Добре лекуваната хипертония също е опасна за инсулти
Успешно лекуваните хипертоници също са имали повишен риск от инсулт, колкото повече лекарства са получавали, толкова повече. За лекуваните с трите лекарства увеличението на риска е два пъти и половина.
Нелекуваното високо кръвно налягане обаче може да доведе до сърдечни заболявания и инсулт, както показва проучване на Stroke, успешно лекувана хипертония (т.е. когато систоличното кръвно налягане на пациента е на нивото, предписано в протокола) има и повишен риск от инсулт (Правилната цел ли е контролът на кръвното налягане за профилактика на инсулт? - Изгубената възможност за предотвратяване на хипертония). Според Джордж Хауърд и колеги, авторите на изследването, всичко това обръща внимание трябва да положим всички усилия, за да предотвратим високо кръвно налягане, не е достатъчна стратегия да се изчака хипертонията да се развие и след това да се лекува.
В проучването американски изследователи са проследили 26 785 пациенти (на възраст над 45 години) в продължение на 6,3 години. Първоначално 12 327 пациенти с хипертония са били адекватно лекувани, т.е. систоличното кръвно налягане е било под целта на Американската сърдечна асоциация от 140 mm Hg. По време на проследяването 820 души са претърпели инсулт и както се оказа, колкото по-трудно беше да се контролира кръвното налягане, толкова по-голям беше рискът от инсулт, дори лечението да е било успешно. С всеки нов вид антихипертензивно лекарство, въведено, рискът от инсулт се увеличава с 33%. В сравнение с нормалните хора, рискът от инсулт е 2,5 пъти по-висок при пациенти с хипертония, чието кръвно налягане е в нормални граници с три или повече лекарства.
Тези, които получават един вид антихипертензивни лекарства и имат систолично кръвно налягане под 120 mmHg, са с 42% по-склонни да получат инсулт от тези, чието кръвно налягане е на същото ниво без лекарства. За две лекарства рискът от инсулт е 1,6 пъти. С всяко ново лекарство рискът се увеличава с 15%.