Дом и здраве Смъртоносно тандемно затлъстяване и слаби мускули
Ако затлъстяването и наднорменото тегло се съчетаят с намаляваща мускулна маса, това става опасно за пациента. Заплашват преждевременната немощ и смъртност. По-специално в случай на редукционни диети, лекуващите лекари не трябва да изпускат от поглед поддържането на здрави скелетни мускули.
Наднорменото тегло и затлъстяването са достигнали епидемични размери по целия свят. Причина: все по-широко разпространената, обезогенна (угояване) промяна в околната среда и начина на живот. Затлъстяването представлява безпрецедентно индивидуално, социално и мултидисциплинарно медицинско предизвикателство, тъй като значително увеличава риска от метаболитни заболявания, хронична органна недостатъчност и рак, както и степента на усложнения при остри болестни състояния.
Намаляването на излишното затлъстяване остава основното лечение за хората с наднормено тегло. Въпреки това сложните метаболитни аномалии и начина на живот, както и терапиите за отслабване сами по себе си, също могат да нарушат способността за поддържане на мускулната функция и мускулната маса, особено когато са налице хронични заболявания.
Нови данни сочат, че ниската мускулна маса и качество при затлъстели индивиди могат да имат силно негативни прогностични ефекти и да доведат до немощ, понякога увреждане и повишена заболеваемост и смъртност.
Въпреки това, клиницистите и учените не са наясно колко важно е поддържането на скелетните мускули при затлъстяване.
Терминът "саркопенично затлъстяване" е предложен за идентифициране на затлъстяването с ниска функция и маса на скелетните мускули, но употребата му е до голяма степен ограничена до застаряващата популация пациенти. Също така няма съгласие относно дефиницията и критериите за диагностика.
Поради това знанието за разпространението на саркопеничното затлъстяване при различни клинични състояния и подгрупи на пациентите, за неговите клинични последици за стратификацията на пациента и за ефективните стратегии за превенция и лечение е драстично недостатъчно.
| По-специално, оптималните хранителни възможности и стратегии в подкрепа на медицинското хранене за поддържане на мускулна маса при лица с наднормено тегло са до голяма степен недефинирани. Европейското общество за клинично хранене и метаболизъм (ESPEN) и Европейското общество за изследване на затлъстяването (EASO) признават и демонстрират затлъстяването с променен телесен състав поради ниска функция на скелетните мускули и маса (саркопенично затлъстяване) като научен и клиничен приоритет за изследователи и клиницисти. Ето защо ESPEN и EASO призовават за координиран подход, за да се постигне съгласие относно дефиницията, диагностичните критерии и оптималното лечение със специално внимание към хранителната терапия. |
| Професор доктор. мед. Стефан С. Бишоф |
Тук и тук можете да намерите оригиналната публикация