Доставка и консумация на енергия Какви нужди имат хората с деменция SpringerLink
Броят на възрастните хора с деменция се увеличава в световен мащаб. Проблемите, свързани с диетата, като необяснима загуба на тегло или недохранване са често срещани при това състояние. За да се измери дневният енергиен прием и общото енергийно потребление на хората с деменция, група от обитатели на домове за възрастни хора са снабдени с „носими носители“. Тези преносими компютри трябва да предоставят на изследването валидни данни.
Целта на настоящото проучване е да се определи връзката между дневните енергийни разходи и моделите на активност при група пациенти с деменция.
Заедно с проблемите, свързани с диетата, има намаляване на мускулната сила и маса, което от своя страна увеличава риска от падане и води до допълнителни функционални ограничения. Загубата на тегло може да се обясни с недостатъчен енергиен прием (напр. Храната вече не се разпознава като такава, загуба на апетит, функционални ограничения), повишена нужда (например поради повишена физическа активност или безпокойство) или комбинация от двете. Тъй като обаче планирането на индивидуалните ежедневни енергийни нужди може да бъде проблематично за хората с деменция, трябва да бъдат идентифицирани нови стратегии и подходи за наблюдение и по-добро управление на хранителния статус на хората с деменция.
За да покажат действителното потребление на енергия, изследователите в това британско проучване са тествали гривна, която, наред с други неща, може да картографира общото потребление на енергия, физическата активност и поведението на съня, използвайки сензорна технология. Проучването на напречното сечение е проведено върху жители на два старчески домове, специализирани в грижи за деменция. Включени бяха всички жители, дали съгласието си да участват в проучването. Критериите за изключване са например много напреднала деменция (речеви и когнитивни нарушения), палиативни пациенти или изкуствено хранене. Участващите жители носеха сензорна гривна на лявата си горна част в продължение на седем дни.
Персоналът, отговорен за храненето на жителите, беше обучен от изследователите по отношение на подробната и обширна документация за приема и приема на храна. Енергийният прием се определя чрез претегляне и изчисляване на всички храни и напитки в продължение на четири дни, включително остатъците от храна след обяд, например.
Данните от 20 жители бяха на разположение за оценка. Средната възраст на участниците е 78,7 ± 11,8 години; половината от групата бяха жени. Според данни за ИТМ (2), шест жители са с поднормено тегло, осем с нормално тегло (20–25 kg/m 2), петима са класифицирани като наднормено тегло (> 25 kg/m 2) и един жител е с наднормено тегло (30 kg/m 2). Средното потребление на енергия е 1780 ± 628 kcal/d (данните са преобразувани от kJ/d в kcal/d). Приемът на енергия корелира значително с телесното тегло. Освен това общата енергийна потребност корелира положително с ИТМ и силно с теглото. С добавянето на ИТМ, продължителност на съня и продължителност на престоя, изчисленията показват, че общата енергийна потребност не корелира с енергийния прием.
Резултатите показват, че връзката между общото потребление на енергия и потреблението на енергия се влияе от телесната маса, дейностите и режима на сън на отделния жител. Като цяло сензорните гривни бяха добре приети както от жителите, така и от медицинския персонал.
коментар
Проучването показва, че с помощта на новите технологии в сестринските изследвания за първи път могат да бъдат получени обективни данни за общите енергийни нужди на хората с деменция. Това е особено важно, тъй като в тази кохорта в частност може да се намери необясним ход на теглото. Все още обаче не е ясно дали това се дължи на недостатъчен прием на храна, повишена нужда поради физическа активност или други явления. По-специално при наблюдението на пациентите, досега е имало главно субективни оценки, които вече могат да бъдат обективно записани с помощта на нови опции за сензорно наблюдение. Прегръщащата тялото, незабележима и неограничаваща сензорна технология позволява по-прецизно и индивидуално лечение и грижи за хора с деменция при ежедневни условия. Поради това населението, основано на доказателства, лечение и грижи могат да бъдат адаптирани към действителните индивидуални нужди.
източник
Murphy, J., Holmes, J. & Brooks, C. 2017. Измервания на дневния енергиен прием и общите енергийни разходи при хора с деменция в домовете за грижи: Използването на носими технологии. J Nutr Health Aging, 21, 927-932.
Информация за автора
Принадлежности
Научен сътрудник, Изследователска група за гериатрия, Изследвания за медицински сестри, Charité - Universitätsmedizin Берлин, Берлин, Германия
Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar