Дизентерия - болестта на мръсните ръце
Мръсните ръце, консумацията на вода и сурова храна, използването на чужди лични вещи, с други думи неспазването на стандартните санитарно-хигиенни норми водят до особено неприятно заболяване, а именно дизентерия. За съжаление е трудно да предпазим себе си и особено децата от това заболяване. Когато инфекцията е настъпила, трябва незабавно да посетите лекар! Как да разпознаем дизентерията, какви са симптомите на заболяването и как да се лекуваме правилно ни разказа висшият инфекциозен лекар Иван Вакулин.


Дизентерията е инфекциозно заболяване, причинено от инфекция с Shigella. Той засяга долната част на дебелото черво: по време на инфекцията има фиброзно-некротична деформация на чревните стени и в резултат на това възниква интоксикация и електролитен дисбаланс.

Патогенът на дизентерията е представен от група ентеробактерии - Shigella. Те са статични във външната среда, живеят дълго време във вода, почва, чакъл, храна, устойчиви са на ниски температури, но изобщо не могат да издържат на високи температури и по време на готвенето се унищожават. Основният носител на болестта е човекът, заразен с шигела, той е опасен за други хора в първите дни от развитието на болестта. Огнища на дизентерия се появяват особено през лятото и есента.
Начини за предаване на дизентерия:
- фекално-орален път;
- с помощта на вода (това включва често посещение на басейни, къпане в естествени езера и вода, която не е преварена);
- обичайни (посуда, играчки, мръсни ръце, бельо).

Болестта протича по различен начин. Може да приема както остри, така и хронични, повтарящи се и постоянни форми. Най-простият случай е типичната форма. Може да бъде лесно, средно и сложно. Най-опасна обаче е нетипичната форма, тъй като предлага дифузна или хипертоксична картина.


Всичко зависи от клиничната картина и нейните особености. Що се отнася до първите симптоми, те не са многобройни, но се различават значително от тези на ентеровируса. При децата първите признаци на заболяване се появяват на втория или дори на третия ден, в доста остра форма. Виждате: общо неразположение, повишаване на температурата от 37 до 40 градуса по Целзий, повръщане и гадене. Течните изпражнения могат да достигнат до 19 пъти на ден, като имат необичаен цвят: зелен с кръв и слуз. Детето може да си мисли, че трябва да отиде до тоалетната, но това може да бъде само фалшиво желание за дефекация. В корема се чува тътен, а именно в дебелото черво.
В сложни случаи към тези симптоми се добавят: тахикардия, хипотония, промяна на цвета на кожата до синьо-лилаво, конвулсии. Ако говорим за деца до една година, дизентерията може да показва наличието на други сериозни заболявания, за които родителите дори не подозираха. Например, това се случва на фона на рахит, хемолитична анемия, диатеза. Случва се изкуствено хранените малки да се разболяват от дизентерия.

Опасността е, че в процеса на честа дефекация тялото на детето губи много голямо количество вода и соли. В резултат на това тялото се дехидратира. Забавеното обръщане към лекар може да усложни хода на заболяването. На фона на дизентерията могат да се появят такива вторични заболявания като анемия, авитаминоза, пневмония, отит, сърдечна недостатъчност, токсичен магалон, ректален пролапс, перфорация на дебелото черво, перитонит, бъбречна недостатъчност, токсичен шок. Много рядко, но може да има фатални случаи.

Ако забележите някакви признаци на дизентерия, трябва незабавно да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги или педиатър. Лекарят ще извърши прегледа на детето, ще изследва картината на развитието на болестта. Той също така ще предпише следните тестове: бактериологично изследване на фекални маси и повръщане, серологичен анализ на кръвта, ректороманоскопия. Възможно е да се препоръчат допълнителни тестове за изключване на други заболявания, които могат да имат подобни симптоми, например колит, гастроентерит, ентероколит, салмонелоза, амебиаза, ексудативна ентеропатия.


Това заболяване може да се лекува както у дома, така и в болница. Всичко зависи на първо място от мнението на лекаря, както и от тежестта и развитието на заболяването. По същия начин е важна степента на опасност от заболяването.
Хоспитализацията е задължителна, ако детето има тежка форма на дизентерия и когато се прояви срещу други заболявания. Категорично е забранено тези деца да се лекуват у дома. Освен това у дома е много по-трудно да се предотврати разпространението на инфекцията. Не е нужно да се страхувате от болницата, защото там мъникът ще бъде под медицинско наблюдение 24 часа в денонощието.

Лечението продължава до 9 дни. През първите дни е задължително лягане, повишена консумация на течности и чести хранения, на всеки 2-3 часа.
Дават се следните лекарства:
- антибактериални;
- антибиотици от пеницилинова група (оптимални за деца);
- ентеросорбенти, за пречистване на детското тяло от токсини;
- ензими (тъй като засяга и храносмилателната система).
Искам да спомена от самото начало, че този лек за лекарства не означава край на лечението. Следва дълъг период на възстановяване на флората на тялото и премахване на дисбактериоза. Лечението се счита за завършено само след сто процента възстановяване на микрофлората, чрез лекарства и диета.


Много просто! Трябва да научим детето да спазва стандартните правила за интимна хигиена. Измиване на ръцете преди хранене, след хранене и, разбира се, след всяко посещение в банята.
И родителите не трябва да забравят определени правила, свързани не само с интимната хигиена, но и с хигиената на храните, тъй като немитите плодове и закуски на обществени места само увеличават риска от инфекция поради дизентерия.
Забележка: В случай на инфекция, детето трябва да бъде изолирано от други деца. Лечението е по-добре да се извършва в болница. Близки до него трябва да полагат големи грижи при почистването и дезинфекцирането на дрехите на малкото и след всеки договор с него да си мият ръцете със сапун. Детето ще бъде прието обратно в общността само след като лекарят издаде удостоверение за пълно възстановяване.
Кристина Скрипник подготвена