Добре дошли в DAZ.online

Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.

Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.

"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.

Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 7/2012
Сърдечно заболяване

Аптека за животни

Различни причини при кучета и котки

Сабин Вандербург | Сърдечните заболявания са често срещан проблем в практиката на дребните животни. Както при хората, придобити сърдечни заболявания играят основна роля с увеличаването на възрастта. Докато ендокардиозата на клапата, особено на митралната клапа, и разширената кардиомиопатия са на преден план при кучетата, котките страдат главно от хипертрофична кардиомиопатия. Докато гликозидите на дигиталис са били незаменими в сърдечната терапия, днес АСЕ инхибиторите и инотропният вазодилататор пимобенд са заели своето място.

При кучето следните симптоми и промени в поведението могат да показват сърдечно заболяване (вижте снимката) и трябва да бъдат изяснени от ветеринаря:

намалена устойчивост, лошо представяне
безразличие
Кашлица, особено сутрин и след тренировка
Нарушения на дишането
нощно безпокойство
Загуба на апетит, загуба на тегло
Синкоп (припадъци) без конвулсии
Епилептиформни припадъци на Адамс-Стокс

Тъй като преобладава лявата сърдечна недостатъчност, симптоми на белодробна конгестия, напр. Б. кашлица, диспнея и белодробен оток са чести. При около половината от всички кучета със сърдечно заболяване кашлицата е първият и често единственият симптом. Признаци на дясна сърдечна недостатъчност или перикарден излив са асцит, периферен оток и хидроторакс.

При котките задъхването е първите клинични признаци, които собственикът често забелязва само в много напреднал стадий на заболяването, дори при малко физическо натоварване и задух. За разлика от хората или кучетата, кашлицата почти никога не се появява. Обикновено котките със сърдечно заболяване обичат да се оттеглят в тъмните ъгли или да реагират агресивно, когато бъдат помолени да играят.

Респираторна синусова аритмия

Сърцето на вашето куче бие ли нередовно? Тогава всичко вероятно е наред!

Физиологично кучетата имат респираторна синусова аритмия, която е ясно доловима дори за неспециалисти, тоест сърдечната честота се увеличава по време на вдишване и намалява по време на издишване. Това синхронно колебание на дишането на сърдечната честота изчезва с упражнения. Патологичната аритмия, от друга страна, се увеличава със стрес. Аритмиите, които не са свързани с дишането, обикновено са патологични.

Клапна сърдечна недостатъчност при по-възрастни кучета

Най-често срещаното сърдечно заболяване при кучета е ендокардиозата на митралната клапа (вж. Фиг. 1, средна), известна още като митрална регургитация. Среща се главно при малки породи кучета от 7-годишна възраст, напр. Б. с дакели, малки пудели или йоркширски териери. Кавалер Кинг Чарлз шпаньолите често са засегнати още на възраст от една до две години. Поради недостатъчността на митралната клапа, кръвта се връща обратно в белите дробове през лявото предсърдие и възниква белодробен оток. Около една трета от засегнатите кучета също страдат от недостатъчност на трикуспидалната клапа и по този начин също от дясна сърдечна недостатъчност.

Терапията зависи от тежестта на заболяването. Според последните проучвания, леки и умерени недостатъци без симптоми на задръствания не изискват никаква терапия, т.е. само сърдечен шум не е индикация за сърдечна терапия. До този момент нито едно лекарство не е могло да повлияе положително на ендокардиозата на този ранен етап. Лечението с АСЕ инхибитор и/или пимобендан е показано само ако се появят признаци на декомпенсация (вж. Таблицата). Ако има белодробен оток, трябва също да се приложи диуретик, за предпочитане фуроземид (тройна терапия). Антикоагулантната терапия, какъвто е случаят с котките (вж. По-долу), не е необходима за кучета. По-рано много често срещаният β-метилдигоксин е заменен в продължение на няколко години от много добре поносимия пимобендан. За разлика от пимобендан, β-метилдигоксинът също намалява сърдечната честота и в някои случаи все още се използва като допълнителна терапия.

Съпътстващи мерки за сърдечни заболявания

Поддържайте физическия стрес възможно най-нисък, избягвайте екстремен стрес, напр. Б. Бягане на колело, игра на топка, спорт на кучета

намалете теглото в случай на затлъстяване (една от най-важните мерки!)

