Ехинококи. Подробно представяне

ЗА ТАЗИ ВЕРСИЯ НА ЧЛЕНА

Дата на последната актуализация: 18/09/2014

Сила на звука: 7 страници Конвенционални страници, с обем приблизително равен на този на страница на книга.

КАК ТАЗИ СТАТИЯ Е ПИСАНА?

Тази статия е написана в съответствие с нашето виждане за ролята, която обективната информация може да играе при вземането на лични медицински решения. Научете повече за писането на статии и авторите.
Текстът на статията не съдържа скрита реклама. Вижте Разкриване на финансова информация.

ОЦЕНКА НА ЧИТАТЕЛИТЕ

(Нов инструмент) Моля, посочете колко сте доволни от тази статия и/или напишете рецензия

Можете да се абонирате за нашия бюлетин, за да получавате едно съобщение на всеки няколко месеца за нови статии и важни актуализации на материали на сайта, докато обработваме нови научни данни.

Какво е ехинокок? Какъв е жизненият (биологичен) цикъл на този паразит и защо е важно да се знае това?

"Здравейте! Вчера направих профилактичен ултразвук, който ми показа гинекологът. Веднага след ехографския преглед лекарят по ултразвук ми каза, че нямам гинекологични проблеми, но че забелязва странна формация в черния ми дроб (каза ми, че това е "киста"), с диаметър няколко сантиметра и че, при всички случаи това би бил паразитен ехинокок, който може да бъде отстранен от тялото само хирургически. Преживях истински шок! Лекарят също ми каза да отида при инфекциоза, който ще направи необходимите изследвания и ще ми каже какво да правя по-нататък.

Моля, кажете ми как този паразит може да проникне в тялото ми и възможно ли е да е живял в черния ми дроб, без да причинява симптоми? Какво да правя?"

Появата на кисти (т.е. торбички, пълни с течност) в черния дроб, белите дробове или други вътрешни органи наистина може да е признак за ехинококова инвазия.

Ехинококите са вид хелминти, които могат да бъдат заразени от хората чрез вода или замърсена храна. Тези паразити могат да бъдат много опасни за човешкия живот, но за щастие в момента съществуват методи за лечение, които позволяват на лекарите да ги премахнат за постоянно от човешкото тяло. При много хора ехинококите може да не причиняват никакви симптоми за дълги периоди от време.

По-долу ще отговорим на всички важни въпроси за това какво да правите, ако вие или вашето дете сте се заразили с ехинококи.

Ще започнем с отговори на въпроси относно жизнения цикъл на този паразит. Тази информация ще ви помогне да разберете по-добре препоръките, които ще предложим в нашата статия.

Жизненият цикъл на ехинокока

В биологично отношение ехинококите са плоски червеи. В медицината този вид хелминти се нарича още цестода. Заедно с други видове хелминти, ехинококите съставляват род Taenia.

Състоянието на хората, заразени с ехинококи, на медицински език се нарича ехинококоза (син. Хидатидоза или хидатидна болест).

В момента са известни 4 разновидности на ехинококи. Хората се заразяват най-често с две разновидности: Echinococcus multilocularis, който причинява така наречената алвеоларна ехинококоза, и Echinococcus granulosus, който причинява кистозна ехинококоза. По-долу ще обясним как се различават тези сортове ехинококи.

Какво причинява ехинококи? Как човек може да се зарази с тези паразити? Как изглежда ехинокок?

Възрастният или детето могат да се заразят с ехинокок само ако погълнат яйцата на този паразит, които могат да бъдат:

върху козината на диви или домашни месоядни животни (например котки, кучета, вълци, лисици и др.);
върху различни храни (особено върху мръсни плодове и зеленчуци), които биха могли да влязат в контакт с изпражненията на тези животни;
във вода (включително изворна вода), която е замърсена от изпражненията на месоядни животни.

През повечето време хората от страната страдат от ехинококи, т.е. фермери, които се занимават с отглеждане на рога или прибиране на сено, или хора, които прекарват свободното си време сред природата (включително лов, бране на диви плодове и др.).

Месоядните животни се заразяват с ехинококи, като ядат вътрешностите на диви или домашни тревопасни животни, заразени с този паразит. Котките и кучетата се заразяват с ехинококи, ядат вътрешностите на заклани говеда (прасета, крави, овце или кози) или ловни гризачи като полски мишки.

Възрастните червеи ехинококи живеят в червата на кучета и котки (но също и на други месоядни животни). Тези червеи са с малки размери, дълги около 2-7 мм и се прикрепят към стените на червата на животните с помощта на вендузи или куки, разположени на главата.

