ДОПЪЛНИТЕ Д-р Аксел Краенцлер
ХРАНИТЕЛНО И ЗАТЪЛВАНЕ
Апендицит
Какво е остър апендицит ?
Това съответства на инфекцията на апендикса, който представлява "дивертикул", разположен в края на дясното дебело черво (цекума), точно под изхода на тънките черва в дебелото черво.
Тази инфекция може да стане тежка и да доведе до перфорация на апендикса, която ще бъде отговорна за апендикуларен абсцес или дори генерализиран перитонит поради наличието на заразена течност или гной в цялата коремна кухина.
Симптомите на апендицит обикновено са представени от болка в дясната илиачна ямка (долната дясна част на корема), често свързана с висока температура между 38 ° и 39 °, понякога транзитни нарушения с гадене и/или повръщане.
Кръвният тест може да помогне при диагностицирането, като показва признаци на инфекция или възпаление.
Диагнозата се основава на рентгенологията и най-често се поставя чрез ултразвук или дори коремно-тазовия скенер, ако апендиксът не може да се визуализира на ултразвук, което прави възможно потвърждаването на диагнозата и степента на тежест.
Какво е лечението на остър апендицит ?
Лечението на апендицит се основава на операция, която се състои от
отстраняване на апендикса, наречено апендектомия.
Тази интервенция се извършва лапароскопски под обща анестезия, чрез 3 малки разреза на корема и с помощта на камера за оглед на апендикса, потвърждаване на диагнозата апендицит, извършване на аблация на апендикса и измиване на коремната кухина, ако е необходимо и евентуално поставяне на дренаж в случай на значителна локална инфекция.
Тази процедура може да се проведе в деня на диагнозата или евентуално да бъде отложена до следващия ден, ако апендицитът не е сложен (абсцес, перитонит). Често се предлага амбулаторно, тоест без да нощувате в клиниката. В този случай може да ви бъде предложено да се върнете у дома с рецепта за обезболяващи и антибиотици. Ще Ви бъде даден график да дойдете в клиниката 1 час преди процедурата и най-често се обмисля изписване през деня.
След това ще бъдете помолени да спазвате лека диета до процедурата. Душ със сапун с бетадин трябва да се извършва у дома в деня преди операцията и деня на операцията. Трябва да сте на празен стомах от твърда диета от полунощ, възможно е и дори се препоръчва да абсорбирате напитки, евентуално сладки напитки (чай, кафе, ябълков сок, но нито газирани напитки, нито мляко, нито захарен сок. Плодове с пулп) и това до 2 часа преди пристигането ви в клиниката. Всичко това ще ви бъде обяснено след консултация с хирурга и анестезиолога.
Ако е налице абсцес и/или перитонит, лечението с антибиотици ще е необходимо следоперативно и може да удължи хоспитализацията.
Редки неспецифични усложнения, свързани с всяка операция на корема:
● Тромбоемболични усложнения (флебит, белодробна емболия)
● Хеморагични усложнения (съдови рани, хематоми)