Добре дошли в DAZ.online
Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.
"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.
Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 47/2010
- Увеличаване на бюста
лекарство
Пластичните хирурзи често чуват едно желание от пациентите си: гърдите трябва да са по-големи. Естествените промени в гърдите поради бременност, загуба на тегло или процес на стареене също подтикват много жени да се подложат на операция.
В няколко случая нарушенията на предразположението са медицински показания за уголемяване на гърдите, като пълното отсъствие на жлезистото тяло (аплазия на гърдите) или асиметрия на гърдите.
Пластичната хирургия е от голямо значение за жени, които са загубили гърда поради рак на гърдата. Реконструктивното уголемяване на гърдите ви предлага възможността да се отървете от „стигмата“ на мастектомия.
Цел: естественост
Според Германското общество за естетична пластична хирургия (DGÄPC) целта на уголемяването на гърдите е „естествено уголемена гърда, без околната среда да разпознава пациента като носител на имплант“. Това има смисъл и по отношение на здравето, тъй като колкото по-голям е имплантът, толкова по-вероятно ще се увеличи рискът от усложнения от операцията. С подходящото предразположение на кожата, стрии могат да се образуват и върху гърдите.
По принцип обемът на имплантите зависи от анатомията на пациента: ролята на тялото, формата на гръдния кош, еластичността на кожата на гърдата и консистенцията на жлезата. Възглавниците се предлагат в размери от 80 до 600 мл, като размерите от 250 до 300 мл са най-търсените и използвани.
Намаляване на гърдите
Намаляването на гърдите е по-голямо физическо усилие от имплантирането. Той носи обширни порязвания и следователно също така видими белези. Целта на операцията е по-малка и преди всичко по-лека гърда, тъй като много жени с непропорционално голям размер на бюста страдат от тежестта на гърдите си. Грешки в стойката, болки в гърба и шията са много чести. За много от засегнатите емоционалното напрежение, причинено от натрапчиви погледи и увреждания в ежедневието, е още по-лошо. Те често причиняват комплекси за малоценност или негативно телесно чувство, особено при млади жени. Ако има такива психологически и физически оплаквания, може да се обмисли редуктивна мамопластика. Често се комбинира с повдигане на бюста.
Методи на рязане. Преди процедурата се измерва стоящият пациент, за да се определи колко излишна кожа трябва да се отстрани. Ако намаляването на гърдите е доста ниско, може да се използва методът Benelli или O. Поради кръговия разрез на ареолата може да се премахне относително малко тъкан, но белезите са намалени и почти невидими. По-често се срещат техники, при които се прави разрез перпендикулярно от зърното към подгръдната гънка. Обикновено зърното е напълно репозиционирано (метод T, I и L).
Последваща грижа. В продължение на поне три седмици следоперативно, пациентите трябва да го улеснят и заздравяването на рани трябва да бъде внимателно наблюдавано. Хирургичните рискове съответстват на тези при уголемяване на гърдите. Тъй като зърната са частично преместени изцяло, съществува риск те да умрат. Необходими са корекции в случай на следоперативни асиметрии, нежелано положение на зърната и нарушения на зарастването на белези.
Траен резултат
Резултатът от уголемяването на гърдите ще продължи много години. Пациентът обаче трябва да е наясно, че във всеки случай ще последват по-нататъшни операции, тъй като имплантатът трябва да бъде заменен или отстранен поради умора на материала. Очаква се силиконовите възглавници да издържат около десет години, а пълнежите с готварска сол малко по-малко.
Скрининг за рак на гърдата. Операцията на гърдата винаги трябва да се предшества от мамография при жени над 30 години и ако има фамилен риск от рак на гърдата. Освен това пациентът трябва да бъде информиран, че имплантите затрудняват скрининга и прегледите за рак на гърдата.
Силикон или готварска сол?
В Германия гръдните импланти най-често се пълнят със силиконов гел. Той е стабилен по отношение на размерите и поради своята консистенция дава изключително естествен резултат. Тъй като имплантният гел е твърд, той не може да изтече или да „бълбука“. През 1992 г. пълнещото вещество е забранено от американската FDA, тъй като се подозира, че е свързано с рак или автоимунни заболявания. След като научните изследвания не могат да потвърдят това, силиконовият гел е одобрен за естетична хирургия отново от 2006 г. насам.
В САЩ се предпочита запълване с физиологичен разтвор. Предимството: Стерилният физиологичен физиологичен разтвор (физиологичен разтвор) се понася много добре и е напълно безвреден за организма. Така че, ако разтворът изтече от импланта, организмът може да го отстрани в рамките на няколко часа.
Възможно е обаче обемът на имплантите да намалява с годините по този начин: Имплантната обвивка се набръчква и протезите могат да „буботят“ с определени движения.
Пациентите с рак на гърдата, които получават реконструкция на гърдата след мастектомия, са значително по-доволни от силиконовите импланти, отколкото от физиологичните импланти. Това се потвърждава от скорошно американско проучване, публикувано онлайн от списание Cancer, основано на проучване сред 482 засегнати жени. Основната причина за предпочитанието към силиконовите импланти беше, че кара гърдите да се чувстват по-меки, по-естествени и по-малко склонни към набръчкване, отколкото при импланти със солев разтвор.
За информация относно хидрогела и соевото масло и като пълнеж, вижте следното поле:
Без одобрение: хидрогел и соево масло
Хидрогел. Особеността на тази гелообразна течност на основата на вода и захар е нейната пропускливост на лъчение. Като запълващ материал за гръдни импланти, той трябва да даде възможност на пациентите надеждно да предотвратят рак, използвайки мамографии. Медицинската съвместимост на хидрогела като пълнеж за гръдни импланти не е потвърдена в научни изследвания - следователно той не е одобрен за пластична хирургия.
Соево масло. Поради риска от вредни разпадни продукти в организма и съдържанието на канцерогенни вещества, соевото масло беше изтеглено от пазара през 2000 г. По това време лекарите и производителите препоръчват пациентите, които са имали тези протези, да бъдат заменени.
Имплантите
По принцип може да се използва вече напълнената протеза или просто нейната силиконова обвивка, която след това се пълни с пълнежния материал чрез инжектиране в тялото.
повърхност. Имплантите за гърди се предлагат с гладки стени или текстурирани. Гладките възглавници се считат за особено естествени на допир. Различията в вероятността от капсулни контрактури (вж. "Рискове") все още не са надеждно доказани.
да оформя. В консултация със специалиста пациентът има избор между кръгла или капкообразна протеза.
Разширителни импланти. При този метод гърдата се изгражда до четири месеца чрез увеличаване на обема всяка седмица. Подходящ е за момичета, чиито гърди не се развиват или се развиват само едностранно и за пациенти с рак на гърдата.
Техника на рязане
За да постави импланта, хирургът първо трябва да направи 4 - 5 см разрез.
Инфрамария, под-млечна жлеза. Най-често се използва разрезът в гръдната гънка, тъй като зоната е особено чиста и достъпна за хирурга. Това също улеснява подготовката и осигурява добра хемостаза.
Аксиларна. Поради разреза на подмишницата самата гърда остава без белези - но дългият хирургичен път е относително объркващ за хирурга. Симетричната форма на джоба на импланта е затруднена. Ако имплантът се постави под гръдния мускул, тази техника не уврежда жлезистата тъкан. В резултат на това пациентът може да разчита на по-бързо излекуване и по-малък риск от сензорни нарушения в зърното.
Париареоларен. Разрезът на границата на ареолата оставя почти никакви белези и коригирането на ареолата може да се извърши едновременно. Хирургичният достъп обаче е тесен и объркващ. Следователно този метод на рязане е подходящ само за малки импланти или празни имплантни черупки. Тъй като кожните нерви, които снабдяват зърното с чувствителност, са прекъснати, рискът от трайни сензорни нарушения е по-голям.