Броят на ехинококите в червата на нападнатото животно може да варира от няколко индивида до няколкостотин.

Когато паразитите узреят, част от сегментите (проглотиди) на тялото им, които съдържат яйцата и които са разположени в задната част, се отделят от тялото. Чрез изпражненията на нападнатото животно яйцата на ехинококите достигат до околната среда. Яйцата са особено устойчиви, оцеляват при температури от -30 ° C до + 60 ° C и поддържат жизнеността си в продължение на няколко години.

След като кучето (или друго животно) елиминира ехинококите от тялото чрез изпражненията, яйцата на тези паразити могат да се придържат към козината, тревата, зеленчуците, плодовете на животното и да ударят водата.

Когато човек погълне яйце от ехинокок, от него скоро се излюпва ларвата на паразита, която се нарича „онкосфера“. Ларвата навлиза в кръвоносните съдове и с притока на кръв достига вътрешните органи (най-често черния дроб или белите дробове). Установявайки се в тези органи, ларвата започва да расте бавно, образувайки една или повече торби с течност.

Дори по-често от хората дивите или домашните тревопасни (крави, свине, коне, овце, кози, елени) и гризачи (полски мишки, домашни зайци, зайци) са заразени с ехинококи.

Както при хората, в червата на тези животни яйцата на ехинококи образуват онкосфери, от които във вътрешните органи на животните се развиват торбички с течност, съдържащи ларвите на паразита. В медицината хората или животните, замърсени с ехинококи, се наричат междинни гостоприемници.

В дивата природа тревопасните животни, заразени с ехинококи, рано или късно умират и стават плячка на звярите. Както казах по-горе, консумирайки вътрешните органи на тревопасни или гризачи, заразени с ехинококи, хищници (например лисици, вълци, кучета) поглъщат ларвите на този паразит, които, удряйки червата, се превръщат в възрастни червеи и започват да снасят яйца. нови яйца, като по този начин инициира друг биологичен (жизненоважен) цикъл.

Проявяват се признаците и симптомите на ехинокок?

Както бе споменато по-горе, хората са по-често заразени с две разновидности на ехинокок: Echinococcus multilocularis, който причинява така наречената алвеоларна ехинококоза и Echinococcus granulosus, който причинява кистозна ехинококоза.

В случай на кистозна ехинококоза, кистите (т.е. торбички с течност) от паразити могат да се образуват във всеки вътрешен орган на човека. Според статистиката, събрана от различни клиники, специализирани в лечението на инфекциозни заболявания, в около 63% от случаите Echinococcus granulosus образува кисти в черния дроб, в 25% от случаите - в белите дробове, в 5% - в мускулите, в 3% - в костите, в 2% - в бъбреците и 1% - в мозъка или далака на човека. В човешкото тяло около образуваните от този паразит кисти се образува плътна обвивка от съединителна тъкан.

Тъй като ехинококовите кисти растат бавно, много хора, заразени с този паразит дълго време (може би дори няколко години подред), не показват никакви симптоми на заболяването и се чувстват напълно здрави.

При някои хора първите симптоми се появяват, когато кистата достигне 5 см в диаметър.

Признаците и симптомите на ехинококова инвазия зависят от органа, в който се е образувала кистата. В случай на ехинококова киста в черния дроб, симптомите могат да бъдат коремна болка, жълтеница (пожълтяване) и силен сърбеж на кожата.

Ако в белите дробове се образува ехинококова киста, симптомите могат да бъдат продължителна кашлица, болка в гърдите или кръв в храчките.

Ехинококовите кисти в мозъка могат да причинят силно главоболие, замаяност, нарушена координация на движенията, нарушена реч или зрение.

Кистите на костите или мускулите могат да причинят силна болка и дори фрактури.

При някои хора ехинококовите кисти (особено течността, която запълва тези кисти) могат да предизвикат интензивна алергична реакция.

В случай на алвеоларна ехинококоза, кистите на паразита отначало се образуват в черния дроб. Там те могат да се развиват дълго време (до 15 години), достигайки значителен размер. При 13% от хората, няколко години след заразяването с Echinococcus multilocularis, ларвите на този паразит могат да напуснат първоначалния фокус, разположен в черния дроб, и да се разпространят по кръвообращението до други вътрешни органи (особено белите дробове, далака, мозъка). или кости), образувайки нови огнища.

Опасен ли е ехинококът? Какви последици и усложнения може да причини?

Ехинококът е много опасен. Без подходящо лечение този паразит може да причини сериозно увреждане на функцията на органите, в които образува своите кисти и дори да причини смъртта на заразения човек.

