Дразнещи газове и пари

газ представлява състояние на материята, което няма собствена форма и което, поради свойството си на разширяване, заема равномерно цялото пространство, с което разполага, стига да не действат външни сили върху него.

пари представлява газообразната форма на вещество, което обикновено е течно. Колкото по-висока е температурата, толкова по-голямо е изпарението.

Дразнещи газове и пари са вещества, които имат висока химическа реактивност, като общата характеристика е необичайна възбуда на рецепторите на нивото дихателни пътища, кожа, конюнктива. (1, 2, 3, 4, 5, 6)

Класификация и ефекти върху тялото

Най-често срещаните химически дразнители са:

амоняк: силно дразни очите и горните дихателни пътища, причинява обструкция на горните дихателни пътища като оток на ларинкса, бронхоспазъм и некардиогенен белодробен оток
киселини: HCI (оток на ларинкса, трахеобронхит), сярна (дразнител на дихателните пътища и химически задух), флуороводороден (пневмонит, хипокалциемия)
хлор (трахеобронхит, синдром на остър респираторен дистрес)
Азотни оксиди (бронхоконстрикция, оток на дихателните пътища, астма, облитериращ бронхиолит), фосген (дразнене на горните дихателни пътища, некардиогенен белодробен оток)
въглероден окис
дим и заваръчни газове (1, 2, 4)

Механизми на действие

Дразнещи газове и пари взаимодейства с рецепторите в тялото, предизвиквайки явления болезнено (ужилвания, изгаряния, ужилвания, дискомфорт) и явления отражения (кихане, кашлица, сълзене, ринорея, бронхиална хиперсекреция, задръствания, отоци и др.). (1, 2, 3)

Синдром на дразнене на дихателните пътища

Дихателната система е разделена на 3 области:

горните дихателни пътища или горните дихателни пътища, включително устата, носа, синусите, фаринкса и ларинкса
Средните дихателни пътища включват трахеята и бронхите
долните дихателни пътища включват бронхиолите и алвеолите.

Голяма част от населението има генетично предразположение към развитие на алергично заболяване, така че след излагане на химически или биологични агенти е много вероятно да се развият патологични състояния като ринит, астма, bpoc, пневмокониоза, външен алергичен алвеолит, бронхиолит облитериращи, рак.

ринит

ринит представлява възпаление на носната лигавица. Симптомите включват: ринорея, задръствания, сърбеж, кихане.

Често ринитът съжителства с алергична астма, която може да бъде свързана с конюнктивит, проявяващ се с тежко сълзене, парене, оток, конюнктивална хиперемия, усещане за чуждо тяло.

Професионална астма

Професионална астма може да бъде причинено от широк спектър от агенти, известни като "астма". Те включват химикали като изоцианати и киселинни анхидриди, както и биологични материали като брашнен прах и някои протеини и алергени от лабораторни животни, като кожата, урината, козината или слюнката на плъхове и мишки. Обикновено състоянието на служителите, страдащи от професионална астма, се влошава през работната седмица и се подобрява в края на седмицата или по време на работното време.

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) това е белодробно заболяване, при което дихателните пътища с времето се стесняват, което затруднява дишането. Симптомите включват храчки с храчки, хрипове. ХОББ включва 2 единици: хроничен бронхит и емфизем.

Основната причина за ХОББ е тютюнопушенето, въпреки че излагането на различни видове опасни вещества може да причини или да допринесе за неговото развитие.

пневмокониоза

пневмокониоза обхваща група белодробни заболявания, причинени от вдъхновението на неразтворими прахове, особено минерални прахове. Най-честите заболявания в тази група са силикоза, пневмокониоза на миньорите и азбестоза.

Силикозата се причинява от вдишване на кристален силициев прах (кварц). Това се случва често на хора, работещи в минната и пясъчната промишленост, както и на работещите в керамичната промишленост и в леярни за желязо и стомана. Това е прогресиращо заболяване, влошава се дори след спиране на експозицията и се характеризира с нарастващо затруднено дишане.

Пневмокониозата на въглищата се причинява от вдишване на въглищен прах. Характеризира се с лека кашлица и образуване на черна храчка. При някои хора това води до масивна прогресивна фиброза, инвалидност и смърт.

Азбестозата се характеризира с белези или фиброза на белите дробове след продължително излагане на азбест. Симптомите включват затруднено дишане, непродуктивна кашлица и деформация на пръстите и ноктите. Обикновено е прогресивен, свързан с мезотелиом и бронхопулмонален рак.

Външен алергичен алвеолит

Външен алергичен алвеолит причинява се от контакт с определени органични материали, обикновено спори на гъбички. Алвеолитът е възпаление на алвеолите, причинено от алерген. Симптомите обикновено започват няколко часа след излагане, с грипоподобни симптоми: треска, умора и студени тръпки. С напредването на болестта се развива кашлица. Непрекъснатото излагане може да доведе до хронични симптоми и белодробна фиброза. "Фермерският бял дроб" е вид външен алергичен алвеолит и се причинява от вдишване на прах или спори от сено, горчица или слама.

Облитерен бронхиолит

Облитерен бронхиолит (BO) е рядко заболяване, включващо концентрична бронхиална фиброза, което се развива бързо след вдишване на определени дразнещи газове при достатъчно високи дози киселина. Въпреки че има много потенциални причини за бронхиални лезии, свързани с различни хронични белодробни заболявания, невъзможността за ясно определяне на клиничните и патологичните характеристики може да доведе до неясни диагнози.

