Доплер ултразвук на Medlife бъбречни артерии
Ултразвуковата оценка на бъбречните артерии има за цел пропускливостта на тези съдове при определени категории пациенти.
Обикновено всеки бъбрек се васкуларизира от една бъбречна артерия. В по-редки случаи освен основната бъбречна артерия има и допълнителни бъбречни артерии. Стесняването (стенозата) на тези артерии или тяхното запушване (запушване) води до намаляване на артериалния поток в бъбреците, като последицата е появата на бъбречна исхемия и по-късно на артериална хипертония и бъбречна недостатъчност.
Стенозата на бъбречната артерия е хемодинамично значима (клинично причинява хипертония), когато стесняването на артерията е по-голямо от 60%.
Когато бъбречната артерия се стесни?
-при пациенти над 40-45 годишна възраст, чрез отлагане на холестерол при появата (разклоняването) на бъбречната артерия в аортата;
-при деца и възрастни на средна възраст (30-40 години) поради генетично заболяване, наречено фибродисплазия и което засяга артериалната стена, което води до стесняване на лумена на артерията (един или повече);
Доплер ехографията на бъбречните артерии е трудоемка ехография, зависима от оператора, но също така и от подготовката на пациента и отнема много време. Това също зависи от анатомични фактори (споменах по-рано съществуването на няколко бъбречни артерии), използвания ултразвук, но също така и от други патологии на пациента (видимостта му е трудна, например, подуване на корема или коремно затлъстяване). За ултразвука пациентът не трябва да яде нищо преди 12 часа, да не консумира газирани напитки, плодове и зеленчуци 3 дни преди това и да има ежедневно изпразване на червата 3 дни преди това.
Стенозата на бъбречната артерия е коригируема причина за хипертония с помощта на ендоваскуларна хирургия, чрез която стент се имплантира в стеснената област, с възстановяване на нормалния или почти нормалния поток.
Кой има ултразвук на бъбречната артерия? (по-точно при кого подозираме стеноза на бъбречната артерия?). Пациентските групи са представени от:
-тези, които имат „злокачествена” хипертония: тези, които имат в схемата за лечение всички групи антихипертензивни средства, без да я намаляват успешно;
-тези с „ускорение“ на високото кръвно налягане: тези, които, въпреки че следват правилното лечение на хипертонията, кръвното налягане продължава да се повишава и не се контролира от широк спектър лекарства;
-пациенти с хипертония и нарушена бъбречна функция (бъбречна недостатъчност);
-пациенти с бъбречна недостатъчност и необичайни размери на бъбреците;
-при тези с хипертония и при които ултразвукът на корема показва разлика, равна или по-голяма от един cm между двата бъбрека;
-деца с високо кръвно налягане;
-пациенти с хипертония и единичен вроден или хирургичен бъбрек;