Екзема моето здраве

Екземата често е индикация за алергия. Ако кожата влезе в контакт с алергена, се появяват сърбящи обриви. С помощта на тест за алергия може да се установи причината и да се вземат подходящи предпазни мерки. Екземата обаче може да се появи и под формата на нелечимо кожно заболяване невродермит. В Ръководството за екзема можете да научите повече за различните причини, терапия и грижа за кожата при екзема.

Синоними

Сърбеж, атопична екзема, себорейна екзема, контактен дерматит, ендогенна екзема, дерматит, екзогенна екзема

определение

Екземата е събирателен термин за неинфекциозни възпалителни реакции на кожата, които са свързани с обриви и други кожни промени. Екземата е най-често срещаният тип кожно заболяване. В немскоговорящия свят лекарите обобщават възпалителните кожни промени под термина дерматит. Това обаче включва и инфекциозни кожни заболявания. На английски обаче екземата („екзема“) се нарича „дерматит“.

Екземата е много разнообразна и има голямо разнообразие от причини. Следователно има редица класификации. На първо място, лекарите правят разлика между външна (екзогенна) екзема и вътрешна (ендогенна) екзема.

Екзогенната екзема се появява, например, при алергии, когато кожата или дихателните пътища влязат в контакт с алерген.
Ендогенната екзема е по-известна като невродермит или атопичен дерматит.

Екзема по причина

Повечето екземи могат да бъдат разделени на една от следните 3 подгрупи според тяхната причина:

Атопичната екзема е медицинско правилното наименование на невродермит. Терминът атопичен идва от гръцки и означава нещо като "не може да се назначава". Това означава, че причината за атопичната екзема е неизвестна.
Алергичната контактна екзема е кожни промени, причинени от контакт с алергенно вещество, алерген. Типични примери са ухапвания от насекоми или контактни алергии към съставки в козметиката, детергентите или бижутата (никел).
Токсичните контактни екземи са директни кожни раздразнения от дългосрочен или повтарящ се контакт с голямо разнообразие от вещества. Екземата на пералнята или домакинята например се появява при контакт с препарати и препарати или домакински почистващи препарати. По-често обаче токсичната контактна екзема се причинява от химикали или физически стимули. Слънчевите изгаряния също принадлежат към групата на токсичните контактни екземи.

В допълнение към тези класификации има и няколко други, като местоположението и вида на обривите. Съществуват и специални форми като себорейна екзема, застойна екзема в случай на хронична венозна слабост или кожни промени в резултат на краста (пост-скабиална екзема).

Симптоми

При екзема кожата е подута или зачервена на ограничена площ и се образуват мехури или възли и люспи. Често екземата първоначално изтича и след това се инкрустира. По правило екземата е свързана със силен сърбеж. Ако екземата стане хронична, роговицата се удебелява и кожата става суха и напукана.

причини

Екземата може да бъде причинена от алергия (контактна алергия) или предизвикана директно от вещество, което дразни кожата (например никел). Алергичните реакции с обрив могат да се появят само след години на непрекъснат контакт с веществото. Но след като алергията е налице, тя отново пламва при всеки следващ контакт.

Неалергичната екзема, причинена от леко дразнещи вещества, често се появява само след продължителен контакт с увреждащото вещество (напр. Вода, почистващи препарати или козметика). Ако веществото е много дразнещо (като киселини или основи), дискомфорт възниква веднага след контакт. Както алергичната, така и неалергичната екзема могат да се влошат при излагане на слънце. Козметичната алергия например се влошава на слънце.

Лекарства, вижте също лекарствена алергия
козметични продукти
Химикали (като почистващи препарати)
текстил
Метали (като никел в бижута или катарами)
Храна (краве мляко за кърмачета); вижте също алергия към краве мляко
Растения; вижте също поленова алергия
Животински косми
Домашен прах; вижте също алергия към домашен прах (алергия към акари)
Гъбични заболявания; вижте също атлетично стъпало

Преглед

Най-добрите лица за контакт за изследване на екзема са дерматолозите. Общопрактикуващите и общопрактикуващите лекари също са много запознати с много форми на екзема. Дерматолозите обаче имат повече опит и могат по-лесно да открият причината за кожните промени.

