Днес шарката се изкоренява

Едра шарка, една от най-тежките болести в човешката история, сега се счита за унищожена. Защо вирусът на едра шарка е толкова опасен и как да разпознаем инфекция.

Всеки, роден преди 1970 г., познава малкия, кръгъл белег от ваксинацията срещу едра шарка на горната част на ръката или рамото. Благодарение на широко разпространената ваксинация, силно заразната и животозастрашаваща инфекциозна едра шарка вече е унищожена. През 1980 г. светът беше официално обявен за "свободна от едра шарка".

Съдържание на статията с един поглед:

Какво е едра шарка?

Едра шарка (вариола) е силно заразна и опасна вирусна инфекция. Те се причиняват от вируса на едра шарка, известен също като вирус на вариола. Вирусът се предава само от човек на човек. Само под-форми като кравешка шарка или маймуна шарка също могат да се предават на хората чрез животни.

Засегнатите развиват тежка клинична картина с висока температура, главоболие и болки в тялото и много лошо общо състояние. След няколко дни се появява везикулозен обрив (екзантема). Везикулите растат на няколко етапа, за да образуват пълни с течност пустули, които са изключително заразни, когато се спукат.

Едра шарка, ликвидирана чрез ваксинация

Последният случай на едра шарка е докладван от Сомалия през 1977 г. След това инфекциите се случват изключително и само от време на време поради лабораторни инциденти. През май 1980 г. Световната здравна организация (СЗО) обявява вируса на едра шарка за унищожаване - като първото заразно заболяване в историята. Успешното унищожаване на вируса се дължи пряко на последователната ваксинация в световен мащаб.

Възможна епидемия от едра шарка чрез терористична атака?

Ново огнище на болестта или епидемия от едра шарка днес теоретично може да бъде предизвикано от използването на вируси на едра шарка като биологично оръжие. Вирусът обаче се съхранява само в две специални лаборатории в САЩ и Русия и е там до голяма степен. Обсъжда се унищожаването на тези последни вируси от съображения за сигурност.

От години се предлага ваксина в достатъчни количества, за да защити населението в случай на нападение. Масовата ваксинация може да предотврати появата на едра шарка в пъпката. Както стоят нещата днес, епидемията от едра шарка е практически невъзможна.

Диференцирайте варицелата и шарката

Едра шарка и варицела имат малко общо, освен името и визуалното сходство на пълните с течност везикули. При варицелата обаче везикулите се появяват винаги на различни етапи - от пресни пъпки до зараснали, набраздени пустули. При истинската шарка обаче пустулите винаги се появяват навсякъде в един и същ етап. Друга разлика: Варицелата засяга предимно главата и торса. При Variola везикулите са разположени главно по лицето и крайниците.

Симптоми на едра шарка

Едра шарка започва с грипоподобни симптоми и много лошо общо състояние. Може да се случи следното:

висока температура до 41 градуса
главоболие
Болки в гърба, болки в кръста
Възпаление на гърлото (фарингит) с възпалено гърло и затруднено преглъщане

След стъпаловиден спад на температурата, треската отново се повишава и се появява обрив. Той се развива синхронно на няколко етапа в типичния ред:

петна
Възли
Удар
Пустули
краста
Излекуване с белези

Симптоми на черната шарка

Черната шарка е много по-бърза и по-заплашителна от истинската шарка. След кратък инкубационен период в рамките на няколко дни настъпва екстензивно кървене (кръвоизливи) на кожата и лигавиците, а също и на вътрешните органи.

Едра шарка: форми и ход

Едра шарка се задейства от вируса на вариола от семейството на вирусите на ортопокса. Прави се разлика между три подгрупи (подтипове) на вируса:

Така наречените истински едра шарка се причиняват от Вариола майор-Задействани вируси. Този патоген е най-широко разпространен и води до типичната клинична картина.

По-лека форма, бяла шарка, се причинява от Минимална вариола-Вируси причинява.

