Екстрасистолите често са безвредно образуване на сърцето
Допълнителните сърдечни удари обикновено се чувстват като сърцебиене.
Така възникват екстрасистолите
Нормалният пулс се контролира от така наречения синусов възел в атриума. Той създава електрически импулс, така че предсърдията и камерите на сърцето да се свиват. В случай на екстрасистолия се генерира допълнителен импулс в предсърдията (надкамерна екстрасистолия) или в камерата (камерна екстрасистолия). Това води до допълнителни удари, които засегнатите обикновено възприемат като препъване на сърцето или сърдечна недостатъчност. Докато екстрасистолите от предсърдията са предимно безвредни, причината за честите камерни екстрасистоли винаги трябва да бъде изяснена.
Симптоми на екстрасистоли
Ние изобщо не изпитваме много екстрасистоли. Тези, които са заети или спортуват, често не забелязват излишните удари на сърцето. От друга страна, екстрасистолите се възприемат ясно от някои хора, когато са в покой. Понякога сърцето се нуждае от кратка почивка след екстрасистолия. Засегнатите от време на време усещат това като сърдечна недостатъчност, която е предшествана от особено бурен сърдечен ритъм, екстрасистолия. Рядко се съобщават други оплаквания като гадене или замаяност. Рядко се усеща удари на сърцето или сърдечен ритъм, подобен на бучка. Екстрасистолите могат да доведат до страх или безпокойство поради несигурност. Ако няма структурни сърдечни заболявания (като дефекти на сърдечната клапа, коронарна болест на сърцето и др.), Тази несигурност обикновено е неоснователна.
Диагностика на екстрасистоли
Екстрасистолите могат да се появят като единични удари, двойни удари или залпове. За да постави диагнозата, лекарят се нуждае от EKG документация. Ако допълнителните удари не се появят по време на измерването на ЕКГ в покой, се извършва дългосрочна ЕКГ, която записва сърдечния ритъм за 24 часа до седем дни. По този начин е възможно също така да се регистрират случайни екстрасистоли. Тогава лекарят ще потърси причината.
Причини за екстрасистоли
Има много фактори, които могат да повлияят на сърдечния ритъм и да предизвикат екстрасистола. При здрави хора липсата на сън, стресът, токсините за отдих като алкохол, никотин и кофеин могат да предизвикат допълнителни сърдечни удари, както и дефицитът на калий или магнезий. Заболяванията на щитовидната жлеза, високото кръвно налягане и различни сърдечни заболявания също могат да стоят зад екстрасистолите. Затова всеки, който изпитва допълнителни удари често, за по-дълъг период от време или дори под стрес, трябва да ги изчисти от специалист.
Сърдечни заболявания като причина за екстрасистоли
Различни сърдечни заболявания могат да нарушат нормалния сърдечен ритъм и да предизвикат екстрасистоли. Такъв е случаят, например, когато част от сърдечната мускулна тъкан се белези след инфаркт или възпаление на сърдечния мускул. Електрическите импулси са неправилно насочени към белега и могат да възникнат екстрасистоли. Болестите на сърдечните клапи също могат да предизвикат допълнителни удари. Екстрасистолите са особено забележими при забавен сърдечен ритъм, известен като брадикардия. В много случаи обаче специалистът не може да намери причина в сърцето. Тогава това са предимно доброкачествени, така наречените идиопатични екстрасистоли.
Лечение на екстрасистоли
Не винаги екстрасистолите трябва да се лекуват. В случай на безвредни допълнителни удари от предсърдията, например, терапията е необходима само ако засегнатите страдат от симптоми. Често е достатъчно да се избягват тригери като стрес или алкохол. Ако екстрасистолите са причинени от дефицит на калий или магнезий, симптомите могат да бъдат облекчени чрез диета, богата на калий и магнезий или, ако е необходимо, като се приемат добавки с калий или магнезий. Обикновено екстрасистолите реагират по-добре на калий, отколкото на магнезиеви добавки. Необходимостта от медикаментозна терапия трябва да се разглежда за всеки отделен случай. След това на редовни интервали се препоръчват лабораторни тестове (напр. Бъбречна функция, електролити).
В случай на натрупани камерни екстрасистоли е важно да се открие причината и да се лекува. Ако допълнителните удари се генерират винаги на едно и също място в сърцето, това може да бъде установено чрез електрофизиологично изследване на сърцето с катетър. Въпросната зона може да бъде опустошена с помощта на топлина, генерирана от радиочестотен ток. Тази процедура, известна като катетърна аблация, има добри шансове за успех. Въпреки това, той трябва да се използва само при пациенти, които са неподходящи за медикаментозна терапия или които имат изразени симптоми и голям брой екстрасистоли на ден въпреки лекарствата.