Д-р Чопартак Мария
Дерматология: медицинският клон, който включва всички заболявания на кожата, косата и ноктите.
Кожата е най-големият и най-изложен орган на човешкото тяло, който има интерактивен характер (взаимодейства с други органи), което й дава множество възможности да отразява тяхната функционалност.
Кожната патология се основава главно на наблюдение, може да се изследва in vivo (върху самия засегнат орган), така че ефективността на терапевтичните мерки да се разглежда директно и обективно.
Подходът на пациента с хронични дерматологични разстройства включва и комплексния анализ на психосоциалния/емоционалния фактор, който той определя.
Диагнозата на дерматологичните заболявания включва внимателно изследване на кожата, внимателна анамнеза и оценка на факторите върху общото състояние на пациента, често допълнени от допълнителни изследвания.
Кои са най-често срещаните дерматологични състояния?
- Инфекции на кожата, косата и ноктите:
Вирусен: първичен, дисеминиран, рецидивиращ херпес; Зоната на херпес зостер; брадавици (брадавици), които могат да причинят доброкачествени кожни лезии или диспластични/неопластични лезии, особено тези с генитално разположение; инфекции, причинени от поксивириди: сирак (ectima contagiosum), Paravaccinia (доилен възел), molluscum contagiosum; различни обриви, причинени от вируси като Epstein-Barr Virus, Parvovirus, Cytomegalovirus, Herpes Virus тип 6 и др .;
Бактериални: Импетиго (сладки петна), еризипела и целулит, фоликулит, циреи, антракс, ектима, ъглов хейлит, интертриго; заболявания, причинени от някои бактериални токсини.
Гъбични инфекции (гъбички): на кожата, лигавиците, придатъците (косата, ноктите);
Паразити: краста (парене), педикулоза;
Микобактерии, членестоноги, рахит, протозои, кожни прояви при варовик и др .;
- Алергии: уртикария, екзема, атопичен дерматит, слънчеви алергии, лекарствени реакции и др .;
- Акне, себореен дерматит, розацея;
- Болести на косата: дифузна алопеция (случайна или хронична загуба на коса); ограничена алопеция/белези (белени, псевдопелирани, алопеция ареата); мъжка/женска андрогенна алопеция.
- Болести на лигавиците и полулигавиците: орално (стоматит, афти); мъжки и женски полови органи, устни;
- Псориазис, Лишей план, Кожен лупус еритематозус, Склеродермия, Дерматомиозит;
- Булозни болести: пемфигус, пемфигоид, херпетиформен дерматит и др .;
- Кожни язви: артериални, венозни, трофични, свързани със системни заболявания;
- Болести на ноктите: дистрофия (увреждане) на острието, гънката или нокътното легло;
- Доброкачествени кожни тумори: кисти, липоми, миома, себорейна кератоза и др .;
- Злокачествени кожни тумори: карциноми, меланом, еритро/левкоплакия и др .;
- Меланоцитни невуси (бенки);
Д-р. Ciopartac Мария
Дигиталната дерматоскопия е неинвазивна медицинска техника, която използва специален инструмент: дерматоскопът, предлага възможност за дълбоко изследване на кожата и позволява да се разграничат доброкачествените от злокачествените лезии. Това е изключително полезен преглед при ранната диагностика на меланома и проследяване на атипични невуси, чрез съхраняване и сравняване на получените изображения.
Когато трябва да отида на дерматолог ?
Всеки от нас трябва редовно да проверява за промени в текстурата или оцветяването на кожата, появата или развитието на кожни лезии или придатъци. Те са представени от обективни клинични признаци-прояви: всяка лезия, изразена чрез промени в цвета, текстурата, обема или размера; симптоми - сърбеж (сърбеж), усещане за парене, болка или локален дискомфорт.
Някои хора посещават редовно своя дерматолог, за да предотвратят рак на кожата;
Появата на нови критерии и/или модификация на някои съществуващи кожни лезии представлява алармен знак.
След клиничния преглед лекарят ще определи възможността за допълнителни изследвания, необходими за окончателната диагноза.
По отношение на тях ще ви бъде предложена индивидуална терапевтична схема в зависимост от заболяването и свързаната с него патология.
Правилното и ранно лечение значително влияе върху прогнозата на заболяването.
Започването на лечение в дерматологичната сфера включва внимателно проследяване на терапевтичния отговор, тъй като кожната патология може да се изследва „in vivo“ и ефективността на терапевтичните мерки се разглежда директно и обективно, като се наблюдава развитието на лезиите.
