Добре с кожата
Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.
"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.
Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 15/2014
- Добре с кожата
ИНТЕРФАРМ 2014 - пубертет
Какво помага срещу черни точки и пъпки
Пъпките и черните точки достигат своя връх в пубертета. Но не само тогава. За много млади мъже и жени проблемите с „дефектната кожа“ продължават до двадесетте. Те също могат да се появят отново с перименопауза. Според Адлер пъпките и черните точки „вече не са само въпрос на променящи се хормони, но сега са се превърнали в болест на цивилизацията.“ Диетата играе решаваща роля в патогенезата. Ето защо хранителните съвети са важна част от грижите за пациенти с дефектна кожа. Главно захарта е тази, която може да насърчи развитието на акне. Но пшеничното брашно, което се разделя ензимно на прости захари, също има този ефект. Същото се отнася и за млякото при предразположени хора. „Четиридесетгодишните с акне трябва да ограничат консумацията на лате макиато“, препоръчва Адлер. Ограниченията изглежда помагат. Според вашия опит постоянната промяна в диетата може да донесе решаващ успех.
Комедони: началото на всяко зло
Акнето се появява главно по лицето, тъй като има мастни жлези, които при стимулиране от тестостерон отделят повече кожни масла. Развива се себорея. Освен това се развива фоликуларна хиперкератоза: вътрешният космен фоликул се възбужда. В резултат на това себумът вече не може да се отцеди, а запушва фоликула. Образува се комедон. Според Адлер тези комедони са началото на всяко зло. Прави се разлика между „черни глави“ и „бели глави“, т.е. черни точки с черни, съдържащи меланин глави и черни точки с бели глави. От Propionobacterium acnes себумът се метаболизира. Освобождават се възпалителни пратеници: пъпката се развива.
Има вода за пране
В случай на комедони и пъпки е необходимо „разумно почистване на лицето“ веднъж на ден. Целта е да се намали увеличеното производство на мазнини при акне, но не и да се изсуши кожата. Агресивните сапуни и алкохолните разтвори са забранени. По-добре е да използвате вода и кърпа, евентуално с леко кисели, леки синдети. Разрешени са антисептични и кератолитични препарати, ако е възможно без консерванти и оцветители. Пилингът също е от полза. Или механични, например с алуминиев оксид, за изтриване на мъртвата кожа и кожни тапи, или химически под формата на кремове с плодови киселини с ниски дози. Те също помагат срещу роговицата. Те съдържат алфа-хидрокси киселини, млечна или гликолова киселина или също салицилова киселина. В никакъв случай вниманието не трябва да бъде комедогенно. Тук се препоръчват хидрогелове, безмаслени основи или леки O/W емулсии. Постоянната защита от слънце, която също не трябва да бъде комедогенна, също е важна.
Местен или системен
За локална терапия на акне Adler препоръчва ретиноиди, бензоил пероксид или антибиотици, в зависимост от клиничната картина. Ако черните точки доминират, комбинация от ретиноид адапален и бензоил пероксид има смисъл, при възпалително акне комбинация от антибиотик като клиндамицин плюс бензоил пероксид е по-полезна. Азелаиновата киселина е особено подходяща за бременни жени поради доста мекия си ефект. Системно антибиотиците и ретиноидите се използват във високи или ниски дози. Ако се предписват тетрациклини, трябва да се посочи фотосенсибилизацията. Но също така, че препаратът не трябва да се приема с мляко.
За жени, които така или иначе искат да използват хормонална контрацепция, подходящият контрацептив може също да подобри тена на кожата. Прогестиновият компонент е определящ тук. Ципротерон ацетат, хлормадинон ацетат и диеногест имат антиандрогени.
Периорален дерматит: бяла граница около устата
Важна диференциална диагноза за акне е периоралният дерматит, така наречената болест на стюардесите. Проявява се като малки пъпки около устата, които са пълни с течност, а не с себум. Бяла граница около устата, която не е засегната, сочи пътя. Местните кортикостероиди действат бързо, но обикновено само за кратко. Препоръчват се компреси с черен чай, минерален прах, хидро крем и микросребро, но също така паста zinci oxidati SR и Lotio Cordes. Като друга важна диференциална диагноза Адлер посочи розацея, която няма черни точки и има съцветия, особено по бузите и брадичката. Основната цел тук е да се намалят рисковите фактори, като стрес, алкохол или UV лъчение. Бримонидин, който едва наскоро беше одобрен за лечение на еритема, свързана с розацея при възрастни, се предлага за локална терапия, както и метронидазол и азелаинова киселина. Доксициклин се използва през устата, но също така и ниски дози изотретиноин.
По-добре не
Адлер също спомена редица "не", които са трудни при пациенти с акне. Те включват кремове с мазнини, като безсъдържащи емулсии, кокосово масло, минерални масла и ланолин, но също така и маслиново, царевично и сусамово масло и какаово масло. Също така трябва да се избягват емулгатори като глицерил стеарат, цетилов алкохол или полиетилен гликол. Сапуните също са забранени, тъй като освобождават комедогенни мастни киселини.