Емболизация на маточната фиброза, ползи и рискове Ares центрове 031 9300

Медицинска статия, написана от д-р Кристиана Бойтан, първичен гинеколог

съдържание

Маточната миома е доброкачествен тумор на матката, често срещано състояние сред жените над 30-годишна възраст. Може да се развие вътре в матката, отвън, върху връзките, които поддържат матката в корема или по-рядко в шийката на матката.

Жената може да има няколко миоми и при липса на лечение те могат постоянно да увеличават размера си. Пациентите, които имат една или повече миоми на матката, се диагностицират с фиброматозна матка.

Миома на матката или полипи на матката?

Фибромата не трябва да се бърка с друго гинекологично състояние - маточни полипи - има няколко разлики между тях. Фибромата е тумор, който може да достигне много големи размери, като по този начин причинява а уголемена матка, докато маточният полип е просто израстък, парче мека тъкан, което се появява вътре в този орган и е прикрепено към маточната стена.

Маточният полип не може да достигне много големи размери, поради което ще бъде по-трудно да се диагностицира при липса на по-подробни изследвания. Има обаче общи елементи между двете състояния: и двете възникват поради хормонални нарушения, могат да доведат до безплодие, ако не се лекуват и да причинят подобни симптоми (особено много обилна и болезнена менструация).

Диагностика на миома на матката

Миома на матката обикновено се появява преди менопаузата, в резултат на хормоналните промени, през които преминава тялото на жената през този период. След 35-годишна възраст състоянието се открива при около 45% от жените. Разбира се, миома може да се появи и по-рано, включително при много млади, фертилни жени, но процентът на засегнатите е много по-нисък, само 15%.

Ако миома на матката по време на бременност, Вашият лекар може да препоръча лечение. Обикновено малките миоми не застрашават хода на бременността.

Наличието на една или повече миома обикновено се диагностицира чрез вагинален ултразвук или таза. Големи миоми могат да бъдат открити и по време на гинекологичен преглед чрез палпиране на корема.

Симптоми на миома на матката

Миома на матката може да бъде безсимптомна, ако размерът им е много малък или ако се появи в менопаузата. Като цяло обаче това състояние се проявява чрез:

Болки в корема и спазми в областта на таза
Болка в гърба
По-интензивна менструална болка
Продължителна, обилна менструация и кръвни съсиреци
Болка по време на полов акт
Дискомфорт или натиск в корема
Често уриниране (особено когато миомата е голяма)
Увеличаване на обема на корема
Нарушения на чревния транзит
Временно безплодие
анемия.

Процедура за емболизация на миома на матката

Емболизацията на миома на матката е минимално инвазивна интервенция за лечение, която включва блокиране на маточните артерии, които доставят миома на кръвта. Нарушаването на кръвообращението на това ниво води до намаляване на размера на миомите, тъй като те вече не получават кръв.

За тази интервенция е необходимо да бъде хоспитализиран за 24 часа. Преди емболизация пациентът не трябва да яде нищо, тя може да пие само малко вода. Процедурата се провежда в съдебната зала Ангиография, където с помощта на рентгенови лъчи лекарят може визуализирайте кръвоносните съдове в определени области на тялото. В центровете на Арес емболизация на миома на матката се извършва от се прави от д-р Rareș Nechifor, първичен рентгенолог, специализиран в тази процедура.

Етапите на процедурата по емболизация са:

Пациентът се полага на масата за ангиография, където трябва да стои неподвижно, за да се избегнат болки в гърба.
След като медицинската сестра дезинфекцира областта на лакътя, лекарят извършва локална анестезия.
Лекарят монтира артериална обвивка (тънка пластмасова тръба) на нивото на брахиалната артерия (на нивото на ръката) и през обвивката вкарва катетър. Катетърът е пластмасова тръба с много малък диаметър, която лекарят използва за придвижване през кръвоносните съдове.
Под радиологичен контрол (изображения, прожектирани на радиологичен екран) и с помощта на контрастното вещество, което инжектира, лекарят може да визуализира кръвоносните съдове. По този начин той води катетъра към дясната маточна артерия.
Лекарят въвежда много фини специални частици през тръбата, които имат ролята да блокират маточните артерии, които хранят миомата. Здравата част на матката все още получава кръв.
Процедурата се повтаря за лявата маточна артерия.
Артериалната обвивка се отстранява и ужиленото място се притиска за 10 минути, за да спре кървенето. След това нанесете превръзка, която трябва да се съхранява до следващия ден.

След интервенцията пациентът остава хоспитализиран под наблюдението на медицинския екип. Той трябва да пие много течности и не му е позволено да сгъва лакътя. Вместо това той може да стане от леглото.

Ползи и рискове от емболизация на миома на матката

От предимствата на тази процедура най-важно е минималното въздействие, което тя оказва върху тялото. Докато класическата хирургия може да причини тежка физическа травма, особено ако вътрешните полови органи също бъдат отстранени, интервенционалният метод на емболизация е много по-мек.

Пациентът не остава с белези, времето за възстановяване е по-кратко и болката, която може да се появи, е по-лесна. Също така, рискът от усложнения по време на процедурата е много по-нисък в сравнение с операцията.

Процедурата се извършва бързо, в рамките на 30-60 минути, а пациентът се изписва на следващия ден. След 1-2 седмици почивка тя може да се върне към нормални дейности и работа.

Емболизацията на миомата е болезнена?

Операцията не е болезнена, но при инжектиране на контрастното вещество може да се появи усещане за топлина в мястото на инжектиране и в корема. След процедурата, няколко часа по-късно, може да се появи болка с интензивност, която варира от човек на човек: от дискомфорт в корема до по-интензивни спазми. Болката може да се контролира с лекарства.

Друго предимство е много по-ниският риск от рецидив на миома в сравнение с хирургичния метод. Също така, плодовитостта на пациента не се влияе, а дори се подобрява.

Рисковете от процедурата са много по-ниски в сравнение с други методи на лечение. Те включват:

Болка след операция, но която изчезва с лекарства.
Алергия към упойка или контрастно вещество.
Образуването на кръвни съсиреци вместо пункцията (убождането) на ръката. Те се лекуват чрез прилагане на ледени пакети. Изключително рядко е необходимо да се прилагат антибиотици и да се отстранява съсирекът.
Треска.
Вагинално кървене с отстраняване на миомни фрагменти.
Инфекции на матката, които се появяват много рядко.

В заключение намесата на емболизация на миома на матката това е по-щадяща процедура за тялото, която успешно лекува миома на матката.