Някои екземи вече могат да бъдат обяснени след обикновен визуален преглед и въз основа на анамнезата (изследване на медицинската история). Белезникаво-жълтото лющене по линията на косата или скалпа е силна индикация за себорейна екзема. Чувствителните към налягане отоци и кафеникавите кожни промени в областта на глезените или прасците показват слаби вени. Екзема в областта на деколтето, на китката или метакарпофалангеалните стави предполага контактна алергия към компоненти на бижута.

Ако симптомите не могат да бъдат обяснени толкова ясно, влизат в сила други изследователски методи. Възможни алергии могат да бъдат открити с тест за алергия. При теста за убождане, малки дози многобройни възможни алергени се надраскват в кожата с игла. Обикновено алергична екзема може да бъде открита в рамките на няколко часа при кожната реакция.

Друга възможност е микроскопското изследване на кожни люспи. Кожните гъбички могат да бъдат открити чрез поставяне на тампон от кожата в хранителен разтвор.

лечение

Лечението на екзема естествено се различава в зависимост от причината. В случай на тежки и/или постоянни симптоми като сърбеж, подуване или други отклонения, винаги трябва да имате екзема, прегледана от лекар, а не да я лекувате постоянно.

Лечение на контактна екзема

При контактна екзема най-добрата терапия е да се избегнат задействащите алергени или отрови.

Ако симптомите са леки, Вашият лекар обикновено предписва локални лекарства за симптоми като сърбеж или подуване. Това са например мехлеми или лосиони с антиалергични активни съставки от групата на антихистамините като Dimetinden (Fenistil) или Bamipil (Soventol).
Външно приложимите лекарства за по-силни симптоми съдържат противовъзпалителни активни съставки от групата на глюкокортикоидите като хидрокортизон (/ активни съставки/хидрокортизон_153) или Буфексамак. В зависимост от концентрацията и активната съставка тези лекарства се отпускат и без рецепта.
В особено тежки случаи с много изразени симптоми, антихистамини или глюкокортикоиди също могат да се използват под формата на таблетки.

Лечение на атопична екзема

Можете да намерите подробна информация за терапията на атопична екзема в картината на невродермит.

Самопомощ при екзема

Независимо дали е ендогенна или екзогенна екзема: В случай на екзема, трябва да избягвате контакта с отключващото вещество, доколкото е възможно. В идеалния случай изобщо няма да контактувате с алергена. В противен случай можете да третирате кожата си внимателно. Следните препоръки за грижа за кожата могат да помогнат за това.

Не използвайте конвенционален сапун, тъй като той атакува защитната киселинна мантия на кожата и по този начин изсушава кожата. Вместо сапун използвайте кремове за измиване, гелове за измиване или барове за измиване (Syndets).
Използвайте сметана или маслени бани, вместо вани с пяна или душове с висока пяна. Те не изсушават кожата, а по-скоро омазняват и се грижат за нея по време на процеса на почистване.
След измиване нанесете върху кожата овлажняващ лосион, евентуално съдържащ урея.
Използвайте тествани за алергии продукти за грижа за кожата, които са подходящи за суха, чувствителна кожа (включително слънцезащита).
Пациентите с чувствителна към слънце екзема или кожни обриви трябва да избягват слънцето.
Избягвайте обилното изпотяване в екзематозните зони. Солената пот също дразни кожата.

Лекарства без рецепта за екзема

Нанасяне на мехлем срещу екзема (например с Буфексамак или хидрокортизон).
Таблетките, съдържащи антихистамини, като цетиризин и лоратадин, помагат срещу силен сърбеж. Тези алергични и противовъзпалителни лекарства се предлагат и като мехлеми, кремове или гелове за външна употреба в случай на сърбеж.

предотвратяване

Ако имате известни алергии, можете да предотвратите екзема, като избягвате контакт с алергена. Също така се препоръчва, ако:

Носете ръкавици (за предпочитане от PVC, включително памучни ръкавици), когато работите с вещества, които дразнят кожата.
Измийте новите дрехи, преди да носите за първи път.
Не използвайте парфюми или козметика (различни от слънцезащитни продукти) при слънчеви бани.