В случай на кахексия (особено често в напредналите стадии на сърдечно-съдови заболявания), дайте висококачествена, висококалорична, нискообемна и ниско натриева храна, за да избегнете по-нататъшна загуба на тегло

обикновено е показана диета с ниско съдържание на натрий. Понякога се проваля поради намалената си вкусовост поради спазване на изискванията на животните

Не ограничавайте консумацията на вода при никакви обстоятелства

Добавете омега-3 мастни киселини при силно засегнати животни

Съпътстващи заболявания напр. Б. надбъбречната кора, щитовидната жлеза или бъбреците се лекуват последователно

Собственикът трябва:

давайте редовно всички предписани лекарства

внимавайте за кашлица при кучето

Разширена кардиомиопатия дори при по-млади кучета

Разширената кардиомиопатия (DCM, виж фиг. 1, вдясно) се среща почти изключително при кучета с големи породи като доберман, немски дог, ирландски вълкодав или боксьор. Засегнати са всички възрасти. Повечето кучета са на възраст между две и седем години, когато се диагностицира състоянието. Разширената кардиомиопатия поради дефицит на таурин е известна при котките. Тъй като към готовата за консумация храна за котки е добавен достатъчно таурин, това заболяване почти никога не се е срещало при котките.

DCM е придобито сърдечно заболяване, което има първични причини, вероятно множество генетични дефекти или вторични причини, напр. Б. Дефицит на таурин, бърза сърдечна аритмия или химиотерапия с доксорубицин. Сърдечният мускул става слаб при свиване. За да го компенсира, сърдечният мускул се разширява все повече и повече. Възникват вторична недостатъчност на клапата и сърдечна аритмия.

Първият симптом често е лошо представяне. В зависимост от това дали се появява лява или дясна сърдечна недостатъчност, се появяват кашлица и белодробен оток или асцит и гръден излив. Сърдечните аритмии могат да доведат до припадък. Диагнозата може да бъде поставена само с ултразвук на сърцето. Ако има дефицит на таурин, който може да се появи и при кучета, това трябва да се лекува. Добавянето на карнитин също може да бъде полезно. Дори в компенсирания стадий се препоръчва използването на АСЕ инхибитори или пимобендан, тъй като те изглежда удължават времето преди настъпване на сърдечна недостатъчност. В напредналите стадии с белодробен оток или гръден излив е показана тройна терапия, състояща се от АСЕ инхибитори, пимобендан и фуроземид. Торакален излив почти винаги трябва да бъде пробит.

Спешна остра застойна сърдечна недостатъчност

Ако слабост, апатия, синкоп (припадъци), диспнея, тахипное, кашлица, бледа или цианотична лигавица или асцит внезапно се появят при животно със сърдечно заболяване, това е животозастрашаващо състояние и незабавно трябва да се потърси ветеринарен лекар. Вълнението, горещината, затлъстяването, прекомерният стрес, допълнителни екстракардиални заболявания, нередовното приложение на предписаното лекарство или прогресиращо сърдечно заболяване могат да доведат до внезапно и бързо прогресивно намаляване на сърдечния дебит. Това води до намаляване на тъканната перфузия, миокардна хипоксия, системна венозна конгестия и остър белодробен оток. Ако пациентът се възстанови от това животозастрашаващо състояние в рамките на един час чрез интензивни медицински мерки, прогнозата е благоприятна.

Сърдечни заболявания при котки

При котките 95% от всички придобити сърдечни заболявания засягат сърдечния мускул. Най-честата диагноза за хипертрофична кардиомиопатия (HCM), около 70%, е анормална хипертрофия на лявата камера. Миокардът става по-твърд, което затруднява изтичането на кръв във вентрикулите по време на диастола. Обратният поток, особено в белодробната циркулация, води до белодробен оток и гръден излив.

Хипертрофичната кардиомиопатия, подобно на дилатационната кардиомиопатия, е придобито сърдечно заболяване, което разглежда генетичните дефекти като основни или вторични причини, напр. Б. може да има системни заболявания като високо кръвно налягане или хипертиреоидизъм, при които сърцето трябва да работи срещу повишена резистентност. Ако диагнозата хипертрофична кардиомиопатия се поставя чрез ултразвук на сърцето, трябва да се проверят кръвното налягане и нивата на щитовидната жлеза като възможни причини.

Засега няма лекарства, които могат да забавят или дори да спрат хода на заболяването в ранен стадий. В напреднал стадий с белодробен оток или гръден излив са показани диуретици и АСЕ инхибитори. В определени случаи също могат да бъдат полезни бета-блокери или дилтиазем. Пациентите със силно увеличено предсърдие също трябва да бъдат лекувани с ацетилсалицилова киселина в доза от 5 до 25 mg/kg на всеки три дни (по-ниската доза вероятно е достатъчна, според последните проучвания), за да се предотврати развитието на аортна тромбоза. Поради намалената активност на тяхната глюкуронил трансфераза, котките могат да разграждат нестероидни противовъзпалителни лекарства само в ограничена степен, така че по-високите дози ацетилсалицилова киселина могат лесно да доведат до интоксикация. Клопидогрел може също да се използва в доза от 18,75 mg на котка (1/4 от таблетка от 75 mg) веднъж дневно за това показание.