Ефектът на йодирана сол при заболявания на щитовидната жлеза
Влизам
Създай акаунт
Възстановяване на парола
Лекарство
Дневната нужда от йод е около 150 микрограма. Както липсата, така и излишъкът от йод могат да повлияят на правилното функциониране на щитовидната жлеза. Д-р Лоредана Парлог, първичен ендокринолог, обяснява ролята на солния йод при заболявания на щитовидната жлеза.
Д-р Лоредана Парлог, първичен ендокринолог с умения за ендокринна ехография в клиниката MedLife, често я пита за подробности относно диетата й при заболявания на щитовидната жлеза.
Защо мислите, че това се случва? Пациентите са се заинтересували повече от здравето си?
Диагностицирането на състояние и често само леко модифициран анализ създава безпокойство и страх у много хора. Законни въпроси като „защо?" И „какво мога да направя, за да нормализирам нещата?" В този контекст са включени и дискусии, свързани с диетата при нарушения на щитовидната жлеза. За съжаление днес сме изложени на твърде много информация или може би ще е по-добре да кажем, че сме изложени на дезинформация. За човек без конкретни изследвания в областта е станало много трудно да разграничи истинската информация от невярната. Често невярна информация се разпространява дори от лекари и тогава нямаме причина да се изненадваме от объркването сред пациентите.
В какво заболяване на щитовидната жлеза задължително е необходима диета и какъв е този режим?
Като цяло, балансирана диета, съдържаща всички групи храни, 2-3 порции непреработени зеленчуци трябва да са достатъчни за пациенти със заболявания на щитовидната жлеза. Има обаче няколко предупреждения: 2-3 седмици преди прилагането на радиоактивен йод на пациенти с рак на щитовидната жлеза, които са претърпели операция, е необходимо да се спазва строга диета без йод, за да бъде ефективно лечението с радиоактивен йод. Впоследствие пациентите с рак на щитовидната жлеза не се нуждаят от специална диета и не трябва да избягват йод.
Второ, пациентите с хипертиреоидизъм - твърде много хормон на щитовидната жлеза в тялото - трябва да избягват да ядат кафе, кола, шоколад и богати на йод храни, особено докато функцията на щитовидната жлеза се нормализира.
Искам да отбележа специално: Не искам да влизам в противоречия с онези, които популяризират хималайска сол или кисела сол, но за тези, които имат уши да чуят да чуят: йодираната сол не убива! Можете да го ядете без проблеми, дори ако страдате от заболяване на щитовидната жлеза.
Какво можем да направим, за да предотвратим заболяванията на щитовидната жлеза?
За профилактика на заболявания на щитовидната жлеза и всякакви други заболявания като цяло е полезен здравословният начин на живот. За съжаление този „здравословен начин на живот“ се превърна в нещо обичайно и се банализира.
Всички знаем колко вредно е пушенето, но сме възмутени, че пушенето вече не е разрешено на обществени места. Всички знаем, че трябва да се движим, но се тъпчем в асансьори и купуваме колите си, тъй като разполагаме с достатъчно средства. Винаги сме твърде заети, за да правим неща, които изпълват душата ни, а не само банковата сметка. Здравословният начин на живот според мен включва и емоционалната страна. Напразно бягам по 5 километра на ден, ям здравословно, но споря всеки ден със съседа си на паркинга.
Кои са факторите на околната среда, които отключват тези заболявания?
Има генетично предразположение към заболяване на щитовидната жлеза. Например, когато открием автоимунен тиреоидит, обикновено има други членове на семейството, които са диагностицирани с болестта или имат болестта, но не знаят за това. Факторите на околната среда, които водят до появата на болестта, трябва да се припокриват с това генетично предразположение.
Понастоящем приетите фактори на околната среда за заболяванията на щитовидната жлеза са: дефицит на йод - за борба с него, от 2002 г. в Румъния се прилага универсална йодизация на сол - или излишък на йод - чрез някои лекарства - например амиодарон, йодирани контрастни вещества използва се за компютърна томография, по-рядко при прием на храна - например добавки от водорасли. След това има недостиг на селен, някои химикали, които пречат на ендокринната система - така наречените ендокринни разрушители. Това могат да бъдат лекарства, пестициди, вещества, използвани за синтеза на пластмаса (бисфеноли), промишлени замърсители. Дефицит на витамин D - изглежда е свързан с повишен автоимунитет на щитовидната жлеза -, тютюнопушене, стрес.
За съжаление женският пол също предразполага към заболявания на щитовидната жлеза. Например жените имат автоимунен тиреоидит и възли 8-10 пъти по-често от мъжете.
Какви тиоидни заболявания са най-често срещани при румънците?
Радвам се да ви информирам, че поне по отношение на честотата на заболяванията на щитовидната жлеза сме в съответствие с Европа. Най-честата патология на щитовидната жлеза е щитовидният възел. Тъй като ултразвукът се използва широко, се наблюдава увеличаване на честотата на възлите на щитовидната жлеза (до 50% от населението - т.е. от 2 души един ще има щитовиден възел). Преди ерата на ултразвука се откриват само големи възли, които са били видими и осезаеми. Добрата новина е, че повечето от тези възли са неракови (доброкачествени) и могат да бъдат оставени на мира. За да се определи обаче какъв тип възел е, е необходимо да се извърши пункция на щитовидната жлеза с тънка игла. Това е тривиално разследване (като кръвна проба) и не е рисковано за пациента. За повечето видове рак на щитовидната жлеза няма кръвни тестове за определяне на диагнозата. Функцията на щитовидната жлеза обикновено не се променя (-TSH, FT4 тестовете са в нормални граници).
Понастоящем няма ефективно лечение за възли на щитовидната жлеза. Ако има злокачествени възли (рак) се отстранява цялата щитовидна жлеза, ако има доброкачествени възли се наблюдава ултразвук на 6-12 месеца.
На второ място по честота е хроничният автоимунен тиреоидит. Обикновено имунната система ни предпазва от вируси, бактерии, които попадат в тялото чрез производството на антитела. Понякога имунната система има някои неизправности и произвежда антитела срещу собствените си органи, причинявайки автоимунни заболявания (например - витилиго - когато атакува кожни клетки, диабет тип 1, когато атакува панкреаса, ревматоиден артрит, когато атакува ставите). При хроничен автоимунен тиреоидит целта на атаката е щитовидната жлеза - имунната система произвежда различни видове антитела срещу щитовидната клетка (ATPO, AcTg, TRAB), които могат да бъдат измерени в кръвта. В зависимост от вида на антителата (стимуланти или блокери) функцията на щитовидната жлеза може да бъде блокирана (в този случай възниква хипотиреоидизъм) или преувеличена (водеща до хипертиреоидизъм - излишък на хормона на щитовидната жлеза).