Черната шарка, известна още като хеморагична шарка, е най-опасната форма. Спусъкът е патогенът Variola haemorrhagica. Черната шарка е 90 процента фатална и обикновено фатална в рамките на няколко дни.

Ходът на едра шарка на няколко етапа

Инфекцията с едра шарка обикновено има три фази:

Болестта започва с неспецифични общи симптоми като висока температура и все по-силно главоболие и болки в гърба. Това Начална фаза отнема около два до четири дни. Лигавицата на устата и гърлото изглежда подута и зачервена. Тук се появяват първите пустули. Вирусите попадат в слюнката и пациентът вече е заразен.

През следващата фаза (Етап на изригване) има стъпаловидно падане на треска и типичен обрив се развива за една до три седмици. Започва с червени петна, подобни на ухапване от насекоми, които могат да наподобяват морбили или скарлатина. От това се развиват възли (папули), които се пълнят с течност. Везикулите често имат вдлъбнатина в средата. Пустулите могат да се появят по цялото тяло, но се срещат най-вече по лицето, окосмената глава, предмишниците и дланите. Обикновено остават открити само вътрешните бедра и подмишниците.

След около три седмици Изцеление. Мехурите се инкрустират и понякога има много силен сърбеж. Много често след зарастване остават белези, особено по лицето.

Период на заразяване и инкубация

В повечето случаи инфекцията се предава чрез капкова инфекция чрез инфекциозна слюнка. Възможни са и инфекции чрез дрехи, спално бельо или други предмети, замърсени от болните (инфекция с намазка). Вирусът може също да се разпространи във въздуха, например чрез климатизация или вентилация.

Времето от инфекцията до началото на заболяването (инкубационен период) може да бъде между 7 и 19 дни, в повечето случаи е 12 до 14 дни. Болестта продължава общо три до шест седмици. Едва когато заздравее последната кора, рискът от инфекция е изчезнал.

След преживяването на инфекцията с едра шарка, засегнатото лице е защитено срещу ново заболяване за цял живот.

Специални форми: маймунска шарка, кравешка шарка

Маймуните, кравите или котките са тясно свързани с шарката. Тези вируси могат да се предават и от бозайници на хора (зооноза). Животната шарка е по-лека при хората и инфекцията причинява имунитет срещу други видове шарка.

Избухване на маймунски шарка в Западна Африка

Маймунската шарка се среща и до днес в Западна и Централна Африка и се предава от маймуни и гризачи. Директното предаване на вируса на хората е рядко, но епидемиите продължават да се появяват от консумацията на заразено маймунско месо, последно в Нигерия през 2017 г. И тук ваксината срещу едра шарка предлага относително безопасна защита.

Маймунската шарка обикновено е по-лека при хората от истинската инфекция с вариола. Независимо от това, особено в Африка, смъртността е относително висока и достига до десет процента поради големия брой хора, заразени с ХИВ. След пътуване до Африка или ухапване от маймуна или гризач, винаги трябва да се има предвид възможността за заразяване с маймунски шарка.

Диагностика на едра шарка

Диагностицирането на едра шарка не е лесно: Лекарите вече нямат опит с вируса и съществува риск от объркване с други обривни инфекции като морбили или варицела. При съмнение за шарка или маймуна, засегнатите трябва да се свържат с тропически институт.

Откриване на патоген: Внимателно заразяване!

Патогенът се открива чрез вземане на кръвна проба или намазка върху засегнатите участъци от кожата. Изследването с електронния микроскоп, където вирусите са лесно разпознаваеми поради типичната си форма, осигурява бързо откриване. Вирусната култура или откриването на антитела предоставят информация за типа вирус.

Терапия: Как се лекува едра шарка?

Само последващата ваксинация при контакт с вируси на едра шарка или заразни хора предлага относително надеждна защита. За да бъде ефективна, тази профилактика след експозиция трябва да се направи в рамките на 4 дни.