Дразнещите газове, за които е известно, че причиняват BO, следват подобен патологичен процес и времеви ход от началото на заболяването при хората. Изследванията на вдишани дразнещи газове, за които е известно, че произвеждат BO (напр. Хлор, солна киселина, амоняк, азотни оксиди, серни оксиди) показват, че времето между причинно-следствената химическа експозиция и развитието на клинично значимо заболяване обикновено е ограничено до няколко месеца. . Механизмът на токсичното действие, упражняван от тези дразнещи газове, обикновено включва разпространението и тежкото увреждане на бронхиолния епител, което води до остри респираторни симптоми, които могат да включват белодробен оток в рамките на няколко дни.

Рискът от BO от дразнещи газове се определя по същество от токсикокинетиката, засягаща концентрациите, възникващи в бронхиалния епител. Силно разтворимите дразнещи газове, които причиняват BO, като амоняк, обикновено следват прагозависим цитотоксичен механизъм на действие, който при достатъчно високи дози води до тежко възпаление на горните дихателни пътища и съпътстващ бронхиален епител. Това е последвано от остър респираторен дистрес, белодробен оток и пост-възпалителна концентрична фиброза, която става клинично очевидна в рамките на няколко месеца. За разлика от това, дразнещите газове с по-ниска разтворимост, като фосген, също следват цитотоксичен прагозависим механизъм, но могат да покажат по-коварни и изолирани увреждания на бронхиалната тъкан с латентност, подобна на фиброзата. Към днешна дата проучванията върху животни и хора върху силно разтворим газ, диацетил, не са идентифицирали последователен модел на патология и латентност, който би могъл да се очаква въз основа на проучвания на други известни причини за бронхиолит облитериращи.

Димна треска

"Димна треска" той често е колективен (няколко заварчици в работната група) и се дължи на вдишването на заваръчни изпарения, съдържащи поцинковани метални оксиди, в които преобладават цинковите оксиди. Проявява се с относително внезапно начало, след няколко часа излагане, с висока температура, студени тръпки, затруднено дишане, кашлица и стягане в гърдите, периферна цианоза. Това е израз на феномен на свръхчувствителност (промени в лимфоцитните клетки, еозинофилия в бронхо-алвеоларна течност).

Заваряването на дим, съдържащо кумулативни дози канцерогенни метали (никел, хексавалентен хром), може да обясни повишената смъртност от злокачествени тумори (главно бронхо-белодробен рак) сред заварчиците. (1, 2, 3, 4)

Рак

рак може да се появи навсякъде в дихателните пътища, от носа до белите дробове. Въпреки че пушенето е най-честата причина за рак на белите дробове и други видове рак на дихателните пътища, опасните вещества, открити на някои работни места, също могат да причинят рак, като кристален силициев диоксид, частици отработени газове и радон.

Хората, които са изложени на полициклични ароматни въглеводороди, като работниците на кокса, са изправени пред по-висок риск от рак на белия дроб. Други белодробни канцерогени включват арсен, кадмий, хром и никел.

Хората, които работят с дърво или кожа и които са изложени на прах, имат повишен риск от рак на носния синус.

задушаване

задушаване това е опасност за хората, които работят на закрито, като пот. Когато кислородът се заменя с газ или пари, хората могат да затруднят и дори да невъзможно да дишат. Асфиксиантите могат да бъдат разделени на прости и химични. Простите задушаващи средства са инертни газове или пари, като азот, въглероден диоксид, водород и метан, които отстраняват кислорода от въздуха, когато са във високи концентрации. Химичните асфиксианти включват въглероден оксид, който се комбинира с хемоглобина, за да предотврати отделянето на кислород в клетките и циановодород и сероводород, което нарушава дишането на клетъчно ниво.

Обонятелна дисфункция

Миризмата е важна за нормалния апетит, безопасността (напр. Откриване на дим или замърсена храна) и социалната комуникация. Неуспехът на обонянието може да бъде резултат от инфекциозни, травматични, алергични или химически обиди. Класовете въздушни химикали, свързани с увреждане на обонянието, включват метали, разтворители, дразнители и алкални прахове.

Химически индуцирана обонятелна недостатъчност може да включва количествени, качествени или и двете. От количествена гледна точка говорим за хипосмия (в случай на намалена обонятелна острота) или анозмия (при пълно отсъствие). От качествена гледна точка, паросмия се отнася до изкривена миризма в сравнение с нормалната, и фантосмия тя се състои във възприемането на миризми, които всъщност не присъстват.

Очни и кожни прояви, вторични при излагане или вдишване на дразнещи газове и пари (пример: ХИДРОХЛОРНА КИСЕЛИНА)

Синдром на дразнене на очите възниква изолирано или в контекста на дихателно засягане. Проявява се чрез ужилване, усещане за чуждо тяло, обилно сълзене, оток, конюнктивална хиперемия, конюнктивалните лезии могат да станат хронични (еволюирайки в хроничен блефароконюнктивит, кератит).

Кожни прояви

Излагането на дразнещи газове и пари може да причини химически изгаряния, ако течностите или газовете излъчват директен контакт с кожата. Изгарянията са подобни на тези, причинени от разяждащи или корозивни течности. Тежестта се определя от естеството на токсиканта и неговата концентрация, продължителността на контакта на токсиканта с кожата, засегнатата повърхност на кожата. (1, 2, 6)

Замисляли ли сте се защо думите „този продукт съдържа сулфити“ се срещат на някои етикети? червено вино.

Растенията са съществена част от диетата и много компоненти имат ефект върху черния дроб. Някои продукти са получени.

Някои медицински прегледи са изкуствени източници на йонизиращо лъчение, на които пациентите са изложени, но те.