Доброкачествени тумори на чернодробна фокална бучка хиперплазия и аденоми; FMC-HGE

образователни цели

  • Как да разграничим аденом от фокална нодуларна хиперплазия;
  • Как да управлявате UFH;
  • Как да управлявате аденом.

Въведение

Хепатоцелуларните аденоми и фокалната нодуларна хиперплазия са двата вида доброкачествени, солидни чернодробни тумори, които се състоят от хепатоцити. Тези два тумора са коренно различни, с изключение на състава от не злокачествени хепатоцити, почти чисто артериална васкуларизация и много голям превес на младите жени сред засегнатите субекти. По отношение на честотата сред доброкачествените солидни чернодробни тумори, фокалната нодуларна хиперплазия се нарежда на второ място след хемангиома, докато дори взети заедно, аденомите се нареждат далеч назад сред много редки чернодробни тумори. Тази статия има за цел първо да се съсредоточи върху основните характеристики на фокалната бучка хиперплазия и аденоми, преди да разгледа по-практичните проблеми на тяхната диагностика и съответното им управление. Основните характеристики на противоположната фокална нодуларна хиперплазия и аденоми са обобщени в таблица 1.

чернодробна

Фокална нодуларна хиперплазия

Фокална цироза

Изключителна артериална доставка

Няма принос в портала [2,3]. Кръвоснабдяването се осъществява чрез артерия, разположена в централната звезда и се разпределя без забавяне през артериите на преградите [4,5]. В 20% от случаите педикула е макроскопски видима в периферията на възела. Дренажът на кръв се осъществява през вени в периферията на възлите, които се оттичат в съседните чернодробни вени. Дренажните вени и обратният поток от съседни съдове могат да образуват плътно сплъстяване около възела, което не трябва да се бърка с капсула.