Ако болестта вече е избухнала, лечението може да се прилага само симптоматично. Антивирусните лекарства могат да ограничат вирулентността на патогените и да поддържат имунната система. Не е сигурно обаче дали ще работят. Допълнителни мерки са:

антипиретични лекарства
физическа почивка и строг режим на легло
висококалорична диета
адекватна хидратация

Най-важната мярка: карантина в случай на инфекция с едра шарка

Най-важната мярка в случай на съмнение за инфекция е карантината. Болните се лекуват в специализирани карантинни станции и са строго изолирани, докато не се заразят. Дрехите, спалното бельо и мебелите на човека трябва да бъдат внимателно дезинфекцирани.

Усложнения и прогноза

Една шарка инфекция може да има сериозни усложнения, дори и да не е фатална. Най-честите са пневмония, увреждане на мозъка или слепота.

Смъртността се различава в зависимост от патогена:

истинска шарка (Variola major): около 30 процента
бяла шарка (вариола минор): 1 до 5 процента
черна едра шарка: над 90 процента
Кравешка шарка и маймуна шарка: рядко фатално. Смъртни случаи предимно от отслабена имунна система

Много често, след като пустулите се излекуват, засегнатите оставят белези, особено по лицето.

Предотвратете едра шарка с ваксинация

Съвременните ваксини предлагат ефективна защита срещу всички видове вирус на едра шарка, включително маймунска шарка. Въпреки това, ваксинацията срещу едра шарка все още се препоръчва само след съмнение за инфекция. Също така няма препоръка за ваксинация за пътуване, тъй като инфекциозната болест се счита за унищожена и ваксината има странични ефекти.

Ваксинация срещу ваксиния

Ваксината срещу ваксиния, която е разработена от кравешка шарка, се използва за ваксиниране. Това е жива ваксина, така че не трябва да се правят ваксинации на бременни жени, деца под една година и хора с вродени или придобити имунни дефицити. След 3 до 4 дни ваксинираното лице развива кожна реакция под формата на единична шарка на мястото на ваксинацията, която зараства след около 3 седмици с образуване на струпеи. Блистерът може да бъде много сърбящ, обикновено оставя белег. Мястото на ваксинацията е потенциално заразно, докато не се излекува напълно. Мястото за ваксинация трябва да бъде покрито и не трябва да се докосва, по-специално не трябва да има контакт с очите поради възможна инфекция и риск от слепота.

Освен това от известно време се предлага активна съставка с отслабен вирусен щам (MVA ваксина). Той няма същия защитен ефект като живата ваксина, но не е заразен и може да се използва и при имунокомпрометирани хора.

Колко опасен е корона вирусът за Германия? Повече ▼.

За кого коронавирусът може да бъде особено опасен? Повече ▼.

Морбили (Morbilli) е силно заразно, фебрилно инфекциозно заболяване с обрив. Как да разпознаем морбили повече.

Варицелата или варицелата обикновено са безопасни за деца - за разлика от възрастните и бременните жени, те са по-опасни.

В тропиците има епидемии от денга и туристите са все по-засегнати. Повече ▼.

Водната диария е характерна за холерата. Това, което освен ваксинация предпазва от патогена, е повече.

Как се предава тифът и диарията на пътниците и как да се предпазите повече.

За влизане в някои страни е необходима ваксинация срещу жълта треска. Какво трябва да знаете повече за инфекциозната болест и ваксинацията.

Новите вируси на птичи грип връщат спомени за вълната H5N1. Повече какво трябва да знаете за опасния вариант H7N9.

Вагиналните секрети са нормални. Но ако мирише лошо, гениталната област сърби, изгаря или боли, по-добре е да посетите лекар! Тези причини могат да стоят повече зад него.

Седем процента от всички пациенти с мигрена са засегнати от менструална мигрена повече.

Напрежение, стрес, спазми? Мускулните болки обикновено са безвредни - но не винаги. Как да получите облекчение и кога да посетите лекар повече.

Нашата оферта отговаря на критериите за прозрачност afgis.
Логото на afgis означава висококачествена здравна информация в Интернет.