Ехинококът се развива особено агресивно при хора с намален имунитет.Категорията на хората с имунодефицит (намален имунитет) включва:
хора, живеещи с ХИВ или СПИН, хора с диабет, хора, приемащи противораково лечение (химиотерапия, радиация), хора, приемащи кортикостероиди или други лекарства, които намаляват активността на имунната система (като метотрексат, азатиоприн, меркаптопурин и др.), хора, които преди това са претърпели трансплантация на органи и прилагат лекарства, които предотвратяват отхвърлянето на присадката, хора, страдащи от хронични заболявания на вътрешните органи: хронична бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, хроничен хепатит, чернодробна цироза и др. и при бременни жени.

Диагноза: какви изследвания и изследвания може да посочи лекарят за откриване на ехинококоза?

Диагнозата и лечението на ехинококи са прерогатива на лекарите по инфекциозни болести и хирурзите. За да открие ехинококови кисти, Вашият лекар може да Ви предпише ултразвук на вътрешните органи, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР или ЯМР). Това ще им позволи не само да изследват кистата на паразита, но и да се уверят, че няма подобни образувания в други органи на тялото.

Рентгеновите лъчи на белите дробове или вътрешните органи в коремната област не винаги са в състояние да открият кисти на дадения паразит.

За да определи връзката между откритата киста и ехинокока, Вашият лекар може да препоръча кръвен тест за IgG антитела срещу този паразит.

Какво е показаното лечение за ехинококоза?

По-долу ще опишем само с много общи термини как да проведем лечението на ехинококи и същевременно няма да представяме умишлено възможните схеми за лечение на съответното заболяване, тъй като те са много сложни и пациентът не може да ги следва независимо.

Лечението, което лекарят може да предложи, ще зависи от няколко фактора, а именно от мястото, където се е образувала кистата, нейния размер, съпътстващото присъствие на кисти в други вътрешни органи, начина, по който се чувствате и т.н.

Ако лекарите определят, че кистата може да бъде напълно премахната и че няма такива образувания в други вътрешни органи, тогава те ще предложат операция или неутрализират кистата, като вкарат течност, която унищожава ларвите на ехинокока (пункция плюс аспирация).

След успешно отстраняване на кистата или пункция на ехинококовата киста, Вашият лекар може да препоръча специални противоглистни лекарства (мебендазол или албендазол) в продължение на няколко месеца.

Това лечение е необходимо, за да се предотврати многократното развитие на кистата.

Ако лекарите са в състояние частично да премахнат кистата, ако определят, че тя не може да бъде отстранена хирургически (особено ако кистата се е образувала върху жизненоважни тъкани в тялото) или ако имате множество кисти в тялото си, лекарите могат да препоръчат антихелминтно лечение (мебендазол или албендазол). ) за няколко години или дори цял живот.

Другите членове на моето семейство също трябва да разследват?

Ако Вашият лекар Ви е диагностицирал ехинокок, посъветвайте останалите членове на Вашето семейство да си направят медицински тестове за тези паразити: ултразвук на вътрешните органи, рентгенова снимка на белите дробове и кръвни тестове за антитела към ехинокок.

Мога ли да получа ехинокок отново, дори след лечение? Какво мога да направя, за да предотвратя многократно замърсяване? Има профилактични мерки?

Според научни изследвания тялото на хора, заразени с ехинококи, не може да формира специфичен ефективен имунитет срещу него. Поради тази причина дадени хора могат да се заразят отново с ехинококи.

За да не се заразите втори път (многократно) с ехинокок:

Стремете се да миете ръцете си по-често;
Не яжте немити зеленчуци или плодове;
Не пийте вода от извори и кладенци, без да я кипнете предварително;
Не хранете котки или кучета с вътрешностите на други домашни любимци;
Ако имате куче или котка, които могат да влязат в контакт с диви животни по всяко време, говорете с вашия ветеринарен лекар за възможността за редовно противоглистно лечение на вашия домашен любимец. Някои експерти препоръчват в случай на месоядни домашни любимци (особено кучета) да се дава редовна доза (веднъж месечно) на профилактична доза антихелминтни лекарства (напр. Празиквантел) в доза от 5 mg на килограм маса. животинско тяло).

Съществува ехинококова ваксина?

В момента съществува ваксина срещу ехинококи, която е доказала своята ефективност при животни като овце или гризачи. Въпреки това, ваксината все още не се прилага на хора, тъй като нейната ефикасност и безопасност все още не са доказани в последния случай.