Електронни списания на Thieme - затлъстяване - причини, вторични заболявания, резюме на терапията

История на публикациите

Дата на публикуване:
22 декември 2017 г. (онлайн)

електронни

Обобщение

Предистория Повече от половината от населението, живеещо в Германия, е с наднормено тегло или затлъстяване. В допълнение към броя на засегнатите хора, степента на наднормено тегло и затлъстяване също се е увеличила драстично. Големият брой вторични и съпътстващи заболявания, като захарен диабет тип 2 или хипертония, правят устойчиви мерки, необходими за противодействие на това развитие.

Методи Представяне на мултицентъра регистрира едногодишни резултати от 665 участници от амбулаторната, медицинско наблюдавана концепция за хранене на Bodymed, с първоначален ИТМ ≥25,0 kg/m 2, които са регистрирани в 18 различни консултантски центъра на Bodymed. В хранителната концепция на Bodymed се използва принципът на 3 хранения, при което висококачествената диета с формула се използва като заместител на храненето в началото. Дългосрочната диета се основава на оптимизирана за протеини, умерено намалена въглехидрати и модифицирана мазнина диета с хранително съотношение 20-30 En% протеин, 30-40 En% въглехидрати и 30-40 En% мазнини. През първите дванадесет седмици консултациите с телесно претегляне и записване на телесния състав се провеждат седмично, след това ежемесечно. В допълнение към телесното тегло и ИТМ, телесният състав се записва при всяка консултация, използвайки Futrex®. Статистическата оценка беше извършена след анализа за намерение за лечение. Ако бяха известни следващи стойности, липсващите стойности бяха изчислени от стойностите, известни в по-ранен и по-късен момент от времето, като се използва линейна интерполация. Ако не са известни последващи стойности, се използва методът LOCF.

Резултати Една година след старта на програмата средната загуба на тегло е 9,8 кг. По-голямата част от това (> 65%) се дължи на загубата на телесна мастна маса. Метаболитно активната маса се поддържаше до голяма степен. Критериите за успех, формулирани от професионалните асоциации за амбулаторни програми за затлъстяване, отговарят или надхвърлят разглеждания колектив. В рамките на една година 77,7% от участниците са намалили първоначалното си тегло с поне 5%, 47,4% с поне 10% (необходими са 50 и 20%).

Заключение Амбулаторните, медицински контролирани програми, които, подобно на концепцията за хранене на Bodymed, се основават на фокуса върху промяната в диетата, промяната в поведението и увеличаването на физическата активност, могат да помогнат за намаляване на затлъстяването

и затлъстяването в Германия.

Обобщение

Повече от половината от населението, живеещо в Германия, е с наднормено тегло или затлъстяване. Като цяло количеството и големината на наднорменото тегло и затлъстяването се увеличиха значително. Поради свързаното множество последствия и съпътстващи заболявания, като захарен диабет тип 2 или хипертония, са необходими ефективни стратегии за предвиждане на тези развития.

Методи Представянето на мултицентъра събра едногодишни резултати от 665 участници в амбуланта, присъстващи на Bodymed-Nutrition-Concept, които имаха ИТМ ≥25,0 kg/m 2 в началото на програмата. Резултатите бяха събрани в 18 различни панела за профилактика на Bodymed. В Bodymed-Nutrition-Concept беше възприет принципът на 3 хранения, като в началото като заместител на храненето беше приложена висококачествена диета с високо качество. В дългосрочен план храненето беше оптимизирано за протеини, умерено ограничено за въглехидрати и модифицирано от мазнини, с 20-30 En% протеин, 30-40 En% въглехидрати и 30-40 En% мазнини. Консултацията с измерване на телесното тегло и телесния състав беше седмична през първите дванадесет седмици, след това месечна. Освен телесното тегло и ИТМ, телесният състав се измерва с Futrex® при всяка среща. Статистическият анализ беше извършен с анализ за намерение за лечение. Ако стойностите на последователността бяха известни, липсващите стойности се изчисляваха от стойностите, известни от по-ранно или по-късно време с линейна интерполация. Нямаше известни стойности на последователността, беше приложена процедурата LOCF.

Резултати Средното намаление на теглото е 9,8 кг една година след началото на програмата. По-голямата част от намаляването на теглото (> 65%) се дължи на намаляването на телесните мазнини. Междувременно телесната маса, която е активна в метаболизма, остава до голяма степен постоянна. Официалните цели на професионалните дружества за концепции за амбулантна терапия удовлетворяват изпълнените или по-скоро бити от наблюдаваната проучвателна група. 77,7% от участниците са намалили теглото си при излитане с минимум 5%, 47,4% с минимум 10% една година след началото на програмата (заявените са съответно 50 и 20%).

Заключение Ambulant, медицински програми, като Bodymed-Nutrition-Concept, базирани на ключовите аспекти промяна на храненето, модификация на поведението и увеличаване на активността, могат значително да допринесат за намаляване на наличието на наднормено тегло и затлъстяване в Германия.