Добре дошли или опасни диети за загуба на бременност или опасни слаби или мазнини

Бременността с наднормено тегло, особено по-малко от 1-2 години след предходна бременност, може да бъде предизвикателство по отношение на теглото. В този случай препоръчително ли е или не да започнете диета? Колко калории биха били по-малко, но не твърде малко, за да получите правилно наддаване на тегло по време на бременност?

Специализираните институции не препоръчват за неусложнена бременност излишък от калории през първите два тримесечия, вместо това, като се започне от 2-ри триместър на бременността, се счита за правилна добавка с 300 калории от редовното меню. Този енергиен излишък е предназначен както за растежа на плода, така и за други биологични системи. Той обхваща и увеличаването с 10-15% на основния метаболизъм, съответно енергията, посветена на основните функции на организма: кръвообращение, дишане и др. От наддаване на тегло от 13 килограма по време на бременност, само 7 килограма представляват бебето, плацентата с кръвообращение и околоплодните води, останалите 8 килограма са мастни натрупвания (3 килограма), течности, структури в гърдите и матката (5 килограма).

Какво е препоръчителното наддаване на тегло по време на бременност?

За жени с нормално тегло се препоръчва наддаване на тегло между 12 и 17 килограма. В случай на наднормено тегло и затлъстяване, наддаването на тегло между 7 и 12 килограма е нормално, а при големи тежести дори може да се приеме увеличение с по-малко от 7 килограма. Въпреки това, ниското наддаване на тегло е по-често свързано със спонтанен аборт (спиране на еволюцията) или ниско тегло при раждане, преждевременно раждане и близо до раждането рискове. И обратно, за жени с по-ниско тегло се препоръчва увеличаване с 13-18 килограма по време на бременност.

Как да определим здравословното хранене по време на бременност?

Разнообразието, включването на всички категории хранителни вещества, осигуряване на хранителните нужди на организма са едни от основните критерии за здравословно хранене при всякакви обстоятелства. Особеностите на бременността могат да отпечатят чревния транзит: запек, гастроезофагеален рефлукс; върху апетита: гадене или, напротив: специфични желания. Също така, някои хранителни вещества трябва да се разглеждат внимателно по време на бременност, особено желязото, необходимо за излишния хемоглобин за майчината и феталната кръв. Обемът на кръвта се увеличава с до 50%, така че в повечето случаи депозитите преди бременността не могат да покрият тези нужди и е необходима добавка. Други вещества имат превантивна роля: фолиевата киселина предотвратява появата на дефекти в нервната система на детето. Други аспекти, особено безопасността на храните, трябва да се разглеждат още по-внимателно по време на бременност, за да се избегнат инфекции и усложнения, свързани с храни като недостатъчно измити плодове и зеленчуци, непастьоризирани млечни продукти, неотопляемо месо.

Храни, посочени по време на бременност

Групите храни, посочени по време на бременност, съвпадат с групите в здравословното хранене извън бременността. Необходими са източници на въглехидрати, представени от хляб, зърнени храни, тестени изделия, ориз, полента, плодове и зеленчуци. Чрез контролиране на количеството и видовете въглехидрати може да се получи влиянието на наддаването на тегло: цели въглехидратни източници осигуряват по-добра ситост, докато, обратно, рафинираните сладкиши, по-специално захарта, могат да доведат до по-лесно напълняване. В някои случаи, например в случай на закуски по време на гестационен диабет, при избора на храна могат да се използват дори по-специфични параметри. Един такъв параметър е гликемичният индекс, който показва силата на храната да повишава кръвната захар, т.е. нивото на кръвната захар. Храните с висок гликемичен индекс могат да доведат до по-голямо наддаване на тегло, особено ако има и инсулинова резистентност, често срещано явление през последния триместър на бременността. Например: корнфлейксът, който има висок гликемичен индекс, може да бъде по-опасен за теглото от ръжения хляб, който има среден гликемичен индекс, или пълнозърнестите тестени изделия, приготвени „ал денте“, които имат нисък гликемичен индекс.
По време на бременност не трябва да се пренебрегват източниците на протеини, като ежедневно са необходими животински протеини: месо, сирене, млечни продукти, яйца. От тези източници най-често са необходими 2-3 порции млечни продукти за покриване на нуждите от калций.
Източниците на мазнини в диетата са посочени, в случай на проблеми с теглото, да са предимно растителни, но като се има предвид факта, че всички видове мазнини допринасят лесно за увеличаване на теглото, те носят най-голямо количество енергия до грам, повече повече от два пъти енергията, донесена от протеини и въглехидрати (въглехидрати).
Добри източници на витамини и минерали по време на бременност са зеленчуците и плодовете, които осигуряват различни хранителни вещества като желязо, калций, фолиева киселина или витамин С.

Как да си направим диета по време на бременност?

Като се започне от модела на здравословното хранене, диетолозите могат да разработят различни адаптирани хранителни планове. За задачи, при които има наднормено тегло, някои важни елементи са: осигуряване на ситост - особено чрез ритмично включване на протеини (например кисело мляко или млечни закуски) и от редовния график на хранене; осигуряване на основни нужди чрез хранителни храни, избор на питателни храни и ограничаване на консумацията на „празни калории“ (например сладкиши, захар, рафинирани храни). Чрез контролиране на количеството мазнини и въглехидрати могат да се правят диети с различни калорийни нива, средно около 1500-1700 килокалории на ден. Те, свързани с подходяща физическа активност (ходене, гимнастика на бременната жена), могат да доведат до контролирано наддаване на тегло.

Какви диети са опасни при бременност?

Диетите, които изключват цели групи храни, могат да доведат до тежки метаболитни нарушения. Например диетите без въглехидрати (с изключение на хляб, плодове, тестени изделия, ориз) могат да предизвикат мозъчно увреждане на плода, ако се получи „кето“ състояние (кетоза), състоянието последвано от екстремни хипогликемични диети. Дори организаторите на диетата на Аткинс препоръчват само фазата "поддържане" по време на бременност, съответно включването на сложни въглехидрати. Дисоциираните диети и гладуването са най-опасните диети по време на бременност.

Съвети за бременни жени с наднормено тегло:

включва много зеленчуци и 3-4 плода/ден
консумирайте 1-2 порции млечни продукти дневно
яжте месо или сирене на 1-2 хранения, а яйца: 3-4/седмично
яжте сладкиши в малки количества и избягвайте сладки сокове
избягвайте алкохол, сладкиши, мазни колбаси, пържени картофи и леки закуски (чипс, солети)

Д-р Адриан Копчеа, специалист по диабет-диетолог
Интегриран медицински център Asteco, Клуж Напока
0751 631 688
www.nutritionistcluj.ro

диета при бременност, опасни диети при бременност, отслабване след бременност