Джендър медицина диабет, инфаркт и затлъстяване при жени
Диабетът, миокардният инфаркт и затлъстяването са само три от многото заболявания, които се появяват по различен начин при жените или имат различни последици, отколкото при мъжете. Настоящите открития в джендър медицината разкриват кои.
Повечето заболявания се срещат както при жените, така и при мъжете, макар и с различна честота. Това обаче не означава, че те се свързват с едни и същи симптоми, приемат един и същ курс, причиняват еднакви усложнения или изпитват едни и същи и при двата пола. Тези разлики се основават на биологични (напр. Генетични, анатомични, хормонални) и психосоциални (например културни, екологични) различия. Те са обект на интерес в джендър медицината, която е създадена едва преди няколко години и която се е развила от движението за здраве на жените.
Кратък набег в три така наречени болести на цивилизацията разкрива специфичните за жените характеристики на някои заболявания и защо медицината трябва да се грижи за тях по различен начин: диабет, инфаркт и затлъстяване.
Диабет: Жените са по-изложени на риск
Докладът за диабета за 2013 г. го доказва: Диабетът се проявява по различен начин при мъжете и жените. Например, повече момичета, отколкото момчета, страдат от диабет тип 1 в детска възраст, но рискът от него се увеличава при мъжете след пубертета. Диабет тип 2 е по-често при мъжете на средна възраст в Европа, особено след менопаузата. Друга важна разлика, тъй като тя влияе върху успеха на терапията: Жените с диабет оценяват качеството си на живот - особено психологическото - забележимо по-зле от мъжете диабетици.
Освен това жените са изложени на особен риск от развитие на диабет по време на бременност. Такъв гестационен диабет се увеличава в брой. Същото се отнася и за диабет тип 2, открит по време на бременност.
Отделно от това трябва да се вземе предвид следното: За разлика от мъжете, които са склонни да имат повишена кръвна захар на гладно, жените са по-склонни да развият високи нива на кръвната захар след хранене (след хранене). Заключение: Има смисъл да се диагностицира женски диабет - по-често, отколкото е правено досега - да се направи тест за глюкозен толеранс, за да се наблюдава как се държи нивото на кръвната захар след хранене.
Сърдечен удар: не е чисто мъжки домейн
Според Статистика Австрия сърдечно-съдовите заболявания (напр. Инфаркти, инсулти) са сред основните причини за смърт в Австрия през 2013 г. както за жените, така и за мъжете. Въпреки това, популярното мнение и за съжаление често и в медицинските среди упорито отстоява възгледа, че инфарктите не са само граматически мъжки. Всъщност все повече жени страдат от инфаркт на миокарда, особено тези след менопаузата, т.е. Това се дължи на постепенното елиминиране на защитния за сърцето ефект на естрогените, тъй като производството на тези женски хормони намалява с менопаузата. В замяна делът на андрогените (мъжки хормони), инсулиновата резистентност (нечувствителност на тъканта към хормона за понижаване на кръвната захар) и често също телесното тегло и/или кръвното налягане - всички рискови фактори за развитието на патологични промени в кръвоносните съдове (артериосклероза, кръвни съсиреци) и по този начин се увеличават сърдечен удар.
Същността на въпроса е, че болестта, която е животозастрашаваща извънредна ситуация, често се проявява при жени със симптоми, различни от класическия страх от смърт, причиняващ гръдна болка, излъчваща се в лявата ръка, което веднага ви кара да мислите за извикване на спасителната помощ. Това са доста неспецифични оплаквания, които лесно могат да възникнат при други заболявания като Гадене, задух, дифузна болка в гърдите, корема или гърба, умора и загуба на работоспособност.
Сякаш това не е достатъчно, определени фактори увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания при жените до определена степен, а именно висока кръвна захар или депресия от 6 до 8 пъти, (особено семейния) стрес от 4 до 6 пъти. пъти, пушене от 5 пъти, високо кръвно налягане от 3,5 до 4 пъти и наднормено тегло и повишени липиди в кръвта все още с 2,5 и 2,4 пъти.
За съжаление на много жени им липсва правилната оценка на риска, както показва проучване на Медицинския университет във Виена. Повечето хора знаят, че затлъстяването, заседналият начин на живот и недохранването представляват риск за сърцето, но връзката между затлъстяването, липсата на движение и метаболитните заболявания като диабет или между диабета и съдовите увреждания (= риск от инфаркт) често остава скрита за тях. Фатално, тъй като диабетиците имат 6- до 8 пъти по-висок риск от инфаркт, мъжете с диабет „само“ два пъти по-малко от недиабетните. Липсата на осъзнатост на риска - в допълнение към липсата на време поради множество натоварвания и трудности при промяна на начина на живот - често пречи на жените да предприемат превантивни мерки навреме (без никотин, храна с ниско съдържание на сол и ниско съдържание на мазнини, редовен спорт, най-много малко алкохол).
Затлъстяване: Жените са по-мотивирани да отслабнат
Коремната мазнина, по-специално, ви разболява, защото има отрицателен ефект върху метаболизма на мазнините и по този начин увеличава риска от заболявания като диабет. Погледнато по този начин, слабите до криволичещи жени имат предимство, тъй като техните любовни дръжки обикновено се отлагат в други области („хип злато“). Ако обаче се развие затлъстяване (индекс на телесна маса над 30) и по този начин увеличен дял на коремните мазнини, както и диабет, рискът от сърдечно-съдови заболявания се увеличава повече, отколкото при мъжете диабетици с „проспериращ корем“.
Затлъстелите жени страдат не само от здравето си, но и емоционално и социално, защото прекалено буйните форми не се считат за естетически в нашата култура. Това създава интензивно страдание, което - за разлика от дебелите мъже - кара много жени с наднормено тегло да изберат хирургично решение на проблема. Докато външният вид е на преден план за тях и те често дори имат илюзията, че могат да достигнат мечтаното си тегло от най-ранна възраст, за мъжете е по-скоро желанието да останат работоспособни и стремежът към драстично намаляване на теглото, те решават да изберат бариатрия процедура (намаляване на теглото).
Перспективата за дългосрочно намаляване на телесното тегло подобрява придържането към терапията при слабите повече, отколкото при силния пол. Жените са по-склонни да ограничат количеството храна и да променят диетата си. Ето защо някои методи на така наречената хирургия при затлъстяване (например стомашен балон, лента, байпас, ръкавен стомах) са по-ефективни за тях, отколкото за мъжете. По отношение на качеството на живот стомашният байпас се оказва най-„неутралният по пол“ от хирургичните процедури, при който хранителната пулпа от по-малък стомах се предава директно в тънките черва, където се използва още по-лошо.
В допълнение към терапевтичния успех на интервенциите, усложненията също се различават. Например след операция на стомашния ръкав мъжете изпитват проблеми по шева много по-често от жените.