Две пълни ваксини; психически и само едно sch; моята ваксина за по-добра борба с инфекциите;

Препоръките за ваксина срещу пневмококови инфекции при възрастни току-що бяха актуализирани със становище на Висшия съвет по обществено здраве от 10 март 2017 г. (и публикувано на 25 април 2017 г.) с оглед на новите данни за ефикасността на пневмококовата ваксина. валентен конюгат Prevenar 13.

едно

1. Някои напомняния за пневмококи и пневмококови ваксини

Пневмокок (име на вида: Streptococcus pneumoniae), е бактерия, отговорна за много инфекции, вариращи от най-леката до най-сериозната, което може да доведе до смърт. Особено сериозни инфекции, менингит или септицемия, се наричат ​​"инвазивни инфекции". Пневмококова пневмония без бактериемия (преминаване на бактериите в кръвта) е сериозно и често срещано заболяване.

Пневмококът е заобиколен от капсула, съставена от сложни захари (полизахариди). В зависимост от естеството на тези захари се дефинират няколко вида пневмококи, наречени серотипове. Съществуват около сто пневмококови серотипа, но някои са много по-често отговорни за човешките инфекции, отколкото други. Тези серотипове са обозначени с цифри, понякога последвани от буква (пример: пневмокок серотип 1 или серотип 19F).

Много хора, особено деца, приютяват пневмококи в гърлото си (терминът „карета“ се използва за означаване на това състояние). От гърлото пневмококът може да се предаде на други хора чрез капчици слюнка. В някои случаи преминава през тъканите, което води до много разнообразни инфекции, повече или по-малко сериозни и повече или по-рядко в зависимост от човека и възрастта му.

Полизахаридите, съставляващи капсулата, се използват за направата на ваксини срещу пневмококи. Тъй като те се различават от един серотип към друг, ваксината, насочена срещу даден серотип, най-често не е ефективна срещу друг серотип. Капсулният полизахарид обаче не е много имуногенен и предизвиква производството на антитела, чиято ефективност е ограничена във времето и недостатъчна, за да предотврати пренасянето на бактериите. Чрез свързване на полизахарида на пневмокока с протеин (процес, наречен "конюгация"), ваксинацията става по-ефективна, може да се прилага на деца на възраст от два месеца (вместо две години за неконюгирана ваксина), намалява превоза на бактерията и следователно нейното разпространение в общността.

Понастоящем във Франция се предлагат две пневмококови ваксини: 13-валентна конюгирана ваксина Prevenar 13, който съдържа 13 пневмококови серотипа, и 23-валентна неконюгирана полизахаридна ваксина Pneumo 23, който съдържа 23 пневмококови серотипа. Ваксината Pneumovax (неконюгирана 23-валентна полизахаридна ваксина) също има разрешение за пускане на пазара във Франция, където вече е пусната на пазара, особено по време на периода, когато ваксината Pneumo 23 не е на склад.

В обобщение, ваксината Prevenar 13 е по-ефективна от ваксината Pneumo 23, но съдържа 10 по-малко серотипа.

2. Препоръки за ваксинация срещу пневмококови инфекции преди 2017г

През 2013 г. препоръките за ваксина срещу пневмококови инфекции при хора на възраст над 2 години имат за цел да предотвратят риска от инвазивна пневмококова инфекция (менингит или сепсис) при имунокомпрометирани и неимунокомпрометирани хора с недостатъчно заболяване. до повишен риск от инвазивна пневмококова инфекция в сравнение с общата популация.

3. Рискови фактори за пневмококова инфекция

Ново мнение разграничава три групи според важността на риска от пневмококова инфекция.

3.1. Нискорискова група, включително имунокомпетентни хора, които не са засегнати от някое от заболяванията, които ги излагат особено на болестта (в тази група честотата на пневмококови инфекции нараства само с възрастта).

3.2. Междинна или среднорискова група. Това са хора, които са имунокомпетентни (т.е. чиято имунна система функционира нормално), но които са предразположени към пневмококови инфекции поради основно заболяване. Ето списъка:

  • цианогенни вродени сърдечни заболявания, сърдечна недостатъчност;
  • хронична дихателна недостатъчност, обструктивна белодробна болест, емфизем;
  • тежка астма при непрекъснато лечение;
  • бъбречна недостатъчност;
  • хронично чернодробно заболяване от алкохолен или безалкохолен произход;
  • диабет, който не се контролира от проста диета;
  • пациенти с остео-менингеално нарушение, кохлеарен имплант или кандидати за кохлеарна имплантация.