Ложа за импланта
След разреза хирургът създава джоб за импланта, така наречената имплантна кутия. Лежи или под (субпекторален), или над (епипекторен) гръден мускул. Изборът зависи от дебелината и консистенцията на гърдата и меките тъкани, формата и размера на гърдата. Разрезите се зашиват вътрекожно с фини шевове.
Подпекторална. Благодарение на този метод уголемяването на гърдите е по-малко видимо и осезаемо при слаби пациенти с малка гърда. В този момент имплантът трудно може да се плъзне и е добре защитен от тъканите и мускулите. Подозира се по-нисък риск от възпаление и втвърдяване.
Епипекторална или субгландуларна. Тъй като протезата лежи между гръдния мускул и жлезата, тя не се задържа от гръдния мускул. Това позволява на гърдата да се движи естествено, но имплантът също потъва с гърдата с възрастта.
Следоперативни последващи грижи
Новосформираната гърда е снабдена с поддържаща марлева превръзка веднага след операцията. Подкрепата и защитата на раневата тъкан сега са най-доброто и крайното - следователно пациентът трябва да носи специален сутиен през следващите шест до осем седмици, включително през нощта възможно най-дълго. Силно повдигащи или свиващи сутиени с подкоса трябва да се избягват поне три месеца: Те биха могли да деформират трайно белег.
Чувството за напрежение и болка в гърдите трябва да изчезне няколко дни след операцията, но подуването често трае седмици. През това време пациентът трябва да избягва физическо натоварване в работата, домакинството и спорта.
Едва след пет до девет месеца процесът на оздравяване е окончателно завършен и крайният резултат от операцията е видим.
Пациентът трябва да продължи да има редовни прегледи след около 3, 6 и 12 месеца, а след това веднъж годишно при пластичен хирург и скрининг за рак на гърдата.
Рискове, усложнения
Увеличаването на гърдите се счита за относително ясна процедура сред пластичните хирурзи. В допълнение към обичайните рискове от операция като нарушения на зарастването на рани, вторично кървене и натъртвания, има и специфични усложнения. Тук трябва да се спомене втвърдената капсулна формация, така наречената капсулна контрактура.
Тялото образува тънък слой съединителна тъкан около всички чужди тела, който обикновено е мек и податлив - включително около протезата на гърдата. Капсулирането на импланта е завършено след около месец.
Въпреки това, при около 20% от леченията и със съответната предразположеност, тази капсула се втвърдява с времето. Резултатът: гърдите се чувстват неестествено стегнати и болезнени. В най-лошия случай имплантът ще бъде изместен или деформиран до такава степен, че е необходима корекция. Протезата трябва да бъде премахната отново в около 5% от случаите.
За да се предотврати капсулна контрактура, пациентът може, след консултация с лекуващия лекар, да започне да избягва втвърдяването чрез масажиране на гърдата след няколко седмици.
В случай на бактериални инфекции и образуване на серома, раната трябва първо да бъде отворена и имплантът да бъде отстранен. Ново уголемяване на гърдите може да се извърши най-рано след шест месеца.
Преди всичко техниката на разрязване през ареолата може да застраши способността на пациента да кърми и еротичната чувствителност. При другите методи на разреза и позицията на субпекторалния имплант този риск се счита за много нисък.
Умората на материала на имплантите може да доведе до дефекти в силиконовата обвивка. Дори при травма на гърдата, напр. Б. при сериозни произшествия те могат да бъдат наранени и разкъсани. Капсулата на съединителната тъкан обикновено предотвратява изтичането на пълнителен материал. Във всеки случай е необходима втора операция и, ако е необходимо, замяна на дефектния имплант.
Между другото: пътуването с въздух не е проблем за пациенти с гръдни импланти. Германското общество за естетична пластична хирургия посочва в изявление: "Промените в налягането обикновено са много малки поради изравняването на налягането в кабината и всякакви ефекти върху импланта отшумяват в рамките на няколко часа."