодробна тъкан и да увеличат недостига на въздух. Такива големи мехурчета са сравнително лесни за отстраняване с операция.