Естествено, необходим е контрол след края на лечението и в зависимост от състоянието, лекарят ще реши необходимостта и интервала на следващите контроли.
ВЕНЕРОЛОГИЯ, вторият клон на дерматологията (дерматовенерология) е областта, която включва кожни (кожни) и лигавични заболявания, характеризиращи се с общ знаменател: те са заразни и се предават предимно или изключително чрез сексуален контакт.
По частично конвенционален начин те са наречени полово предавани болести (полово предавани болести).
Общите характеристики на BTS са:
те се предават предимно чрез сексуален контакт;
първите признаци и/или симптоми обикновено се появяват в гениталната област;
не дава траен имунитет;
се наслагват в епидемиологичен контекст.
Те могат да засегнат всяка възрастова група, но те остават едни от най-честите причини за заболяване при младите хора.
Тези заболявания са класифицирани в две категории:
Полово предавани болести „основни“: сифилис, гонорея, ингвинален гранулом, венерическа лифогрануломатоза, мека сакрума;
„Незначителни“ болести, предавани по полов път: урогенитална трихомониаза, хламидиални инфекции, остроконечни и плоски брадавици, генитален херпес, урогенитална кандидоза, негонококов/нехламидиален уретрит (най-често причинен от инфекции с микоплазми, уреаплазми), вирусен хепатит, бактериален вагинит, срамната педикулоза), molluscum contagiosum, HIV инфекция (вирус на човешка имунна недостатъчност), чиято честота нараства тревожно през последните десетилетия.
Инкубационният период е променлив, в зависимост от заболяването.
Клиничните прояви се проявяват главно в гениталната област, но могат да присъстват в устната кухина, на кожата и дори в конюнктивата (на нивото на очите).
Началото на кожни и/или лигавични прояви може да варира от 1-3 дни до 2-3 месеца, като през това време пациентът е заразен.
В зависимост от заболяването клиничните изрази могат да бъдат:
вагинит, вулвовагинит (засягащ вулвата и влагалището);
уретрит (увреждане на уретрата);
цервицит/ендоцервицит (увреждане на шийката на матката и/или шийката на матката);
баланит/баланопостит (засягащ пенисната жлеза и/или препуциума);
простатит (възпаление на простатата);
локална ерозия и/или язва;
увеличаване на обема на регионалните ганглии;
фарингит, конюнктивит (в зависимост от първичното инокулиране на инфекцията).
Клиничните признаци и симптоми включват: необичайно отделяне на уретрата/вагината, локален еритем (зачервяване) и оток (възпаление), дискомфорт или болка, парене или сърбеж, дискомфорт при уриниране (по време на уриниране), дипареуния (болка по време на полов акт).
Проявите варират при различните пациенти и наличието на всички тези симптоми не е задължително.
Само лекарят може да определи естеството на състоянието, да вземе решение за необходимите изследвания и да приеме подходящото терапевтично отношение.
При липса на подходящо лечение, полово предаваните болести могат да причинят вторични усложнения (възходящи инфекции на урогениталния тракт), понякога тежки, които могат да доведат до вторично безплодие.
Не се препоръчва емпирично лечение или от неофициални източници на информация.
Ранната диагностика и лечение намаляват продължителността и тежестта на заболяването, като елиминират възможни усложнения.
Ако имате един или повече от следните признаци или симптоми:
уретрален секрет с внезапно начало;
постоянна/повтаряща се уретрална секреция;
дискомфорт, усещане за парене, сърбеж, болка по време на полов акт (диспареуния) и/или уриниране (дизурия), болка в тазовата област;
наблюдавайте увеличаването на обема на ингвиналните ганглии;
тогава трябва да потърсите съвет от специалист възможно най-скоро!
Всеки пациент с BTS трябва да бъде изследван за съпътстващи инфекции.
Скринингът, консултирането и терапевтичният подход в случай на полово предавани болести трябва да са насочени към пациента и партньора/партньорите.
Тревожно е, че както полово предаваните болести, които причиняват ерозивни/улцерозни лезии, така и тези без този тип лезии значително увеличават риска от предаване на ХИВ инфекция по полов път.
Добре е да знаете, че използването на бариерни мерки за защита, като презервативи, има относителна защита (ниска или дори отсъстваща) в случай на полово предавани болести (напр. Генитални брадавици, херпесни инфекции, санкроид и др.).
Също така, нито една ЗППП не дава траен имунитет.
За съжаление, въпреки че са предприети мерки за борба с полово предавани болести, броят на тези заболявания продължава да нараства тревожно.
Ние гарантираме стриктната поверителност на извършените консултации.