Ефектът на храненето върху здравето на устната кухина
Ефект на храненето върху здравето на устната кухина Хранене и заболявания на устната кухина • Местен ефект - традиционен, добре известен • Системно въздействие - нов аспект • Пародонтални заболявания • Прогресия • Регенерация • Канцерогенеза Тясна връзка между устната кухина и общото здраве Основна линия на защита: кожа и лигавица на устата Устна целост на лигавицата патогени травма Активен плоскоклетъчен метаболизъм - 5-7 дни жизнен цикъл Непрекъснати хранителни нужди Физически ефекти на храната върху здравето на устната кухина За развитието дори на едно хранително вещество: • Нормалният дефицит на тъканите може да наруши целостта на тъканите или имунната система • витамин ( слюнчените жлези, епитела) • Витамин С (колаген, съединителна тъкан) • Витамин В комплекс (епител и съединителна тъкан) • За калцификация на костите и зъбите
необходими за: • Аминокиселини, калций, фосфор, витамин D и магнезий • Необходими за поддържане, имунитет и регенерация на устните тъкани: • • • • • • • Витамини А, С и D Протеини Въглехидрати Калций Желязо Цинк Фолиева киселина Съвременни хранителни насоки • Намаляване на приема на мазнини (наситени мастни киселини) 25-30% от енергийния прием • Увеличаване на приема на въглехидрати до 55% • Повишаване на риска от кариес на приема на въглехидрати. • Лоша хигиена на устната кухина • При липса на локално прилагани флуориди Хранителни насоки Средиземноморска диета • Диетичният модел се основава на обичаите в средиземноморския регион (60-те години) • Много плодове, зеленчуци, пълнозърнест хляб, ориз и тестени изделия, картофи, бобови растения, ядки и семена Зехтинът е най-важната мазнина, млечни продукти, риба и птици (ниски до средни количества) • Яйца (средни количества), червено
месо (в малки количества) • Консумация на вино (в малки до средни количества). Средиземноморска диета • Консумацията на плодове и зеленчуци в средиземноморските страни е два пъти по-висока от тази в Унгария, • Смъртността поради сърдечно-съдови и ракови заболявания в страната е наполовина • Средиземноморската диета намалява умствения спад (въз основа на проучване на 17 478 пациенти, Tsivgoulis G. Neurology 2013) • Редовна консумация на плодове и зеленчуци (≥400 g/ден) = високо съдържание на фибри и антиоксиданти защита срещу атеросклероза и злокачествени заболявания Тайната на средиземноморската диета • Зехтин (MUFA) • Фибри • Омега-3 • Витамини • Минерали • Фитохимикали (растителни полифеноли) Зеленчуци • Зелето има хемопротективен ефект върху много видове рак (детоксикиращ ефект, защита срещу окислителни клетки и увреждане на ДНК) • Зелените листа (фолати, каротеноиди) забавят макулата, зависима от възрастта
дегенерация, намаляване на риска от рак • Домати (каротеноиди/ликопен) Изследванията показват, че консумацията на домати поне веднъж седмично намалява риска от развитие на рак на хранопровода с 40%. имуномодулиращ ефект, защита срещу оксидативен стрес на клетъчно ниво (клетъчна мембрана, ДНК, липиди, протеини) Омега-3 мастни киселини (рибено масло) Благоприятни ефекти на полиненаситените омега-3 мастни киселини: • Намалява риска от сърдечни заболявания, увеличава живота продължителност след инфаркт • Намалява нивата на триглицеридите в кръвта, понижава кръвното налягане • Намалява образуването на възпалителен медиатор • Намалява активността на остеокластите • Подобрява защитата срещу бактериални инфекции • Облекчава симптомите на възпалителни заболявания, артрит, псориазис и пародонтоза Влияние на омега-3 мастни киселини и зъбни здраве на леглото (домакин
модулация) чрез инхибиране на системно възпаление Експериментален пародонтит (P. gingivalis) Хранителна добавка с омега-3 Подобрено здраве на пародонта Намалено възпаление Намалена алвеоларна костна загуба Повишена устойчивост на P. gingivalis Основни витамини за колаген А Витамин С (съединителна тъкан, костен хрущял, зъби) • Антиоксидантен ефект • Подобрява микроциркулацията • Поддържа целостта на лигавицата • Липса на пародонтален риск в случай на липса • Дефицит на витамин С + Пародонтален риск при пушене 1,6 пъти в групата на витамин В • ДНК, Значима за производството на РНК енергия • Съществена за целостност на устната лигавица Витамин А • Обновяване на клетките, репликация на ДНК h Целостта на епителните клетки Ролята на минералите Магнезий • Регулира имунния отговор • Инхибира развитието на прекомерна възпалителна реакция • Предотвратява
образуване на свободни радикали • Намалява риска от пародонтоза • По-високо съотношение на Mg/Ca • По-малко дълбочина на сашето • Намалена загуба на адхезия • По-задържани зъби Цинк • От съществено значение за синтеза на протеини healing Заздравяване на рани, белези, ексфолиране • Повишен брой лимфоцити, намалени лимфоцити Френски парадокс “Честотата на сърдечно-съдови заболявания и тумори на устната кухина е сравнително ниска в някои региони на Франция, въпреки факта, че стандартната диета е много богата на наситени мастни киселини и много висока при редовна консумация на алкохол Ресвератрол и флавоноиди Структура на най-важния антиоксидант полифенолини в плодове и зеленчуци OH "флавонол" HO кафена киселина, фенолна киселина OH O ИЛИ OH напр.: боровинки, къпини OH катехини OH HO O Pl: плодове, лук,