Доклади от случаи, серии от случаи, кохортни проучвания и др.

Немскоговорящият форум на тема ХИВ и СПИН

случаи

Доклади от случаи, серии от случаи, кохортни проучвания и др .: Коинфекция с ТОРС-CoV-2 при пациенти, заразени с ХИВ

Доклад за случай на коинфекция с SARS-CoV-2 при ХИВ-инфектиран пациент в град Ухан в КНР е публикуван преди това в Journal of Medical Virology.

Тук авторите описват случая на ХИВ-инфектиран пациент, който се е възстановил от свързана с коронавирус пневмония. Според авторите имунокомпрометираните пациенти, като тези с ХИВ инфекция, трябва да се разглеждат като уязвима група в рамките на пациентите с SARS-CoV-2 инфекция.

Коинфекция на ТОРС - CoV - 2 и ХИВ при пациент в град Ухан, Китай: https://onlinelibrary.wiley.co. .25732

Забележка

да се регистрирате

Можете да влезете само ако вече сте регистрирани във форума. След като се регистрирате и влезете, можете да използвате много функции на форума и да участвате в дискусиите.
Пълен списък на предимствата за членовете на форума можете да намерите на тази страница.

Re: доклади за случаи, серии от случаи, кохортни проучвания и др .: Коинфекция с ТОРС-CoV-2 при ХИВ-инфектирани пациенти

В „Клинични инфекциозни болести“ предварително са публикувани данни за откриването на ниски нива на виремия на HIV в плазмата след заболяване COVID-19 при заразени с ХИВ.

Авторите са тествали големи количества плазма за HIV-RNA, използвайки анализ с едно копие (SCA). Плазма от 12 лекувани с антиретровирусна ХИВ-инфектирани лица, които са имали PCR-потвърдена инфекция на SARS-CoV-2, се е възстановила; средното разстояние от появата на симптомите на COVID-19 е 37 дни. За сравнение е използвана плазма от 17 заразени с ХИВ хора под ART преди заболяване COVID-19 от март 2018 г. до октомври 2019 г.

От заразените с ХИВ хора с COVID-19, 10/12 (83,3%) са имали откриваема HIV-РНК в SCA, в контролната група тя е била 10/17 (58,8%), но разликата не е била значителна (p = 0,23), използваните за анализ плазмени количества са сравними. Нито една детектируема HIV-РНК в SCA не е имала 2/12 (16,7%) в групата на COVID-19 и 7/17 (41,2%) в контролната група, което също не е различно (p = 0,36).
Средното количество на HIV РНК е 1,59 копия/ml (IQR 0,39; 6,95) в групата на COVID-19 и 0,38 копия/ml (IQR 0,0; 5,67) в контролната група ).
Четирима пациенти с COVID-19 са имали откриваеми проблясъци при следващите тестови измервания след медиана от 75 дни (IQR 58-90) след появата на симптомите. 3 са имали постоянна откриваема плазмена виремия със средна стойност 1,95 копия/ml (IQR 0,1-14,53).

Въпреки че размерът на пробата е малък и няма значителни разлики между групите COVID-19 и pre-COVID-19, откритията на авторите предполагат, че персистиращата имунна дисфункция и системното възпаление могат да повлияят на естествения ход на ХИВ инфекцията, вероятно месеци след заразяване с ХИВ. Въпреки че тези нискостепенни виремични епизоди е малко вероятно да имат някакви преки клинични последици за пациентите, според авторите, са необходими по-големи проспективни проучвания, за да се разбере напълно дългосрочното въздействие на COVID-19 върху динамиката на ХИВ и вирусните имунни отговори.

Висок процент хора с ХИВ на антиретровирусна терапия имат опит за откриване на плазмена HIV-1 РНК на ниско ниво след COVID-19: https://academic.oup.com/cid/a. 991913

Човек би си помислил, че вече има данни за дългосрочните последици от остри съпътстващи инфекции и ХИВ инфекция, в крайна сметка вирусните инфекции, различни от ХИВ, също могат да имат дългосрочни последици при някои заразени хора въпреки възстановяването. Сега не съм започнал да търся това. Това, че острите инфекции и дори грипната ваксинация могат да доведат до повишена транскрипция на ХИВ е напр. няма нови знания.
Независимо дали има и други вирусни инфекции, които не са причинени от ретровируси или вируси като HBV със собствена обратна транскриптаза, вероятно химерни транскрипти на вирусна РНК с РНК от ретротранспозони като LINE, както е установено при SARS-CoV-2 РНК, както беше споменато наскоро и което би могло да доведе до интегриране на тези смесени транскрипти в ДНК на гостоприемника, което след това може да има дългосрочни последици, напр. за възпалението изглежда възможно, не знам. Работата по химерните преписи на SARS-CoV-2-RNA засега е достъпна само като предпечатка.

1 Екзогенният коронавирус взаимодейства с ендогенен ретротранспозон в човешки клетки: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-40063/v1

Подобни въпроси

Forumhiv.de - Форумът за ХИВ-позитивни, приятели, роднини и заинтересовани страни

Информация за ХИВ (човешки имунодефицитен вирус), СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност), PEP (профилактика след експозиция), PrEP (профилактика преди експозиция) и TasP (лечение като превенция), както и U = U (U е равно на U) или N = N (N е равно на N)