Дълбока венозна тромбоза по време на бременност
Дълбока венозна тромбоза е състояние, характеризиращо се с образуването на кръвен съсирек (тромб) в дълбоките вени (дълбоко под кожата), най-често във вените на краката. Ако не се лекува, съсирекът може да се отдели и да достигне белите дробове (белодробна емболия), ситуация, която застрашава живота на бременната жена.
Бременните жени са до 10 пъти по-склонни да развият дълбока венозна тромбоза, отколкото тези на същата възраст, които не са бременни, а повишеният риск продължава до около 6-8 седмици след раждането. Рискът се увеличава с развитието на бременността, достигайки връх през първите седмици след раждането (след което се нормализира).
Рискови фактори
Основните рискови фактори за дълбока венозна тромбоза са:
- Фамилна анамнеза (имали ли сте това състояние преди или имате членове на семейството, които страдат от дълбока венозна тромбоза);
- Имате наднормено тегло или затлъстяване;
- Страдате от тромбофилия (заболяване, което прави кръвта по-изложена на риск от съсиреци);
- Вече имате три или повече деца;
- Препоръчано ви е да почивате в леглото за по-дълъг период;
- Страдате от тежки разширени вени, прееклампсия, хипертония или други хронични или съдови заболявания;
- Пили сте противозачатъчни хапчета;
- Имали сте кръвоизлив след раждането или се нуждаете от кръвопреливане.
Симптоми на дълбока венозна тромбоза
Симптомите на дълбока венозна тромбоза обикновено се появяват в единия крак (но не е изключено да се усещат и в двата) и включват:
- Леко или по-силно изразено подуване;
- Зачервяване или друга промяна в цвета на кожата;
- Чувствителност в крака или бедрото;
- Загрейте в областта, където се е образувал съсирекът;
Ако кръвният съсирек се е отделил и е достигнал белите дробове, може да имате следните симптоми:
- Внезапни затруднения с дишането;
- Много лошо общо състояние, припадък;
- Ускоряване на сърдечната честота и дишането.
По време на бременност често може да се случи, че бъдещите майки имат по-подути крака и изпитват дискомфорт в тях. Това не означава, че имат кръвен съсирек. Ако обаче имате някой от симптомите, споменати при венозна тромбоза и сте бременна или сте раждали няколко седмици, отидете на лекар. Ако имате роднина с дълбока венозна тромбоза или преди сте имали кръвен съсирек, кажете на Вашия лекар, който следи бременността Ви.
И ако имате един или повече от симптомите, специфични за белодробната емболия, тогава се обадете на линейка или отидете направо в спешното отделение.
Ако имате просто подозрение и искате да направите медицински преглед, добре е да знаете, че най-честата форма на преглед е ултразвукът, който няма вредно въздействие върху тялото ви.
Какво можете да направите, ако страдате от венозна тромбоза
Ако се установи, че страдате от дълбока венозна тромбоза по време на бременност, не се притеснявайте. Ще получите лечение, което разрежда кръвта, предназначено да ви предпази от сериозни проблеми.
В случай на белодробна емболия може да е необходимо вещество за разтваряне на съсирека.
Как да се предотврати дълбока венозна тромбоза по време на бременност
- За да се движите (само както Вашият лекар позволява);
- Ставайте често от стола, ако случайно седнете повече от 2-3 часа (когато станете, трябва да направите няколко крачки, да легнете); да движите краката си дори когато сте на стол;
- Спрете да пушите (ако пушите);
- Пийте достатъчно течности, за да останете хидратирани;
- Яжте възможно най-здравословно;
- Тя носи компресионни чорапи;
- Вземете превантивно лечение (предписано от Вашия лекар), ако имате висок риск от образуване на кръвни съсиреци.
Какво се случва при раждането, ако имате повишен риск от дълбока венозна тромбоза
Ако раждате чрез цезарово сечение, рискът от развитие на кръвен съсирек е по-висок, отколкото ако раждате по естествен път. Също така, ако приемате лекарства, които разреждат кръвта, лекарят ще спре това лечение няколко часа преди раждането (ако е планирано раждане), за да не отиде в другата крайност - да кърви.
Ако се нуждаете от спешно цезарово сечение и не сте спрели антикоагулантното лечение, може да се наложи обща анестезия.