Електронни списания на Thieme - Остеология Резюме

История на публикациите

Дата на публикуване:
05 март 2019 г. (онлайн)

остеология

Саркопенията е част от патогенезата и терапията на риска от фрактури при остеопороза.

Основата на диагнозата саркопения в остеологичната практика е измерването на мускулната маса на апендикса заедно с костната плътност и маса посредством DXA анализ на цялото тяло. За вътрешно-индивидуалното сравнение, измерената добавена мускулна маса (ALM) трябва да бъде нормализирана. В Европа и Азия нормализирането се установява с помощта на квадрата на телесния размер (H2), телесната повърхност. В САЩ тази стандартизация се предпочита, като се използва индексът на телесна маса. Тъй като има напр. Ако има разлики в честотата на саркопенично затлъстяване между САЩ и Европа, съответните анализи бяха изследвани с помощта на двата метода за стандартизация върху DXA цялото тяло от 718 пациенти.

Нормализирането на телесната повърхност (H2) разкрива денситометрична саркопения при 106 от 718 пациенти и нормализиране на ИТМ само при 24 от 718 пациенти. И двете саркопенични групи за нормализиране са имали различен модел (вж. Таблица 1): - При нормализирането на Н2 жените със саркопения са били средно по-млади (55 години), по-слаби (53 кг) и по-високи (162 см), ИТМ е бил 20 - От друга страна, при стандартизацията на ИТМ, жените бяха средно с 10 години по-възрастни (65 години), по-дебели (75 кг), по-малки (152 см) и имаха значително по-висок ИТМ от 33. - Само 2 пациенти имаха и двете стандартизации денситометрична саркопения. - Наборът от данни за нормална за H2 саркопения показа денситометрична остеопороза при 71 от 106 (67%) пациенти със саркопения. Нормализираният ИТМ набор от данни за саркопения разкри денситометрична остеопороза при 10 от 24 (42%) пациенти. - За сравнение, денситометричната остеопороза е представена с 51% в общия набор от данни (n = 718) и в несаркопенния пул от данни (n = 612).

Денситометричната саркопения е по-често срещана в европейската стандартизация за H2; жените са по-слаби, по-високи и по-често имат остеопороза, отколкото жените с денситометрична саркопения според американската стандартизация за BMI. Разликите трябва да се вземат предвид при планирането и тълкуването на проучванията. При съмнение за остеосаркопенично затлъстяване се препоръчва стандартизация на ИТМ в допълнение към иначе по-ефективната H2 стандартизация на мускулната маса на апендикса.